Umumiy simptom saraton kasalligidan boshqa narsa bo'lishi mumkin
Adenopatiya (shuningdek, limfadenopatiya deb ataladi) infektsiyani, eng keng tarqalgan sababni yoki otoimmün kasallik yoki saraton kabi boshqa sog'liqni saqlash muammolari natijasida kengaygan yoki shishgan limfa tugunlarini bildiradi.
Saraton bilan og'rigan bemorlarda adenopatiyaga limfa tugunlarida boshlangan malignlik sabab bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, saraton kasalligi tananing boshqa qismlaridan limfa tugunlariga tarqaladigan ( metastaz ) hollarda ham paydo bo'lishi mumkin.
Lenf tizimi
Sizning tanangizda limfa tomirlari, limfatik suyuqlik va limfa tugunlaridan iborat limfa tizimi mavjud. Limfa tomirlari tarmog'i organizmdagi limfa suyuqligini tashiydi. Bu suyuqlik, boshqa funktsiyalari qatorida, chiqindilar va kasallik keltiruvchi mikroorganizmlarni (viruslar va bakteriyalar singari) to'qimalar bo'ylab sayohat qilishda to'playdi.
Limfa tugunlari o'zlari kichik hujayralar shaklidagi organlar bo'lib, ular qon hujayralarini (lenfosit deb ataladi) va infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashishda yordam beradi. Bu tanadagi barcha tugunlarning taxminan 600 tasi mavjud. Ularning asosiy vazifasi lenfatik suyuqlik chiqindilarini filtrlashdir. Ular shunday qilishsa, lenfositlarning qo'shinlari u bilan uchrashadigan har qanday xorij agentini zararsizlantirishga intiladi.
Ba'zi limfa tugunlari er yuzasida, masalan, bo'g'im, qo'ltiq osti va bo'ynida joylashgan bo'lsa-boshqalar, masalan, ko'krak yoki qorin bo'shlig'idagi chuqurroq joylarda joylashgan.
Faol infektsiya yoki jarohatlar paytida, limfa tugunlari shishib va shishiradi.
Bunday holatda adenopatiya turli shakllarni olishi mumkin:
- U tananing bir qismida, ikki tomonlama (tananing har ikki tomonida) yoki umumlashtirilgan (butun tanada sodir bo'lgan) lokalizatsiya qilinadi.
- Bu o'tkir (birdaniga ro'y beradi va tezda hal etiladi) yoki surunkali (davomli) bo'lishi mumkin.
- Bu bo'yin (bachadon bo'yi), bo'g'im (inguinal), ko'krak (mediastinal), qo'ltiq (qorin) yoki qorin bo'shlig'i (mezenterial) kabi joylarning joylashishi bilan tavsiflanadi.
Saraton Adenopati
Saraton xuruji adenopati saraton kasalligiga bog'liq limfa tugunlarining shishishini tasvirlash uchun ishlatiladi. Limfa tugunlarida boshlangan saratonga lenfoma deyiladi. Hodgkin lenfoma yoki Hodgkin bo'lmagan lenfoma eng ko'p uchraydigan turlari hisoblanadi. Ularning har biri boshqacha rivojlanadi va rivojlanadi, lekin har ikkalasi ham limfotsitlarda paydo bo'ladi. Adenopatiya bu kasalliklarning o'ziga xos xususiyatlaridan biridir.
Ko'pincha saraton kasalligida adenopatiya (tananing asosiy qismida ma'lum bo'lgan) tananing bir qismida yangi (ikkinchi darajali) o'sma hosil qilish uchun tananing boshqa qismlariga tarqalganda paydo bo'ladi. Limfa tugunlari bu eng ko'p ta'sirlanadigan organlardir.
Lenf tugunlari orqali saraton qanday tarqaladi?
Agar o'sim metastatsa, saraton hujayralari asosiy o'simtadan uzilib, tananing boshqa qismlariga qon aylanish tizimi yoki limfatik tizim orqali tarqaladi.
Hujayralar qonda bo'lganida, ular qon oqimida bir joyga qotib qolmaguncha, odatda mayda bo'lib ketishadi. Shu nuqtadan boshlab, hujayra mayda devor orqali siljiydi va u erga tushadigan joyda yangi shish paydo qiladi.
Xuddi shunga o'xshash narsa limfa tizimida ham sodir bo'ladi. Bunday holda, saraton xujayralari uzilib, limfa tugunlariga tashlanadi, ular qoqilib qoladi.
Tugunlar tajovuzkor immunitet bilan javob berganda, ba'zi saraton hujayralari yangi shish paydo qilish uchun omon qoladi.
