Ehtimol, ularning birida mono infektsiyasi bo'lganida taloq kengaygan odam haqida eshitgansiz yoki ehtimol sizning do'stlaringizdan birida avtohalokatga uchragan. Biroq, ko'pchilik odamlar qaerda bo'lganini bilishmaydi.
Sizning taloq qorinning yuqori chap qismida joylashgan. Oshqozon va oshqozon osti bezi (quyruq deyiladi) unga juda yaqin.
Odatda, ko'krak qafasi ostida tutilganidek, ko'krak qafasi sinovdan o'tishi mumkin emas. Biroq, agar sizning dalangiz kengayib, splenomegali deb ataladigan bo'lsa, shifokoringiz (yoki siz) uni sezishi mumkin.
Sizning dalangiz nima qiladi?
Dalak bir nechta ishni bajaradigan maxsus organdir. Limfa tugunlari, bodomsimon bezlar va adenoidlarni o'z ichiga olgan limfa tizimining a'zosi hisoblanadi. Uning asosiy funktsiyasi qon oqimidan "qora" moddalarni olib tashlashdir.
Dalak bir oz kichik teshiklari bilan (shimgichni deb nomlangan) shimgichga o'xshaydi. Barcha qonimiz taloq tomonidan filtrlanadi. Uning ishlaridan biri bakteriyalarni qondan olib tashlashdir. Ayniqsa, taloq qoldiqlari bakteriyalarni qondan ajratish uchun juda muhimdir. Agar taloq to'g'ri ishlamasa yoki jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadigan bo'lsa, bu bakteriyalardan yuqori infektsiya xavfiga uchraydi.
Shuningdek, taloq immunitet tizimining yo'q bo'lib ketishi uchun belgilangan qon hujayralari ham olib tashlanadi.
Bu otoimmun gemolitik anemiya (qizil qon tanachalari) va immun trombotsitopeniyasi (trombotsitlar) kabi sharoitlarda yuz beradi.
Dalak ham bizning qizil qon hujayralari sifatini baholaydi. Agar qizil qon hujayrasi uning umrining oxiriga yaqin bo'lsa yoki qon tizimida mos ravishda harakat qila olmasa, taloq uni aylanishdan olib tashlaydi.
Shuningdek, u erda bo'lmasligi kerak bo'lgan qizil qon hujayralari mavjud bo'lsa, taloq bu narsalarni olib tashlashi mumkin.
Dalakka ta'sir ko'rsatadigan tibbiy sharoit qanday?
Dalakka ko'plab tibbiy sharoitlar ta'sir qilishi mumkin; keling, bir nechtasini ko'rib chiqamiz:
- Sichqoncha hujayrasi kasalligi : o'roqsimon hujayrali kasallikda o'ralgan qizil qon tanachalari moslashuvchan emas va taloqda tuzoqqa tushib, taloqni kengaytiradi. Ko'proq eritrotsitlar taloqqa yopishqoq bo'lgani uchun, bu katta va katta bo'ladi. Bunga splenik sekvestratsiya inqirozi deyiladi va qon quyishni talab qilishi mumkin bo'lgan anemiyaga olib kelishi mumkin. Ko'krak qafasidagi qizil qon hujayralari ham taloqning to'qimalariga zarar etkazib, an'anaviy tarzda ishlamaydigan taloqga olib keladi. Shuning uchun o'roqsimon hujayra kasalligiga chalingan insonlar yuqori infektsiyani xavf ostiga qo'yadi.
- Talasemi : Erta rivojlanishda (tug'ilishdan oldin) taloq qon hujayralarini ishlab chiqarish uchun mas'uldir. Talassemiyada suyak iligi qizil qon hujayralarini ishlab chiqarishda qiyinchiliklarga duch kelmoqda, shuning uchun taloq ko'proq qizil qon hujayralari ishlab chiqarishga intiladi.
