Kolon polipi atamasi yo'g'on ichakning anamnezida o'sishiga ishora qiladi. Turli xil poliplar mavjud, ammo ularning 10 foizigina kolonna saratoniga aylanadi. Ushbu o'simliklar yaxshi xulqli (saratonsiz), saratonga qarshi yoki saraton kasaliga aylanishi mumkin.
Kolonna poliplari bilan og'rigan bemorlarga hech narsa kerak emas - amerikaliklarning uchdan bir qismi 50 yoshdan oshgan.
Shu bilan birga, ayrim poliplar turlari o'sishi, mutatsiyaga uchrishi va saratonga olib kelishi mumkin. Bu taxminan 10-20 yil davomida asta-sekin sodir bo'lishi mumkin.
Polipning asta-sekin o'sishi kolonna saratonining oldini olishning asosiy sababidir. Agar doktoringiz saratonga aylanishi mumkin bo'lgan polipning to'g'ri turlarini topsa, u ularni mutatsiyaga olib kelmasdan oldin ularni olib qo'yishi mumkin.
Xavf omillari
Poliplarni turli xil usullar bilan olishingiz mumkin. Siz yoshga kelsak, poliplar yo'g'on ichakda o'sishi mumkin, shuning uchun siz 50 yoshida kolonna saratoni uchun testlarni boshlashingiz kerak.
Ba'zi odamlar poliplar o'sishini engillashtiradigan turmush tarzi va ovqatlanish tufayli tezda polip hosil qiladilar yoki familiyal adenomatoz polipozi (FAP) kabi irsiy sindromga ega bo'lishi mumkin, bu kamdan kam genetik holat bo'lib, saratonga chalingan poliplarning o'sishini rag'batlantiradi. Sizning yo'g'on ichakda.
Genetika
Agar sizda yo'g'on ichak saratoni yoki polip bilan birinchi darajali oila a'zolaringiz (ukangiz, opa-singil, ota, ona, bola) bo'lsa, yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfi ortadi.
Sizning holatlaringizda, 50 yoshgacha bo'lgan kolorektal saraton tekshiruvini boshlash uchun ko'rsatmalar qo'llanilmaydi. Shifokoringiz tezroq skriningni boshlashni xohlashi mumkin.
Familial adenomatöz polipoz sindromi (FAP)
Bu sizning yo'g'on ichakda yuzlab (hatto minglab) saratonga qarshi poliplarning rivojlanishiga sabab bo'lgan oila-merosli sindrom.
Bu juda kam uchrasa-da, FAP bilan og'rigan bemorlar o'zlarining o'smirlik davrida kolonna saratoni bilan og'rigan. FAP simptomlari ichak odatlari , qorin og'rig'i yoki qon quyqalaridagi (katta poliplardan) o'zgarishlarni o'z ichiga olishi mumkin.
Nodavlat Nonpolipoz bilan davolash Kolorektal saraton sindromi (HNPCC)
Bundan tashqari, Lynch sindromi deb ataladigan bu, oilaviy meros bo'lib, bu yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfini 80 foizga oshirishi mumkin. HNPCC ning tashqi belgilari yo'q, ammo genetik test , kolonna saratonining oilaviy tarixi va kolonoskopiya kabi skrining tekshiruvlari shifokorga ushbu sindromga tashxis qo'yishga yordam beradi.
Peutz-Yeghers sindromi (PJS)
Bu kolonna polipini saraton kasalligiga moyil bo'lishga olib keladigan meros holatidir. PJS keng tarqalgan emas, tug'ilgandan boshlab, bir va 25 000dan bir va 300 000 kishiga ta'sir qiladi.
PJS bolaga o'tishi mumkin (50/50 bu imkoniyat) yoki vaqti-vaqti bilan rivojlanib (noma'lum sabab). Tug'ilganda odatda ko'riladigan sindrom bilan bog'liq ayrim belgilar og'zida yoki og'zida pigmentli qorong'ulikni, barmoqni yoki oyoq barmoqlarini o'ynashni va axlat qonini o'z ichiga oladi.
Xatarni kamaytirish
50 yoshdan oshgan kattalar ko'pchiligi yo'g'on ichakda polip bo'ladi, lekin o'sishiga hissa qo'shadigan va yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfini kamaytiradigan xavf omillarini kamaytirishi mumkin.
Bunday nazorat etiladigan omillar quyidagilardan iborat:
- Sigaretdan chiqish - Agar siz sigaret chekadigan bo'lsangiz, polip ishlab chiqish xavfi ikki-uch baravar yuqori bo'ladi.
- Sizning parhezingizni tozalang - Yog 'va qizil go'shtning yuqori qismida ovqatlanish va tolaning pastligi kolonna saratoni xavfini oshirishi mumkin.
