Xoletsistektomiya va kolonna saratoni xavfiga qarab tadqiqotlar
O't pufagi jarrohligi kolonna saratoni xavfini oshiradimi? Yillar davomida ayrim yirik retrospektiv tadqiqotlarda xoletsistektomiya (o't pufagi olib tashlash uchun jarrohlik) va yo'g'on ichak saratoni o'rtasidagi aloqalar ko'tarildi. Hukm qanday? Yalang'och toshlar yoki o't pufagi operatsiyasi kolonna saratoni bilan bog'liqmi?
O't pufagi jarrohi va kolonna saratoni haqida tashvish
Xromgacha bo'lgan tadqiqotlar o't pufagining jarrohlik amaliyotidan so'ng kolorektal saraton xavfini ko'rib chiqdi va qo'rqinchli birlashma topdi.
O'tgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o't pufagi jarrohligi kolonna saratoni xavfini 56 foizga oshirishi mumkin.
Ko'p tashvish beruvchi sarlavhalar 2005 yilgi American Journal of Gastroenterology jurnali nashr etilgan 2005 yildagi tadqiqot natijasida, o't pufagini olib tashlash operatsiyasi yo'g'on ichak saratoni rivojlanish xavfini oshiradi. Tadqiqotchilar Buyuk Britaniyaning umumiy amaliyot tadqiqotlari ma'lumotlar bazasida 55 mingdan ortiq erkak va ayolning yozuvlarini o'rganishdi. Ular o't pufagi olib tashlash operatsiyasiga uchraganlar yo'g'on ichak saratoni rivojlanishi ehtimoli ko'proq bo'lganligini, ammo rektal saraton rivojlanishining ehtimoli ko'proq ekanligini aniqladilar.
Tadqiqotchilarga ko'ra, o't pufagining ko'tarilishi yoki yo'qligi haqida o'ylayotganda, yo'g'on ichak saratonining yuqori bo'lishi xavfli omil bo'lmasligi kerak. Yaxshiyamki, yaqinda olib borilgan tadqiqotlar shubha ostiga qo'yildi - va ko'pincha bahs-munozarali va hamkorlik.
O't pufagi jarrohi kolon saratonini oshiradi
Qorin bo'shlig'i jarrohligi va yo'g'on ichak saratoni o'rtasida qayd etilgan assotsiatsiyani qachon ko'rib chiqamiz? Nima uchun?
Kolonna saratoni boshqa burchakka qarab, tadqiqotchilar o't pufagining jarrohlik operatsiyasini yo'g'on ichak adenomalariga ta'sirini o'rganishdi. Kolonna poliplerinin bir turi, adenomalar, ba'zan kolonna saratoni rivojlanishiga ma'lum. Aslida, bu kolonoskopiyalarni tekshirish uchun sababdir. Ushbu prekanseröz adenomalar, aniqlanganda, saraton kasalligiga aylanishidan oldin chiqarilishi mumkin.
Ushbu olguda, o't pufagi cerrahisi bo'lgan yoki jarrohlik bo'lmagan kishilarda adenom xavfi sezilarli o'sish yo'q edi.
Oxirgi tadqiqotlar
Tadqiqotlar natijalariga ko'ra, 75 ta turli xil tadqiqotlar va beshta oldingi meta-tahlillarga qaraganda ko'proq tadqiq qilingan. Bu ish boshqa tadqiqotlar qanchalik yaxshi ishlab chiqilganligi va ularning xulosalarining kuchliligini tarozida tortdi. Umuman olganda, bu tekshiruv oshqozon-ichak traktining har qanday joyida xoletsistektomiya va saraton o'rtasida aniq bog'liqlikni aniqladi.
Ular ingichka ichak saratoni va o'ng tomonlama kolonna saratoni xoletsistektomiyasiga aloqador bo'lganlar uchun noaniq xabarlarni topdi. Yaxshi sifatli tekshiruvlarga qaraganda, ingichka ichakning va chap tomonlama kolon va xoletsistektomiya, distal kolon va rektal xo'ppozlar bilan aloqasi yo'q edi. Xulosa shunday xulosaga kelgan: "Ushbu xoletsistektomiya va oshqozon-ichak trakti xurujlari o'rtasidagi munosabatlarning bir-biriga zid keladigan dalillari mavjud bo'lib, hozirgi dalillarga asoslanib, xoletsistektomiya va oshqozon-ichak trakti shamollari o'rtasida aniq bog'liqlik yo'q". Ular yana yaxshi mo'ljallangan ishlarni amalga oshirish kerakligini ta'kidladilar.
2017 yilgi tadqiqotda o't pufagi kasalligi bo'lgan odamlarda yo'g'on ichak saratoni xavfining yuqori bo'lishi aniqlandi, ammo xoletsistektomiya bo'lganlarda emas.