- Hereditary spherocytosis : irsiy sferotsitozda qizil qon hujayralari g'ayritabiiy shaklga ega va taloqqa tushib qoladi. Bu splenomegaliyaga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, g'ayritabiiy shaklga qarab, ular taloqdan oldindan olib tashlanadi. Qattiq anemiyaga chalingan ayrim bemorlarda taloqni olib tashlash tavsiya etilgan davolovchi bo'lishi mumkin.
- Yuqumli kasalliklar: Dalakning kengayishi uchun virusli infektsiyalar kam uchraydi. Bu sizning bo'yiningizdagi limfa tugunlari kasallik davrida kengayganiga o'xshaydi. Dalak kengayish bilan bog'liq eng ko'p uchraydigan infektsiya Epstein Barr virusi sababli "mono" yoki mononukleozdir. Bundan tashqari, Qo'shma Shtatlar tashqarisida bezgak splenomegali asosiy sababdir.
- Saraton: taloq limfa organi deb hisoblanadi va limfoma (lenfatik sistemaning saratoniga) aralashishi mumkin. Bundan tashqari, oq qon hujayralari saratonida ham leykemiyada kengaytirilishi mumkin.
- Myeloproliferatif neoplazmalar : Primer myelofibroz yoki politsitemiya vera bo'lgan odamlar odatda splenomegali holatiga kiradilar .
- Portal hipertansiyonu : Portal gipertenziya vaqtida, qon taloqdan jigarga osongina oqishi mumkin emas, bu esa taloqdagi qonni tutilishiga olib keladi va splenomegaliya bo'ladi.
- Travma: Yo'lda avtohalokatga uchrasangiz, taloqqa jarohatlar taloqni shikastlashi yoki kesishi mumkin.
- Yallig'lanish shartlari: Romatoid artrit, qizilo'ngach va sarkoidoz kabi yallig'lanishli vaziyatlar taloqdagi yallig'lanishni splenomegaliyaga olib keladi.
Sizning taloqsiz qanday yashay olasiz?
Dalakning muhim funktsiyalariga qaramay, siz hech kimsiz yashaysiz. Ba'zi tibbiy sharoitlarda taloqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash (splenektomiya) tanlovni davolash bo'lishi mumkin. Splenektomiyadan so'ng siz bakterial infeksiya xavfiga ko'proq egasiz. Bu xavf, agar siz isitmani boshdan kechirsangiz, vaksinalar bilan kamayib, tez tibbiy bahoga ega bo'lishingiz mumkin. Agar taloq olib tashlansa, jigar qari yoki g'ayritabiiy shakllangan qizil qon tanachalarini olib tashlashi mumkin. Splenektomiyaning afzalliklari va xatarlari davolanishdan oldin sog'liqni saqlash xizmatidan foydalanishi kerak.
Bir so'zdan
Dalak juda ko'p vazifalarni bajaradigan muhim organ hisoblanadi. Splenomegali, taloqning kengayishi odatda boshqa tibbiy holatning belgisi hisoblanadi. Umuman olganda, uning asosiy shartini davolash orqali davolash mumkin. Splenektomiya ko'plab tibbiy sharoitlarda foydali davolanish bo'lishi mumkin bo'lsa-da, bu har doim ham zarur emas. Agar splenektomiya tavsiya etilsa, shifokoringiz bilan nima uchun bu jarrohlik amaliyotini o'tkazish kerakligi va potentsial xavflar qanday bo'lishi kerakligini muhokama qiling. Oxir-oqibat, ko'p odamlar o'z dalasi bo'lmasdan, to'liq va sog'lom hayot kechiradi.
> Manbalar:
> Schrier SL. (2017). Splenomeagaly va boshqa shilliq buzilishi bilan kasallangan bemorga yondashish. TW Post-da, WC Mentzer va JS Tirnauer (eds.) UpToDate .
> McClain KL. (2017). Kengaygan taloqli bolaga yaqinlashish. TW Post, DH Mahoney va C Armbsy (ads) da UpToDate .