Xarakteristikalar va tuzilish saraton xavfini aniqlashga yordam beradi
Polip - bu shilliq qavatning qoplamasida o'sishni aniqlash uchun ishlatiladigan atama. O'sish oshqozon-ichak trakti, og'iz, bachadon, siydik pufagi, burun yo'llari yoki genital hududning qoplamida rivojlanishi mumkin. Agar polip yo'g'on ichakda rivojlansa, odatda benign (saratonsiz), ammo ba'zi holatlarda malignite (saraton) rivojlanishi mumkin.
Colon poliplarini tushunish
Turli xil kolon poliplari mavjud bo'lib , ularning har biri o'z xususiyatlariga va tuzilishiga ega.
Ushbu va boshqa omillar (jumladan, kattaligi va joylashuvi) yo'g'on ichak saratoni rivojlanishining potentsiali mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
Kolonna poliplari 60 yoshdan oshgan kattalarning yarmida sodir bo'ladigan keng tarqalgan. Ular odatda yo'g'on ichakning ingichka tekshiruvida topilgan. Aniqlanishicha, o'simliklar olib tashlanishi mumkin va to'qimalar laboratoriyaga baholash uchun biron bir anormallikning malignanligini tasdiqlaydigan baholash uchun yuboriladi.
Hozirgi kunda 50 yoshdan kattalardagi barcha kattalar to'rtta usuldan biri yordamida kolorektal skrining tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi:
- Kolonoskopiya , butun ingichka ichakni ingichka tekshirishi mumkin
- Faqat sigmasimon ichakning so'nggi qismida poliplarni aniqlash mumkin bo'lgan sigmoidoskopiya
- Bariumning enamasi rentgenologik anormallikni ta'kidlash uchun ishlatiladi
- Naychadagi qonni aniqlash uchun ishlatiladigan najas niqobli fekal mesh (saraton belgisi)
Shakl
Polipni tavsiflaganda, shifokor biz tanigan so'zlarni (tekis yoki ko'tarilgan), ba'zilari esa biz bilmaymiz.
Ushbu fizikaviy tavsiflar butunlay, shifokorni olib tashlash kerak bo'lgan polip bilan qanday kurashish kerakligini aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, ular saraton kasalligining potentsiali haqida ma'lumot beradi.
Colon poliplari ikki asosiy shaklda keladi:
- Pedunkulli poliplar , uzun, nozik dastani (peduncle) tomonidan shilliq qavatining yuzasiga biriktirilgan qo'ziqorin kabi o'smalar ko'tariladi.
- Sessil poliplar shilliq qavatining yuzasida o'tirishadi. Ular tekis va sopi yo'q.
Pedunkulated poliplar tiklanish uchun qulay joyga ega. Buning aksincha, seysmik poliplar tekislikda yotadi va faqat sog'inib ketish oqibatida saraton kasalligiga aylanish ehtimoli ko'proq. Shu bilan birga, suyuq poliplar, odatda, olib tashlash oson emas va ko'pincha jarrohlik talab etiladi.
Turlari
Jismoniy ko'rinishidan tashqari, shifokor qanday polipning turini aniqlashni xohlaydi. Bu, odatda, hujayra tuzilishi va hujayraning o'ziga xos xususiyatlariga qarash uchun mikroskop ostidagi to'qimalarni tekshirishni talab qiladi. Bundan keng tarqalgan tasniflashlar orasida:
- Yallig'langan kolonna poliplari ko'pincha yallig'lanishli ichak kasalligi bo'lgan ( Crohn kasalligi yoki ülseratif kolit kabi ) odamlarda uchraydi. Yallig'lanish poliplari ba'zida "noto'g'ri poliplar" deb ataladi, chunki ular poliplar emas, balki IBD ning yallig'lanish belgisi. Ushbu poliplar yaxshi xulqli va saraton kasalligining mavjud emasligi.
- Giperplastik poliplar to'qima massasida hujayralar faoliyati bilan aniqlanadi. Giperplaziya ("tez o'sish") oddiygina hujayralar sonining ko'payishi polipning keng tarqalishiga olib keladi degan ma'noni anglatadi. Tez o'sishga qaramasdan, giperplastik poliplar saraton kasalligini bartaraf etish xavfi kam deb hisoblanadi. (Kengaygan prostata xo'ppon giperplaziyaning yana bir misolidir.)
- Adenomatöz poliplar yoki adenomalar kolonada joylashgan barcha poliplarning taxminan 70 foizini tashkil qiladi. Adenom saraton kasalligiga aylanishi mumkin bo'lsa-da, jarayon odatda yillar o'tishi mumkin. Giperplastik poliplardan farqli o'laroq, adenomlar neoplastikdir. Neoplasia ("yangi o'sish") normal hujayralar xususiyatlarini asta-sekin yo'qotadigan hujayralarning g'ayritabiiy o'sishini tasvirlash uchun ishlatiladigan atama. Neoplastik hujayralar massa hosil bo'lganda, biz shish paydo bo'lib, bu haqda gapiramiz. Neoplazma yaxshi xulqli, xatarli yoki o'zaro bog'liq bo'lishi mumkin .
- Villus adenomasi saraton kasalligiga chalinish ehtimoli ko'proq bo'lgan adenomatik polipning bir turi. Villali adenomalarning taxminan 30 foizi malignaniyaga aylanadi. Ushbu poliplar ko'pincha karam-shunga o'xshash uzumlarga ega bo'lib, ularni olib tashlashni talab qilishi mumkin.
Uning turiga qaramasdan, bir santimetrdan katta poliplar olib tashlanishi kerak.
Alomatlar
Aksariyat hollarda siz poliplaringiz bor-yo'qligini bilib olmaysiz. Siz odatda his qilolmaysiz va ular odatda faqat kolorektal ekranda topiladi. Agar alomatlar paydo bo'lsa, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Ichakning odatiy holatlarida, jumladan ich qotishi yoki diareya
- Nafasda qon ( qorong'ilikda, yotoqxonada yoki yorqin qizil tabureda)
- Qorin og'riq
Agar ushbu belgilar bir haftadan ko'p davom etadigan bo'lsa, shifokorni ko'rish uchun uchrashuvni amalga oshiring.
Manba:
Shussman, N. va Veksman S., "Kolorektal poliplar va polipoz sindromlari". Gastroenterologik ma'ruza. 2014 yil; 2 (1): 1-15.