Preoperatsiyaga qarshi infektsiya xavfining oshishi
Birgalikda almashtirilgan jarrohlik - og'riyotgan og'ir artrit uchun keng tarqalgan davolash. Qo'shish almashinuvining eng keng tarqalgan turi - tizzadan tashqari repetitorlik operatsiyasi bo'lib , kardiostimus operatsiyasi bilan yaqindan kuzatiladi. Umuman olganda, jarrohlik muolajalari jarrohlik jarrohlik muolajalariga keng ko'lamli urinishlarni muvaffaqiyatsiz yakunlagan og'riyotgan kuchli artritli bemorlarga ajratilgan.
Artritli odamlar uchun qo'llaniladigan jarrohlikning eng keng tarqalgan davolanishlaridan biri bu qo'shilishga olib keladi. Eng ko'p ishlatiladigan inyeksiya steroidlardir . Inklyuzionning yana bir turi " viscosuplementation" , "diz artriti" deb ataladi. Tadqiqotlar, ushbu inyeksiya rejalashtirilgan qo'shma zahiradan oldin bajarilishi xavfsizligini tekshirib ko'rdi.
O'zgarishdan oldin zarbalar
Tadqiqotchilar tizza almashtirish operatsiyasidan o'tgan Medicare bemorlarining katta ma'lumotlar bazasini ko'rib chiqishdi. Ular kortizon shot (yoki viscosupplement injection) bo'lgan bemorlarni almashtirishdan oldin solishtirishga muvaffaq bo'ldilar. Ma'lum bo'lishicha, jarrohlik amaliyotidan oldin o'qqa tutilgan odamlarda infektsiyaga chalinish ehtimoli ko'proq bo'lgan.
Bundan tashqari, tadqiqot natijasida jarrohlikdan keyingi infektsiya xavfining jarrohlik operatsiyadan oldingi bemorlarning yaqinda o'qqa tutilishi qanchalik tez sodir bo'lganligi aniqlandi.
Agar jarrohlik operatsiyasidan keyingi etti oy mobaynida bo'lsa, asorat xavfi ancha yuqori bo'lgan. Jarrohlikka qo'yilgan zarba etti oydan oldin bo'lsa, jarrohlikdan keyin infektsiyani rivojlanish xavfi sezilarli darajada farq qilmadi. Shuning uchun, sehrli raqam ettita oy kabi ko'rinadi, bu erda bemorlarning operatsiyadan oldingi qo'shma jarroxlik operatsiyasidan oldingi etti oy mobaynida qo'shilishga yo'l qo'ymaslik kerak.
To'g'ridan-to'g'ri qo'shimchaga kiritilgan in'ektsiya nima uchun infektsiya oylarini yo'lda tushirish ehtimolini oshirishi aniq emas. Ehtimol, dorilar organizmning yuqumli bakteriyalardan o'zini himoya qilish qobiliyatini kamaytirishi mumkin. Mexanizm nima bo'lishidan qat'i nazar, elektorat bilan birgalikda elektrokimyoviy jarrohlik amaliyoti o'tkazilgunga qadar odamlar o'zlarining qo'shilishiga juda ehtiyot bo'lishlari kerak. Shuningdek, tekshirilayotgan ma'lumotlar tizzalarni almashtirish bo'yicha tekshiruvlarga asoslangan bo'lsa-da, odamlar o'zgarishi kerak bo'lgan qo'shimchalarga in'ektsiya qilishdan ehtiyot bo'lishlari kerak. Shuning uchun, agar kestirib, elkangda yoki oyoq Bilagi zo'rini almashtirishni boshlaydigan insonlar, shuningdek, ushbu qo'shilishni almashtirsak, in'ektsiyalardan qochish kerak. Ushbu tadqiqotda ko'rsatilishicha, almashtirilgandan ko'ra boshqa qo'shtirnoqga zararli ta'sir ko'rsatishi hech qanday dalil emas edi. Masalan, o'ng tizza almashtirishdan oldin chap tizzangizga qarshi qo'yish yomon narsa ekani haqida dalillar yo'q.
O'zgarishdan keyin infektsiya
Yuqumli kasalliklar qo'shma zaxira jarrohligining ayniqsa og'ir tashvishidir. Yuqumli kasalliklar odatda qo'shimcha jarrohlik , ba'zan esa ko'plab operatsiyalarni talab qiladi .
Bundan tashqari, birgalikda almashtirilgandan keyin infektsiyaga chalingan kishilar ham bu kabi asoratlarga ega bo'lmagan odamlar bilan birga ishlamaydigan bel va tizzalariga egadirlar.
Birgalikda almashtirish infektsiyasining belgilarida bezovtalikning ko'payishi, jarohat va titroq, jarrohlik joyining yonida qizarish va kesma atrofida drenaj bo'lishi mumkin. Yaqindagina qo'shma almashinuvni boshdan kechirgan va ushbu belgilarni namoyish etayotgan har bir inson jarroh tomonidan ehtiyotkorlik bilan baholanishi kerak. Infektsiyalar erta aniqlanganda davolanish kam invaziv bo'lishi mumkin. Biroq, infektsiyalar qo'shma implantlarni (chuqur INFEKTSION) atrofida bo'lganda, davolanish deyarli har doim bir yoki bir necha jarrohlik muolajalar hisoblanadi.
Bottom tuhfa: Shot havfsizmi?
Oxirgi tadqiqot juda aniq: bir oy davomida enjeksiyonun tizza bilan enjekte qilingan elektif tizza replasman cerrahisi bilan kamida etti oy o'tishi kerak. Jarrohlik operatsiyasidan keyingi etti oy ichida bu tizzada jarrohlik amaliyotini o'tkazish sizning infektsiyangizga ko'proq xavf soladi. INFEKTSION oldini olish juda muhim va bu mumkin bo'lgan jiddiy komplikasyonun oldini olish uchun har bir qadam kerak. Tadqiqotlar tizza in'ektsiyalari va tizzalar almashinuviga qaratilgan bo'lsa, boshqa bo'g'imlarga almashtirilgan odamlar xuddi shunga o'xshash ehtiyotkorlik bilan va jarrohlar bilan har qanday in'ektsiyaning ortiqcha va kamchiliklarini muhokama qilishlari kerak.
> Manbalar:
> McKee, J. "In'ektsiyalar TKA bemorlarida INFEKTSION xavfini oshirishi mumkin" AAOSNow. Yanvar 2016.