Bir shartga ega bo'lgan ayollar boshqa biriga ega bo'lish ehtimoli ko'proq
Bir qarashda, oqsil glutenini iste'mol qilganda ichakning shikastlanishini keltirib chiqaradigan çölyak kasalligi , anoreksiya nervoza ovqatlanish bilan og'rigan bemorlarga juda o'xshash ko'rinadi. Yuzidan tashqari, ularning ikkalasi ham ovqatlanishni o'z ichiga oladi, ammo çölyak otoimmun kasallikdir va anoreksiya hissiy buzilish hisoblanadi.
Biroq, tadqiqotchilar ikki shartning o'zaro bog'liqligi ko'rinib turibdi.
Ayniqsa, choki kasalligi bilan og'rigan bemorlar ko'proq anoreksiya tashxisi qo'yilgan bo'lishi mumkin, aksincha, anoreksiya tashhisi qo'ygan ayollar keyinchalik ko'krak kasalligiga chalinishi ehtimoli ko'proq.
Bu nima uchun ro'y berayotgani aniq emas - bir qator omillar, shu jumladan genetika, rol o'ynashi mumkin. Biroq, tadqiqot potentsial havola haqida xabardorlikni oshirish va har ikki shartga ega bo'lgan kishilarga duch keladigan muammolar uchun zarurligini ko'rsatadi.
Çölyak va Anoreksiya: Aloqalar nima?
Çölyak kasalligi, kleykovina donlarından (bug'doy, arpa yoki javdar) o'z ichiga olgan oziq-ovqat yoki ichimliklar tüketirken tetiklenen otoimmün bir holatdir. Sizning immun sistemangiz ingichka ichakning qoplamasiga hujum qilib, ko'plab alomatlar va ovqatlanish etishmovchiligiga olib keladigan glutenli proteinga ta'sir ko'rsatadi. Cho'kayotgan kasalliklariga nima sabab bo'lganligi aniq emas - genetika kuchli rol o'ynaydi , ammo tadqiqotchilar ham potentsial tetikleyicilarni aniqlashga urinmoqdalar.
Ayni paytda anoreksiya nervoza nima sababdan aniqlanmagan. Ovqatlanishning buzilishi oilalarda uchraydi, bu esa genetik aloqalar mavjudligini ko'rsatadi, lekin ekologik va hissiy omillar ham kuchli rol o'ynashi mumkin.
Çölyak kasalligi va anoreksiya nervoza nodir holatlar emas - çölyak, AQSh aholisining 1 foizidan bir oz qisqaradi, anoreksiya ayollar hayotining 1 foiziga qadar ta'sir qilishi mumkin.
Ikkala shart ayollarda erkaklarnikiga qaraganda ko'proq uchraydi.
Ko'p yillar davomida klinisyenler bir xil shaxsda bir-biriga bog'lab qo'yilgan ikkita vaziyatning bir nechta holatini qayd etib, tadqiqotchilarni potentsial yo'nalishlarga yanada yaqinroq qarashga undashgan. Bundan tashqari, çölyak kasalligi, 1-toifa diabet (boshqa bir otoimmün holati) va anoreksiya nervoza genetikasini o'rgangan tadqiqotchilar, uchtasi orasida umumiy genetik omillarni topib, ushbu shartlar uchun "umumiy molekulyar yo'llar" deb nomlangan tadqiqotni taklif qildilar.
Celiac va anoreksiya uchun ham yuqori xavf
Shved matbuotining Pediatriya jurnalida nashr etilgan bu ishda bu yo'nalishlarni o'rganib chiqqan cholok kasalligi bilan og'rigan 18 mingga yaqin ayolni 90 mingga yaqin ayolni taqqoslagani haqida ma'lumot berilgan.
Tadqiqotchilarning ma'lum qilishicha, çölyak kasalligi bo'lgan ayollarda çölyak kasaliga uchragan dastlabki yillarda anoreksi nervoza kasaliga 1,46 barobar ko'proq chalingan va çölyak tanısını takomillashtirishdan keyingi birinchi yil anoreksiya kasalligiga 1,31 barobar ko'proq tashxis qo'yilgan.
Ayollarga anoreksiya va undan keyin celiak bilan tashxis qo'yish ehtimoli ko'proq edi: oldingi anoreksiya tashxisiga ega bo'lgan bemorlarda choki diagnostikasi 2,18 barobarga ko'paygan.
Tahlillar erkaklar orasida ortib borayotgan xavflarni aniqlamadi, ammo tadqiqotchilar erkaklardagi mumkin bo'lgan xatarlarni aniqlash uchun bu ishning etarli emasligi haqida ogohlantirdilar.
