Keksa jarrohlik operatsiyasi keksalardagi kestirib artritni davolash uchun uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan. Biroq, 40-yillarda, 50-yillarda yoki undan kichik bo'lgan bemorda operatsiyasiz davolanishdan xalos bo'lmaydigan kuchli kestirib artrit mavjud bo'lsa, tashvish tug'iladi. Keksa bemorlar uchun ajratilganidan so'ng, kestirib, almashtirish operatsiyasi yosh, faol aholiga nisbatan keng tarqalgan.
Yosh yoshmi?
Hech kim bu savolga qat'iyan javob bera olmaydi, lekin biz bilamizki, yosh bemorlarda kalta replikatsiya operatsiyalarining afzalliklari jarrohlik xavfidan ustun bo'lishi mumkin. Bu imtiyozlar asosan hayotning sifati , og'riqlarni kamaytirish va to'g'ri mosligini ta'minlashdir. Ushbu maqsadlarni amalga oshirish bilan bemorlar ham kardiovaskulyar kasallik kabi kambag'allik bilan bog'liq boshqa muammolarni ishlab chiqish xavfini kamaytirishi mumkin.
Yigirma yoshli bemorlarda kalta replikatsiya operatsiyalarini bajarishda asosiy muammodir. Ishlab chiqarishdagi o'zgarishlar ushbu muammoning kattaligini kamaytirishga intildi, ammo bu tashvish. Bundan tashqari, kestirib, replasmanı aşınma miqdori, kasal faoliyat darajasi bilan bog'liq. Siz kutganingizdek, o'rtacha yoshi 30 yoshdagilarning odatdagi faoliyati o'rtacha 80 yoshdan farq qiladi. Shu sababli, birgalikdagi o'zgarishlarga ega bo'lgan yosh bemorlarni ehtiyotkorlik bilan va faqatgina taklif qilingan tadbirlarni bajarish kerak.
Yosh bemorlarda kalpni almashtirish natijalari
50 yoshgacha bo'lgan bemorlarda kaltakni almashtirish natijalari, yoshi kattalardagidek, yaxshi emas. Biroq, bu tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, implantlarning qariyb 90% ameliyatdan 10 yil keyin faoliyat yuritadi va 60% dan ortig'i hali ham 15 yildan keyin ishlaydi.
Kichkintoyning kichkintoyingizga ega bo'lgan yoshga etganini bilsak, u tezda kiyinadi.
Qaysi usulda yangi implantlar kaltakni almashtirishning uzoq muddatiga ta'sir qilishi mumkinligini bilmaymiz. Ko'pincha kestirib, implantlarning qanchalik uzoqqa cho'zilganiga qarab tadqiqotlar ko'pincha an'anaviy metall va plastmassiyali o'zgarishlarni baholaydi. Barcha metall yoki seramika ishlab chiqarilgan yangi implantlar laboratoriya sinovlarida yaxshi natijalarga erishdi. Shu bilan birga, laboratoriya natijalari bu implantlarning odamlarda qanday ishlashini oldindan aytib bo'lmaydi va bu yangi implantlar uzoq davom etadimi-yo'qmi bilmaymiz.
Yana yangi implantalar bormi?
Ko'p yangi qo'shma zaxira implantlar doimo ishlab chiqilmoqda. Har qanday yangi implantning maqsadi oldingi implantlarga nisbatan ancha ishonchli va bardoshli bo'ladi. Bu dahshatli bir maqsad bo'lsa-da, pastki qator har doim ham shunday emas. Ba'zi yangi implantlar katta yutuqlarga erishdi, ammo eslab o'tilgan va hatto jarrohlik usulidan olib tashlanishi kerak bo'lgan implantlarning boshqa hikoyalari mavjud. Afsuski, ba'zida bu muammolar, implantlar yillar mobaynida yoki hatto o'nlab yillar davomida ishlatilmaguncha ko'rinmaydi.
Immunitetlarni laboratoriya sharoitida bemorlarni har qanday xavf yoki zararga duchor qilmasdan sinovdan o'tkazish mumkin, ammo ba'zi implant muammolari faqatgina odamlarga joylashtirilganidan so'ng paydo bo'ladi.
Bemorlarga tez-tez qaysi implantning eng yaxshisi haqida maslahat berish kerak , yoki yangi implantlar yaxshi bo'lsa. Bu qiyin savollarga javob berish va mukammal echim yo'q. Yangi ishlab chiqilgan implantning istiqboli jozibador bo'lishi mumkin bo'lsa-da, bemorlarning, hatto yosh bemorlarning ham, tasdiqlangan iz qoldirmasdan harakat qilganda ehtiyot bo'lishlari kerak deb o'ylayman.
Yosh bemorlar yangi joylashtiriladigan qo'shma qo'shimchalarning qancha vaqtga cho'zilishi ehtimoldan xoli emas. Hech qanday kafolatlar bo'lmasa-da, kalta kostik o'rnini 20 yil yoki undan ko'p muddat kechirishni tavsiya etadigan yaxshi ma'lumotlar mavjud. Yaxshi ma'lumotga ega bo'lgan tasdiqlangan implantga yopishish sizning almashtirishingiz imkon qadar uzoq davom etishini ta'minlashga yordam beradi.
Manbalar:
Daras M, Macaulay V. "Osteoartritli yosh bemorlarda umumiy kaltak Arthroplastika" Amer Journal Orthop. 2009 mart; v38, n3: 125-29.
McAuley JP va boshq. "50 yil va undan kichik bo'lgan bemorlarda total kestirib, artroplastika" Clin Orthop Relat Res. 2004 y. Yanvar; (418): 119-25.