- Moderatsiyada spirtli ichimliklarni iste'mol qilish. Spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish kolorektal saraton xavfini oshiradi.
- Mashq qilish - Jismonan faol bo'lgan odamlar yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratoni rivojlanish xavfini kamaytiradi.
- Og'irlikni yo'qotish (agar kerak bo'lsa) -Obesizlik saraton kasalligining xavfini oshiradi.
Jins, yosh, ichak kasalligi va oila tarixini qamrab ololmaydigan xavf omillari mavjudligini alohida ta'kidlash kerak.
FAP yoki HNPCC kabi poliplarni rivojlanish xavfini oshiradigan yallig'lanishli ichak kasalligi , 2-toifa diabet yoki oilaviy sharoit, sizni ko'proq xavf ostiga qo'yishi mumkin.
Alomatlar
Ko'p hollarda poliplar sizning yo'g'on ichakda o'tirib, tashqi ko'rinishlarsiz o'tiradilar. Katta polip qon quyilishi yoki najasli yashirin qon testida ko'rish mumkin. Kamdan kam hollarda charchoqni boshdan kechirishingiz mumkin, bu ortiqcha qon yo'qotishi (kolonada juda katta va saratonli poliplardan qon ketishi) bilan yuzaga kelishi mumkin.
Diagnostik test
Sizning yo'g'on ichakda polip mavjudligini aniqlash uchun turli xil skrining testlari mavjud. Ushbu imtihonlarning aksariyati ichak preparatiga naycha va suyuqlik tarkibidagi bo'shliqlarni bo'shatish uchun kerak bo'ladi, bu esa polipning aniq vizualizatsiyasini ta'minlaydi. Bunday testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Kolonoskopiya - katta poliplarni tasavvur qilish va olib tashlash uchun ishlatilgan
- Virtual kolonoskopiya ( CT kolonografiyasi ) - poliplarni tasavvur qilish uchun ishlatilgan
- Ikki marta kontrastli bariy isinasi (DCBE) - poliplarni tasavvur qilish uchun ishlatilgan
- Fekal oksidi Qonli viktorina (FOBT) - axlatda qon ketishini aniqlash uchun ishlatilgan
Poliplarning turlari
Poliplar ularning joylashuviga, turiga va tashqi ko'rinishiga qarab nomlanadi. Siz yo'g'on ichakning yoki rektumning biron bir qismida polip ishlab chiqishingiz mumkin. Polipning eng keng tarqalgan turi - bu kolbaskulyar polip bo'lib, u ham saratonga duchor bo'lish ehtimoli kam.
Odatda kolonna saratonlari adenomatoz poliplardan rivojlanadi, adenokarsinoma esa kolorektal shish paydo bo'lishining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Adenomatöz poliplar uyg'un bo'lishi mumkin (mayda yoki bargli), baland yoki tekis bo'lishi mumkin.
Giperplastik poliplar kam kolonna saratoni bilan og'rigan, ammo ular yo'g'on ichakning o'ng tarafida topilsa yoki oldindan familiyali genetik sindromga olib keladigan bo'lsa, saratonga qarshi bo'lishi mumkin.
Davolash
Bir polip aniqlangandan so'ng shifokor uning turini va o'lchamini baholaydi va uni olib tashlashni tanlashi mumkin va kelajakda u polipning xavfini kamaytiradi. Polipning chiqarilishi polipektomiya deb ataladi, bu odatda kolonoskopiya yoki sigmoidoskopiya paytida bajariladi.
Har qanday tibbiy protsedura singari, ichak teshilishlari ( ichakdagi teshik), qon ketish va infektsiya xavfini ham o'z ichiga olgan poliplarni olib tashlash bilan bog'liq xavflar bor. Sizning shifokoringiz bilan poliplarni olib tashlashning xatarlari va foydalarini muhokama qilishni unutmang.
Bundan tashqari, shifokoringiz juda ko'p yoki juda katta polip topsa, u siz bilan kolonangizning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash haqida siz bilan gaplashishi mumkin. Bu kolektomiya deyiladi.
Manbalar:
Amerika rak jamoasi. (2006). Amerika saraton jamiyatining kolorektal saratonga qarshi to'liq qo'llanma . Clifton Fields, NIMA: Amerikalik rak jamoasi.
Medline Plus. (Nd). Peutz-Jegers sindromi.
Milliy rak instituti. (Nd). Kolorektal saraton kasalligini oldini olish (PDQ).
Milliy oshqozon kasalliklari axborot-kliring palatasi. (Nd). Colon poliplari haqida bilishim kerak bo'lgan narsa.