Muallif ayollarning ko'pgina omillari ayollarning xavf-xatarsiz o'sishiga yordam berishi mumkin edi. Birinchidan, har ikkala shart ham kilogramm halokati va ovqatlanmaslik sabab bo'lishi mumkin, chunki cholin kasalligi bilan og'rigan odam anoreksiya bilan og'rigan bo'lishi mumkin. Ikkinchidan, tadqiqotchilarning "kuzatuvlar" deb atashlari ehtimoli mavjud, ya'ni tibbiy tekshiruv ostida bo'lgan odamlar tibbiy sharoitlarni aniqlashga ko'proq mos keladi. Uchinchidan, umumiy xavf omillari, shu jumladan genetika, rol o'ynashi mumkin.
Endi nima bo'ladi?
Chiak kasalligi bilan og'rigan bemorni nazorat qilish uchun qattiq glutensiz parhezni talab qilish mumkin, chunki u ilgari yo'q bo'lgan odamda ovqatlanish tartibini keltirib chiqarishi mumkin.
"Ko'p hollarda ovqatlanish buzilishi yaxshi niyat bilan boshlanadi, o'z-o'zidan paydo bo'lgan urinishlar, sog'lom ovqatlanishga urinishlar bo'lib, unda noaniq deb topilgan taomlarni yo'q qiladi". Neville Oltin, MD va KT Park, Stenford universiteti pediatrlari, Pediatriya ishi bilan birga olib borilgan izohda . "Hozirgi tadqiqot choki kasalligi bo'lgan bemorlarda dietaga haddan tashqari e'tibor berish anoreksiya nervozasini sezgir shaxslarda rivojlanishiga olib kelishi mumkinligini ko'rsatadi".
Tadqiqotchilar "ikki tomonlama birlashma" deb atagan narsalarni topishgan - bitta holatga duchor bo'lgan odamlarni tarbiyalash, ehtimol kimning tashxisini qo'ygan bo'lishidan qat'i nazar, boshqasiga tashxis qo'yish ehtimoli ko'proq edi, ya'ni shifokorlar tuxum kasalligi yoki anoreksiya bilan odamlarni chuqur tomosha qilishlari kerak nervoza rivojlanishning boshqa shartlarini kuzatish uchun.
Yana bir tashvish shundaki, anoreksiya glutensiz dietaga amal qilishni qiyinlashtiradi. Kleykovina iste'mol qiladiganlar ba'zan ovqatlanish uchun xavfsiz narsa bo'lmagan hollarda ochlikka majbur bo'lishlarini biladilar, ammo anoreksiya bilan og'rigan odam uchun xavfli bo'lishi mumkin. Tadqiqotchilar, anoreksiya va çölyaklı ba'zi odamlar, gluten o'z ichiga olgan mahsulotlarni bila turib foydalanishi mumkin, chunki ular reaktsiya va keyinchalik kilogramm halokatiga sabab bo'ladi.
Çölyak kasalligi va anoreksiya nervoza bo'lgan odamlarni davolash qiyin bo'lishi mumkin, chunki har bir holat juda ham turli xil yondashuvni talab qiladi. Çölyak kasalligi an'anaviy ravishda gastroenterolog tomonidan tashxis qilinadi va cheliakli odam boshqa tibbiy mutaxassislarni, jumladan glyutensiz dietada ixtisoslashgan dietitni ham o'z ichiga olishi mumkin. Anoreksiya nervoza, odatda, ruhiy salomatlik sohasidagi mutaxassis tomonidan boshqariladigan guruh tomonidan davolanadi va vaziyatga ko'ra, ovqatlanish kasalliklariga ixtisoslashgan dietitianni ko'radi. Har ikkala shartni bir vaqtning o'zida davolash uchun o'z yondashuvlariga o'rgangan tibbiyot xodimlari birgalikda ishlashlari kerak.
Doktor. "Golden" va "Park" shuningdek ko'plab odamlar glutensiz kasallikni tashxisisiz tanlaydilar, bu esa boshqa muammolarni keltirib chiqaradi: ovqatlanish tartibini buzish uchun glyutensiz dietadan so'ng. "Glyutensiz ovqatlanish va ovqatlanish kasalliklari o'rtasidagi o'zaro munosabat yanada kengroq masala. "Bu muhim ish aysbergning uchi."
> Manbalar:
> Golden NH va Park KT. Çölyak kasalligi va anoreksiya nervosa - uyushgan e'tiborga sazovor. Pediatriya . 2017 yil 3-aprel. Onlayn chop etilgan 30-mart, 2017-yil.
> Marill K va boshq. Çölyak kasalligi va Anorexia Nervosa: Bir millat bo'ylab tadqiqotlar. Pediatriya. 2017 yil 3-aprel. Onlayn chop etilgan 30-mart, 2017-yil.
> Mostowy J va boshq. Çölyak kasalliklarida ishtirok etgan birgalikda genetik omillar, 2-toifa diabet va anoreksiya nervoza surunkali kasalliklar uchun umumiy molekulyar yo'llarni taklif qiladi. PLoS One. 2016 yil 2-avgust; 11 (8): e0159593.