Vagus nervi avtonom asab tizimining eng uzun asabidir va tanadagi eng muhim nervlardan biridir. Vagus nervi yurak tezligi, qon bosimi, terlash, oshqozon va hatto gapirish kabi inson fiziologiyasining juda muhim jihatlarini tartibga solishga yordam beradi. Shuning uchun tibbiy fan uzoq vaqt davomida vagus asabining funktsiyasini modulyatsiya qilish usullarini izlagan.
Vagus nervi nima?
Vagus nervi (shuningdek, 10-kranial asab sifatida ham tanilgan) miya shoxidan boshlangan va bo'yin va ko'krak va qoringa cho'zilgan juda uzoq asabdir. U yurak, katta qon tomirlari, havo yo'llari, o'pka, qizilo'ngach, oshqozon va ichakka innervatsiya qiladi.
Aslida ikkita vagus nervi (chap va o'ng) bo'lsa-da, shifokorlar odatda ularni "vagus nervi" deb atashadi.
Vagus nervi tomoq va mushtning bir nechta mushaklariga yordam beradi. Yurakning tezligini tartibga solish va oshqozon-ichak tizimini ish tartibida saqlashda muhim rol o'ynaydi. Vagus nervlari ham ichki organlardan miyasiga sezgir ma'lumotlarni olib yuradilar.
Nima uchun Vagus asablari ahamiyatli?
Ehtimol, vagus asabining eng katta ahamiyati shundaki, u tananing asosiy parasempatik asabidir: parasempatik tolalarni bosh, bo'yin, ko'krak va qorinning barcha asosiy organlariga etkazib beradi.
Vagus nervi gag refleksining (va quloq kanali stimulyatsiya qilinganida yo'tal refleksi), yurak tezligini sekinlatish, terlashni nazorat qilish, qon bosimini tartibga solish, oshqozon-ichak trakti peristaltisini ogohlantirish va tomir tonusini nazorat qilish uchun javobgardir.
Vagus nervining to'satdan stimulyatsiyasi " vasovagal refleks " deb ataladi, bu qon bosimining to'satdan pasayishi va yurak tezligini sekinlashtiradi.
Bu refleks oshqozon-ichak kasalligi yoki og'riq, qo'rquv yoki to'satdan stress tufayli javob berishi mumkin. Ba'zilar ayniqsa vasovagal refleksga moyil bo'lib, ularning qon bosimi va yurak tezligi o'zgarishlari ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin - " vasovagal senkop" .
Vagus asabining haddan tashqari faollashishi, ayniqsa, dysautonomias ba'zi tibbiy sharoitlarda ham ko'rish mumkin.
Vagus nervini stimulyatsiya qilish terapevtik ta'sirga ega bo'lishi mumkin (masalan, supraventrikulyar taxikardiya (SVT) yoki hıçkırıkların durdurulması kabi) va shifokorlarga muayyan turdagi yurak murdalariga tashxis qo'yishiga yordam berishi mumkin. Valsalva manevrasini qo'llash orqali vagalni stimulyatsiya qilishga oson erishish mumkin.
Vagus asab va yurak
To'g'ri vagus nervi sinus nodini ta'minlaydi va uning stimulyatsiyasi sinus bradikardiya hosil qiladi . Chap vagus nervi AV nodini ta'minlaydi va uni stimulyatsiya qilish yurak blokining shaklini ishlab chiqishi mumkin. Valsalva manevrasi SVTning ko'plab turlarini tugatishi mumkin bo'lgan vaqtinchalik yurak blokini ishlab chiqaradi.
Vagus asablari tibbiy terapiya yoki VNS terapiyasida
Vagus asabining juda muhim vazifalari borligi sababli tibbiyot fanlari tibbiy davolashda vagus nervlarni stimulyatsiya qilish yoki vagus nervlarni blokirovkalash ishlarida o'nlab yillar mobaynida qiziqish uyg'otdi.
Ko'p yillar mobaynida vagotomiya jarayoni (vagus asabini kesish) oshqozon yarasi bilan peptik kislota miqdori kamaytirilishining bir usuli bo'lganligi sababli peptik yara kasalligining davolanishiga asos bo'ldi. Biroq, vagotomiyada bir nechta salbiy ta'sirlar mavjud bo'lib, yanada samaraliroq davolanishga ega bo'lish hozirgi paytda kamroq qo'llanilgan.
Bugungi kunda turli xil tibbiy muammolarni davolashda vagus nervini surunkali ravishda rag'batlantirish uchun elektron stimulyatorlarni (asosan, o'zgartirilgan elektron yurak stimulyatorlarini ) ishlatish katta qiziqish uyg'otadi. Bunday qurilmalar (odatda vagus nerv stimulyatorlari yoki VNS qurilmalari deb ataladi) dori terapiyasiga chidamli jiddiy epilepsiya bilan og'rigan odamlarni davolash uchun muvaffaqiyatli ishlatilgan.
VNS terapiyasi odatda refraktsion depressiyani davolash uchun ishlatiladi.
Chunki sizda bolg'a bo'lsa, hamma narsa tirnoqqa o'xshaydi, VNS asboblarini ishlab chiqaradigan kompaniyalar gipertenziya , migren , tinnitus , fibromiyalji va vazn yo'qotish kabi boshqa ko'plab sharoitlarda ulardan foydalanishni tekshiradi.
VNS ning bunday qo'llanmalarida haqiqatan ham va'da mavjud. Ammo, shubhachilik klinik klinik dalillar bilan almashtirilgach, VNSning haqiqiy salohiyati paydo bo'ladi.
> Manbalar:
> Genri UZ. Vagus nevro stimulyatsiyasining terapevtik mexanizmlari. Nöroloji 2002; 59: S3.
> Morris GL 3, Gloss D, Buchhalter J, va boshq. Dalillarga asoslangan qo'llanma: Epilepsiya davolash uchun vagus nervlarni kuchaytirish: Amerika Nöroloji Akademiyasining Kontaktlar ishlab chiqish Quyi Qo'mitasi ma'ruzasi. Nöroloji 2013; 81: 1453.
> Shuchman M. Depressiya uchun Vagus-Nerv Stimulyatorini tasdiqlash. N Engl J Med-2007; 356: 1604.