Turlari, semptomlari, diagnostikasi va davolanishlari
Biz COPD ning Amerika Qo'shma Shtatlaridagi o'limning asosiy sabablaridan biri ekanligini eshitdik, ammo bu nimani anglatadi, bu qanday alomat va bu qanday davolash qilinadi?
Belgilar: KOAH - surunkali obstruktiv pulmoner kasallik
KOAH surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, havo yo'llarining obstruktsiyasi bilan ajralib turadigan o'pka kasalliklari guruhidir. KOAH aniqlanishiga ko'ra (astma farqli o'laroq) butunlay teskari emas va odatda vaqt o'tishi bilan progressiv bo'ladi.
KOAH turlari
KOAH nomidagi kasalliklarga quyidagilar kiradi:
- Emfizema - emfizema - alveollardagi shikastlanish natijasida kelib chiqadigan kasallikdir - kislorod va karbon dioksid almashinuvi sodir bo'lgan o'pkaning eng kichik havo yo'llari va odatda chekish tufayli kelib chiqadi. Kam alveolalar mavjud bo'lib, ular yallig'lanish va iztirob bilan vayron qilingan bo'lib qolaveradi va qolganlar elastikligini yo'qotib, havo tutilishiga olib keladi. Buni, uning elastikligini yo'qotgan balon, deb tasvirlashingiz mumkin va havo sharshari (ekshalasyonda bo'lgani kabi) ham havo qoladi.
- Surunkali bronxit - Surunkali bronxit bilan havo yo'llari surunkali yallig'lanishi bo'lib, havo yo'llarining shikastlanishi va qalinlashuviga olib keladi. Bu jarayon tez-tez shilliq qavat ishlab chiqarishga olib keladi. Keyinchalik bu shilliq qavat havo yo'llarini to'ldiradi, bu esa nafas olishni yanada qiyinlashtiradi.
- Bronchiektaz - Bronchiektaziya havo yo'llarining kengayishi va kengayishi bilan xarakterlanadi, ko'pincha bolalik davrida takroran nafas olish yo'llari infektsiyasi bilan kechadi. Iltihob shamchirni ishlab chiqarishga olib keladi, bu esa havo yo'llarini to'sib qo'yadi.
KOAH termini keng qo'llaniladi, chunki ko'pchilik odamlar amfizem va surunkali bronxitlarning kombinatsiyasiga ega.
KOAHning ahamiyati va kasalligi
KOAH hozirda Amerika Qo'shma Shtatlarida o'limning uchinchi etakchi sababi hisoblanadi . Bir vaqtning o'zida KOAH inson kasalligi deb hisoblangan, ammo bu o'zgargan. Hozirgi kunda KOAHdan har yili o'ladigan erkaklarga qaraganda ko'proq ayollar bor.
KOAH odamlarning jismoniy va hissiy jihatlariga ta'sirini kuchaytirish bilan birga, o'pka saratoni va yurak xastaligi kabi boshqa kasalliklar xavfini oshiradi.
KOAH belgilari
KOAH ko'pincha asemptomatik (simptomlarsiz) o'pkada sezilarli darajada zarar ko'rmaguncha. KOAH - bu progressiv kasallik, aksariyat insonlar nisbatan barqaror bo'lgan, kasallikning intervalgacha bo'lgan alomatlari (yomonlashuvi) bilan almashinadigan davrlarga ega. Umumiy simptomlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Nafas etishmovchiligi, ayniqsa mashqlar bilan, eng ko'p uchraydigan belgi hisoblanadi.
- Doimiy, kunlik yo'tal.
- Balg'am ishlab chiqarish (oqma, yo'g'on ichak, yo'g'on, oq, sariq yoki yashil rangda bo'lishi mumkin).
- Haydovchilik.
- Ko'krak sindirishi
- Siyanoz (lablar va naychalarning qorong'i rangi o'zgarishi)
- Og'irlikni yo'qotish (odatda kasallikning kechikishi).
Sabablari va xavf omillari
KOAHning ayrim sabablari quyidagilardan iborat:
- Chekish KOAHning birinchi soni sababi hisoblanadi. Sigaret chekadiganlarning 25 foizi KOAH darajasini oshiradi. Bu faqat sigaret chekuvchilarni emas, balki sigaret chekadiganlar, quvurlar va marixuana ham o'z ichiga oladi. Xavf turli odamlar uchun farq qilsa-da, chekish yillarigacha chekilgan sigaretlar soni (paket-yillar) xavf bilan chambarchas bog'liq.
