Tuhmatga qarshi himoya
Ba'zida tibbiy kasbiy javobgarlik sug'urtasi deb ataladigan sug'urta polislari shifokorlarni va boshqa litsenziyali sog'liqni saqlash mutaxassislarini (masalan, stomatolog, hamshira) zo'ravonlik amaliyotlari bilan bog'liq javobgarlikdan himoya qiladi, bu esa tan jarohati, tibbiy xarajatlar va bunday da'volar bilan bog'liq da'volarni himoya qilish xarajatlari kabi .
Qonunbuzarlarni sug'urtalash polisi jismoniy shikastlanishga yoki mol-mulkka etkazilgan zararning o'rnini qoplaydi, shuningdek, aqliy ziyonni keltirib chiqaradigan jarohatlar uchun javobgarlikni o'z zimmasiga oladi. Beqarorlikni aniqlashda murakkablik, yuqori darajadagi premium dollar miqdorining mudofaa va xarajatlarni tejashga sarflanadigan xarajatlariga olib keladi. Tibbiy javobgarlik sug'urtalari beparvolik oqibatida salbiy bemorning natijasi bo'lgan joyda da'volarni tekshirish va himoya qilish uchun katta mablag' sarflaydi.
Ikki xil huquqbuzarlik sug'urtasi turlari
Sug'urtalashning ikki asosiy turi mavjud - sug'urtalash yoki da'vo arizalari. Ko'pgina sug'urtalovlar da'vo arizalari asosida yozadilar, bu erda da'vo vaqtida amalda qo'llaniladigan siyosat zararni hisobga olgan holda, siyosat kuchga kiradi va qo'llaniladigan kengaytirilgan hisobot davri mobaynida. Qadimgi davrlarda yanada ommalashgan siyosat, siyosat davrida, hatto qachon talab qilingan bo'lsa va hatto siyosat bekor qilinganidan keyin ham "yuzaga kelgan" yo'qotishlarni o'z ichiga oladi.
Muvaffaqiyatli tibbiy tanqislik da'vosi
Da'vogar muvaffaqiyatli tibbiy kamchiliklarni bartaraf etish da'vosi uchun da'vogarning barcha besh elementini tuzishi kerak:
- Bir vazifa qarzdor edi: shifoxona yoki sog'liqni saqlash xizmati tomonidan bemorni davolash yoki davolanishga majbur bo'lganda huquqiy burchi mavjud.
- Vazifalar buzilgan: provayder tegishli standartlarga mos kelmas edi.
- Buzilish jarohatlarga sabab bo'ldi: vazifaning buzilishi bevosita sabab va jarohatlarning yaqin sababi edi.
- Qabul qilingan me'yordan chetga o'tish: amaliyotchi o'z kasbida umumiy qabul qilingan standartga zid bo'lgan tarzda harakat qilganligini ko'rsatishi kerak.
- Zarar: Zararsiz (moddiy yoki hissiyotga uchragan zarar) tibbiy yordam ko'rsatuvchisi beparvo bo'ladimi-yo'qligiga qaramay, da'vo uchun asos yo'q. Xuddi shunday, ziyon ham beparvolikka olib kelishi mumkin, masalan, kimdir o'lik kasallikdan o'lib qolsa.
Zarar
Da'vogarning zararlari kompensatsiya (iqtisodiy va iqtisodiy bo'lmagan) va jazo choralarini o'z ichiga olishi mumkin. Iqtisodiy zararga ish haqi va tibbiy xarajatlarni o'z ichiga olgan moliyaviy yo'qotish kiradi. Iqtisodiy nochor zarar jarohatlanish uchun baholanadi: ko'rishning yo'qolishi, qo'ziqorin yoki organning yo'qolishi, nogironlik yoki yaqin kishining yo'qolishi tufayli hayotning kamroq rohatlanishi, jiddiy og'riq va hissiyot kabi jismoniy va psixologik zarar. qiyinchilik. Jinoiy zarar faqat noqulay va beg'araz xulq-atvorda taqdirlanadi.
Volatilite
Tibbiy kasbiy javobgarlik sug'urtasi bozori ba'zan inqiroz vaqtlarini boshdan kechirdi, masalan, 1990 yillar oxirida, policha egalari uchun yuqori narxlarga olib keldi.
Bu davrda sug'urta mukofotlarining o'zgarishi, mudofaa xarajatlari va xarajatlarni qoplash xarajatlari va katta zaxira etishmasligining o'sishi natijasida investitsiyalardagi pasayish, investitsiyalarning pasayishi, tez sur'atlarda ko'payib ketish nisbati qayd etildi. So'nggi yillarda yo'qotishlar nisbati pasayib ketdi va narxlar pasayib ketdi.