Agar sizda jigar kasalligi bor bo'lsa, siz ham Celiak kasalligiga chalinasizmi?
Sizning jigar tanangizda muhim rol o'ynaydi, sizning ichingizdagi spirtli ichimlik va boshqa toksinlar qonini tozalashga, hazm qilishda foydalanadigan safroni ishlab chiqarishga va muhim oqsillarni ishlab chiqarishga yordam beradi. Biroq, sizning tanangizning qolgan qismida bo'lgani kabi, jigaringiz ham choliyak kasalligining ta'siriga qarshi emas - aslida, ko'pincha jigaringiz jigarga ta'sir qiladi.
Jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda kamida uch marta tez-tez uchraydigan jigar fermenti borligini eshitishadi. Ammo bu sizning jigaringiz bilan bog'liq muammo emas.
Yaxshiyamki, bir marta choliyota kasalligini davolash glutensiz diet shaklida boshlanganda, bu fermentlar odatda normal darajaga qaytadi.
Biroq, çölyak kasalligi jigar jigar kasalligidan og'ir jigar etishmovchiligiga qadar jiddiy jigar sharoitlari xavfini oshiradi.
Ko'pgina hollarda - ammo choliyakli barcha odamlar, bu shart-sharoitlarni yaxshilash yoki hatto o'zlarini noaniq oziq-ovqat bilan ta'qib qilish mumkinligini topdi. Shu bilan birga, gluten iste'moli choyak kasalligi bo'lgan odamlarda bu jigar kasalliklariga sabab bo'ladimi yoki boshqa bir omil, ehtimol, genetikasi mavjudmi, aniq emas.
Tibbiy ko'rik natijalari: jigar fermentlari ko'pincha yuqori
Shifokorlar jigar funktsiyasini, jumladan aspartat aminotransferaza (AST) va alanin aminotransferaz (ALT) jigar fermentlarini o'lchash uchun umumiy tibbiy testlardan foydalanishni ta'minlaydi. Agar jigaringiz shikastlanish yoki kasallik tufayli to'g'ri ishlamasa, bu testlar yuksak natijalar beradi, ya'ni yuqori jigar fermenti.
Agar sizda jigar fermenti yuqori bo'lsa ham, sizda jigaringiz bilan bog'liq muammolar mavjud emas. Tibbiy tekshiruvlardan birida, yaqinda tashxis qo'yilgan chaqaloqlarning 42 foizida engil jigar fermenti bo'lganligi aniqlandi. Odamlar glutensiz ovqatlanishni boshlagach, bu fermentlar normal darajaga qaytganlaridan so'ng, tadqiqotchilar muammoga duch kelmasligini aytishdi.
Yana bir ishda, yangi tashxis qo'yilgan celiacsning juda past darajasi topildi, bu nojeli bo'lmagan nazorat guruhidan statistik jihatdan ahamiyatli emas - jigar fermenti ko'tarilgan edi. Shu bilan birga, o'rganish shuningdek, fermentlar oldindan glutensiz oraliqda bo'lgan bo'lsa ham, glutensiz dietani kuzatishni boshlaganlaridan keyin celiaclarda jigar fermenti darajasining sezilarli darajada kamayganligini aniqladi.
Yog'li jigar kasalligi, Celiak kasalligi bilan bog'langan
Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi (ya'ni, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan bog'liq bo'lmagan yog'li jigar kasalligi) Qo'shma Shtatlar va butun dunyo bo'ylab ko'paymoqda, chunki u semizlik va diabet bilan bog'liq. Sizda yog'li jigar kasalligi bo'lsa, sizning jigaringiz "yog '" ga aylanadi - jigaringizdagi hujayralar yog' molekulalarini to'playdi va butun organ kengayadi.
Yog'li jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarning aksariyati semptomlar yo'q va jigar yallig'lanishiga va shikastlanishiga olib keladigan bo'lsa, bu holat jiddiy hisoblanadi.
Bir nechta tibbiy tadqiqotlar yog'li jigar kasalligini cholin kasalligi bilan bog'ladi. Gepatologiya jurnali 2015 yil iyun oyida nashr etilgan eng katta va eng yangi tadqiqotda choloka kasalligi bilan qariyb 27 ming nafar odamda alkogolsiz yog'li jigar kasalligini rivojlanish xavfini kolloaksiz shunga o'xshash shaxslar xavfiga solishtirgan.
Tadqiqot yog'li jigar kasalligini rivojlanish xavfini kolloid kasalligi bo'lganlarda deyarli uch baravar yuqori deb topdi. Ajablanarlisi, yog 'jigar kasalligi uchun eng yuqori xavfi bor edi. Jigar sharoitini yaxshilash xavfi dastlabki yilda choliyotaning tashxisidan so'ng ancha yuqori bo'ldi, ammo choliyka tashxisini tashqarida ham 15 yil davomida "sezilarli darajada ko'tarildi".
Eronda o'tkazilgan yana bir tadqiqotda, tadqiqotchilar alkogolsiz yog'li jigar kasalligi bo'lgan bemorlarning 2,2 foizida choliak kasalligini topdilar, ularning aksariyati ko'p vazn yoki semiz emas edi. Ular klinisyenlarning vazn yoki semiz kabi vaznli xavf omillari bo'lmagan yog 'jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda skrining kasalligini tekshirishni ko'zda tutish kerak degan xulosaga kelishdi.
Nihoyat, Germaniya klinisyeri og'ir vaznli yog 'kasalligi bilan og'rigan 31 yoshli ayol haqida yozdi. Choliyak kasalligiga chalingan va glutensiz dietani boshlagan, uning jigar fermentlari qisqa vaqt ichida ko'tarilib, keyin butunlay normal darajaga tushgan.