- Ko'mir konlari va kremniy kabi kimyoviy moddalar va moddalarga kasb qilish.
- Ichki havoning ifloslanishi, ayniqsa, yomon gazlangan joylarda pishirish va isitishdan tushadigan dumanlarga ta'sir qilish.
- Ochiq havo ifloslanishi.
- Alpha-1-antitripsin etishmovchiligi irsiy buzilish. Alfa-1 antitripsin etishmovchiligi KOAHning 100 ta holatidan 1 nafari uchun javob beradi va odatda chekish oqibatida yoshroq bo'ladi.
- Bolalikda jiddiy o'pka infektsiyalari.
- Astma va ortiqcha ichishni kombinatsiyasi.
KOAH qanday tashxis qo'yilgan?
KOAH tashxisini qo'yish diqqatli tarixga, fizik tekshiruvga va test va ko'rish ishlarining birikmasiga asoslanadi.
Spirometriyani ko'pincha "oltin standart" deb hisoblash mumkin (diagnostikani qanday o'tkazaman ?) Boshqa testlarda boshqa o'pka funktsiyasi funktsiyalari, arterial qon gazlari o'lchami va ko'krak qafasi rentgenogrammasi yoki ko'krak qafasi tomografiyasini tekshirish mumkin.
Murakkabliklar
KOAH bilan og'rigan odamlarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ayrim asoratlar quyidagilardan iborat:
- Nafas olish yo'li infektsiyalari (ko'pincha COPD alevlenmelerine sabab bo'ladi).
- Yurak kasalligi, kislorod darajasining pastligi yurakda suyuqlikni keltirib chiqaradi.
- O'pka saratoni - KOAH o'pka saratoni uchun xavfli omil bo'lib, surunkali bronxit yoki amfizem bo'lgan chekuvchilar surunkali bronxit yoki amfizemaga ega bo'lganlarga nisbatan o'pka saratoniga ko'proq mos keladi.
- Ozish.
- Oshqozon gipertenziya.
- Depressiya.
KOAH uchun davolanish
KOAHni davolash bo'yicha qo'llanmalar sahna va boshqa o'zgaruvchiga bog'liq. Ba'zi muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Chekishni tashlash bu kasallikni davolashda yagona eng muhim qadamdir. U avvalgi zararni qaytarib bermasa-da, bu kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi.
- Infektsiyalarni oldini olish uchun gripp va pnevmoniya tortishish .
- Dori vositalari - Umumiy KOAH dorilari orasida qisqa ta'sir ko'rsatadigan bronxodilatorlar, uzoq muddatli bronkodilatorlar, inhaler steroidlar, og'iz steroidlari, fosfodiesteraza-4 inhibitörleri va antibiotiklar kiradi. Davolash odatda 2 toifaga bo'linadi. Kundalik va doimiy ravishda semptomlar mavjudmi yoki yo'qmi deb ta'riflanadigan dori-darmonlar. Qutqaruv dori-darmonlari alamli holatlarda alomatlar yomonlashganda ishlatiladigan dorilardir.
- Kislorodli terapiya - Semptomlar yanada og'irlashganda, qo'shimcha kislorodni davolash kerak bo'lishi mumkin. Yaxshiyamki, KOOPD bilan ko'plab odamlarga nisbatan faol hayot kechirishga imkon beruvchi engil portativ kislorod birliklari mavjud.
- Pulmoner reabilitatsiya - Boshqa kasalliklar uchun reabilitatsiya qilish kabi, o'pka reabilitatsiyasi KOAH bilan yashovchi ba'zi odamlar uchun katta farq qilishi mumkin.
- Ichki havo sifatini va ta'sirini boshqarish - Ikkinchi tutunli tutun va boshqa toksik dumanlardan qochish KOAHni boshqarishda muhim ahamiyatga ega.
- O'pka jarrohligi - Jiddiy KOAH uchun jarrohlikning ikkita turi ko'rib chiqilishi mumkin. Zarar ko'rgan o'pka to'qimasini olib tashlash uchun tovushni kamaytirish operatsiyasidan foydalanish mumkin. Juda og'ir KOAHda o'pka transplantatsiyasi tavsiya qilinishi mumkin .
> Manbalar:
> Amerika ko'krak qafasi shifokorlar kolleji. KOAH. Yangilandi 12/16.