Yana 2017 yilgi tadqiqotda toshbo'ronli toshlar faqat tekshiruvda aniqlandi. Bu faqatgina yo'g'on ichak saratoni emas, balki oshqozon-ichak saratoni, qizilo'ngach va oshqozon-ichak saratoni xavfi bilan bog'liq. Xoletsistektomiya bilan bog'liq hech qanday xavf topilmadi.
Xavf omillari
Bu ishlarning barchasini ko'rib chiqsangiz, "Siz o't pufagi kasalligi va yo'g'on ichak saratoni xavfini oshiradigan biror narsa bormi?" Deb so'rashingiz mumkin. Ha, ha. Obezlik ham o't pufagi kasalligi, ham yo'g'on ichak saratoni xavfini oshiruvchi omillardan biridir. Ba'zi hollarda, bu savol muzqaymoq va cho'kish bilan ovqatlanish o'rtasida o'xshash bo'lishi mumkin.
Muzqaymoqni iste'mol qilish g'arq bo'lishiga olib kelmaydi va suvga cho'mish odamlarga muzqaymoq yeyishga sabab bo'lmaydi, ammo boshqa suv toshqini va muzqaymoq yeyish yoz oylarida ko'llar ochiq, muzqaymoq esa salqin davolanishdir .
Siz tashvishlanasizmi?
Keyinchalik yangi tadqiqotlar o't pufagi jarrohligidan so'ng yo'g'on ichak saratoni uchun xavfni kuchaytirishi kerak. Ammo ayrim tadqiqotlar assotsiatsiyani topib, sizni ba'zi xavf-xatarni bekor qilishga urinishga undashi mumkin. Muntazam jismoniy mashqlar, sog'lom vaznni saqlash, sog'lom ovqatlanishni iste'mol qilish va kolonoskopiyani rejalashtirish - bir necha qadam bo'lishi mumkin. Biz hammamiz yo'g'on ichak saratoni, o't pufagi jarrohligi xavfi ostida emasmiz.
Ushbu bilimlar, shuningdek, kolorektal saraton tekshiruvini to'xtatib turadigan eringiz, xotiningiz, hamkoringiz yoki ota-onangizga beradigan qo'shimcha ma'lumotdir. Keyingi tadqiqotlar nimani anglatishini siz kimlardan qochib qutula olmaysiz? Yo'g'on ichakning saratonini oldini olish va saratonga qarshi poliplar aniqlangan taqdirda olib tashlanishi mumkin.
O't pufagi jarrohi
Ushbu munozaradan kelib chiqqan ikkita pastki satr mavjud. Ulardan biri o't pufagi jarrohligidir, ammo jarrohlar jarrohlik xavfini oshirishi mumkin. Aksincha, o't pufagining jarrohligi, operatsiyadan aniq foyda ko'rgan odamlarda amalga oshirilganda sizga ko'p og'riqni tejashingiz mumkin.
Colon saraton kasalligida pastki chiziq
O't pufagi jarrohligi yo'g'on ichak saratoni xavfini kuchaytirmasa ham, bizda boshqacha xavf omillari mavjud bo'lib, bizda nazorat mavjud. Kolonna saratoni skriningi ham muhimdir va yo'g'on ichak saratonidan o'limni kamaytirishga ko'rsatma berilgan. Kolonoskopiyalarni ko'rishning go'zalligi shundaki, ular saraton kasalligining oldini olish va uni erta bosqichlarda topish uchun (erta tashxis qo'yish uchun) ishlashi mumkin. Agar kolonoskopiyada saratondan oldingi polip mavjud bo'lsa, polip uning oldida saraton kasalligiga chalinish imkoniyati. Biz allaqachon saraton tekshiruvi testlari bilan shug'ullanadigan bo'lsak, faqat saratonni erta aniqlash mumkin, ammo birinchi navbatda saraton rivojlanishiga to'sqinlik qila olmaydi.
> Manbalar:
> Chen, Y., Yeh, J., Lin, S va boshq. Xolelitiyoz va xoletsistektomiya qilingan bemorlarda saraton xavfi. Gastroenterologiya jurnali . 2014 yil. 49 (5): 923-31.
> Coats, M. va S. Shimi. Kolesistektomiya va gastrointestinal xolesterin xavfi: sistematik tekshirish. Jahon gastroenterologiya jurnali . 2015 yil. 21 (12): 3679-3693.
Shabanzad, D., Sorensen, L. va T. Jorgensen. Kohort tadqiqotida skelet topilgan toshbo'lim kasalligi va saraton o'rtasida assotsiatsiya. Gastroenterologiya . 2017. 152 (8): 1965-1974 yillar.
Shanx, J., Reece, J. va D. Buchanan. Barcha xoletsistektomiya va kolorektal saraton xavfi shikastlanmagan. Kolorektal kasallikning xalqaro jurnali . 2016. 31 (8): 1451-7.