Celiac avtotansif gepatit kasalliklarining 6 foizida topildi
Hech kimga sir emaski, bitta otoimmun kasallikka chalingan odam - masalan, çölyak kasalligi - boshqa kasallikka duchor bo'lish xavfi. Ehtimol, otoimmün gepatit istisno emas - otoimmün gepatit kasalliklarida çölyak kasalligi darajasi, umumiy popülasyonda çölyak stavkalari nisbatan ancha yuqori.
Otoimmün gepatitda sizning immun tizimingiz jigaringizga hujum qiladi. Kortikosteroidlar bilan dori-darmonli davolash vaziyatning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin, lekin oxir-oqibat siroz va jigar etishmovchiligiga erishishi mumkin, bu esa jigar transplantatsiyasini talab qiladi.
Italiyadagi bir tadqiqot otoimmun gepatitga chalingan bemorlarda diagnostika qilinmagan chlikak kasalligiga chalingan. Otoimmun gepatitga chalingan 47 bemordan uchtasi kolloid qonni sinashda ijobiy sinovdan o'tkazdi va cholok kasalligi uchun biopsiyani aniqladi , bu esa taxminan 6% ni tashkil etdi.
Ushbu natijalar tufayli mualliflar barcha otoimmun gepatit kasalliklarini cholin kasalligi uchun tekshirishni tavsiya etishdi.
Tadqiqot: Glutensiz diet jigar etishmovchiligini o'zgartirishi mumkin
Kamida bitta tekshirish shuni ko'rsatmoqdaki, kletchatka parhezli dietani davolayotgan odamlarda ham, choloka kasalligi va jigar etishmovchiligi aniqlanganida, jigar etishmovchiligini o'zgartirishi mumkin.
Finlyandiyada o'tkazilgan tadqiqot, davolanmagan çölyak kasalligi va og'ir jigar etishmovchiligi bo'lgan to'rtta bemorga qarardi . Ushbu bemorlarning birida tug'ma jigar fibrozisi bor edi, ulardan biri jigar steatozi (ya'ni, yog'li jigar kasalligi), ikkitasi progressiv gepatit bor edi. Odamlarning uchtasi jigar transplantatsiyasi uchun hisoblanardi.
Barcha to'rtta glyutensiz dietadan so'ng o'zlarining jigari kasalligini qaytarib olishdi.
Tadqiqotda shuningdek, jigar transplantatsiyasi bo'yicha 185 bemorni ham choliyak kasalligi aniqlangan. Bemorlarning sakkiztasi (4,3%) biopsiya bilan tasdiqlangan choliyak kasalligiga uchragan. Aslida, sakkiztadan oltitasi ilgari tashxis qo'yilgan, ammo glutensiz dietaga rioya qila olmagan.
Tadqiqot mualliflari jigar zaryadining malabsorbtsiyani aks ettira olmasligini ta'kidladi; Buning o'rniga, ular "jigar ziyonni", "glyutenaga bog'liq bo'lgan immunologik jihatdan nojo'ya xoletsistitning oshqozon-ichak tutilishiga olib kelishi mumkin", deyishdi. Boshqacha qilib aytganda, sut tarkibidagi kleykovina sizning immun sistemangizni jigaringiz bilan birga sizning ichakchangizga ham ta'sir qilishi mumkin.
Jigar kasalliklarining ko'pchiligi glutenli emas
Agar sizda jigar holati va ortiqcha çölyak kasalligi bo'lsa ham, ikkovingiz bog'liqdir; Gepatit va spirtli jigar kasalligi kabi jigar sharoitlari ko'p emas.
Ammo, jigar kasalligining sababi aniq bo'lmasa va sizda choliyak kasalligini ko'rsatadigan alomatlar mavjud bo'lsa, siz shifokorga choliyak uchun tekshiruv haqida gaplashishni o'ylashingiz kerak, chunki tsellyulit va jigar kasalliklari konsertda tez-tez ko'rinishi mumkin emas.
Yaxshi xabar, sizda glutensiz dietadan keyin sizning jigar kasalligini qaytarib olishingiz mumkinligini ko'rsatadigan ba'zi dalillar mavjud.
Manbalar:
Bardella MT va boshq. Katta yoshli bemorlarda gipertransaminazemiyaning tarqalishi va glutensiz dietaning ta'siri. Gepatologiya. 1995 yil; 22 (3): 833-6.
Kaukinen K. va boshq. Jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda Celiak kasalligi: Glutensiz diet jigar etishmovchiligini teskari qilishi mumkin. Gastroenterologiya 2002; 122: 881-888.
Korpimäki S. va boshq. Çölyak kasalligida glutensiz sezgir gipertransaminazemiya: tez-tez va ko'pincha subklinik topilma. Amerika gastroenterologiya jurnali. 2011 yil sentyabr; 106: 1689-96.
Mounajjed T. va boshq. Çölyak kasalliklarida jigar: klinik ko'rinishlar, histolojik xususiyatlar va 30 ta bemorda glutensiz dietaga javob. Amerika Klinik Patologiyasi jurnali. 2011 yil iyul; 136 (1): 128-37.
Rahimi AR va boshq. Eronda alkogolsiz yog'li jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda chiyak kasalligi tarqalishi "., Turkiyadagi gastroenterologiya jurnali, 2011 y., 22 (3): 300-4.
Reilly NR va boshq. Çölyak kasalligi tanısında alkogolsiz yog'li jigar kasalligi xavfini oshiradi. Gepatologiya jurnali. 2015 yil; 62 (6): 1405-11.
Villalta D. va boshq. Anti-to'qima tranglutaminaz otoantikorlari tomonidan aniqlangan otoimmun gepatitda chlikak kasalligining yuqori tarqalishi. Klinik laboratoriya tahlilining jurnali. 2005; 19 (1): 6-10.