Ammo bu erda farq bor: bu saraton hujayralarini tananing deyarli har qanday qismiga olib boradigan qon aylanish tizimidan farqli o'laroq, lenfatik tizim orqali saratonni taqsimlash yanada qiyinroq. O'simta yaqinidagi tugunlar odatda birinchi ta'sirlanadi. U erdan qo'shimcha hujayralar uzilib, tananing boshqa qismlarida uzoq tugunlarga o'tishlari mumkin.
Limfa tugunlarining ta'sirida shifokorlar muntazam tekshiradilar, saraton kasalligi tarqalib ketganligini tekshirishadi, agar shunday bo'lsa, qanchalik ko'p.
Adenopati qanday aniqlanadi
Yuzaki limfa tugunlarining kengayishi ko'pincha fizik tekshiruv orqali aniqlanishi mumkin. Bilgisayarlı tomografiya (CT) taramaları kabi ko'rish sinovlari, ayniqsa, ko'krak yoki qorin lenf nodlarında foydalanish mumkin.
Bundan tashqari, shifokor limfa nodu biopsiyasini buyurishi mumkin. Biopsiya mikroskop ostida o'rganish uchun limfa nodu to'qimasini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bu saratonning asosiy shishadan yohud lenfoma shubha qilingan holatlarda tarqalib ketganligini aniqlash uchun ishlatiladi.
Biopsiya yoki tugunni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki kamroq tarqalgan holda, nozik igna aspiratsiyasi deb ataladigan kamroq invaziv usul yordamida hujayralarni olib tashlash yo'li bilan bajarilishi mumkin. Biopsiyaning natijalari saratonni tashhis qilish va tashxislash uchun ham muhimdir.
Adenopatiyaning saraton kasalligiga qanday ta'sir qilishi
Adenopatiya o'z-o'zidan saratonni davolash kursini o'zgartirmaydi. Biroq, sizning limfa tugunlaringizdagi saraton hujayralari sizning kasallik bosqichini xabardor qiladigan darajada davolashga ta'sir qilishi mumkin.
Saratonni yuborishning eng keng tarqalgan tizimlaridan biri TNM tizimi bo'lib , u shish (T) darajasiga, limfa tugunlariga (N) tarqalishi va metastaz (M) mavjudligiga asoslanadi. O'simta yaqinidagi limfa tugunlarida saraton aniqlanmagan bo'lsa, Nga 0,1 qiymat beriladi. Yaqin-yaqindan yoki uzoq tugunlar saratonni namoyon qilsa, Nga quyidagilarga qarab 1, 2 yoki 3 qiymat beriladi:
- Qancha nodlar ishtirok etmoqda
- Tugmalar joylashgan joy
- Nodlar qanchalik katta
- Ularda qancha saraton bor
Tavsiya etilgan davolanish kursi katta miqdordagi bosqichga asoslangan bo'ladi. Bu bosqich sizning tibbiy sug'urtaligingizni davolashni tasdiqlash uchun foydalanadigan ICD-10 kodini taqdim etish uchun ham qo'llaniladi.
Saraton Adenopatiyasi va infeksiya bilan bog'liq adenopatiya
Barcha adenopatiyalar bir xil emas. Bachadon bezlari qattiq, og'riqsiz va atrof to'qimalariga mahkam yopishib qoladi. Yaxshi yoki saratonsiz bo'lgan limfa tugunlari, aksincha, kontaktga nisbatan og'riqli bo'lib, infektsiyani bartaraf etishda kattaligi va zichligiga pasayadi.
Aytish kerakki, adenopatiyaning sababini faqat jismoniy xususiyatlar bilan aniqlay olmaysiz. Ba'zi hollarda saraton tugunlari yaqin atrofdagi nervlarni bosib, og'riqlar keltirishi mumkin. Ba'zi hollarda benign tugun og'ir va nisbatan og'riqsiz bo'lishi mumkin (masalan, OITSda kuzatilgan doimiy keng tarqalgan lenfadenopatiya bilan sodir bo'lishi mumkin).
Men limfa tugunlarini shishirganimda saraton kasalligim bormi?
Adenopatiya o'ziga xos bo'lmagan alomatlar bo'lib, ko'plab narsalar sabab bo'lishi mumkin. O'z-o'zidan, adenopatiyada diagnostika qiymati yo'q. Odatda, adenopatiya saraton kasalligiga emas, balki infektsiyaga sabab bo'ladi.
Aytish kerakki, agar limfa tugunlari shishgan va / yoki kattaroq bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Agar siz allaqachon saraton kasalligidan davolanayotgan bo'lsangiz, tanangizning biron bir qismida shishgan limfa tugunlarini topsangiz, shifokorga maslahat bering.
> Manbalar:
> Nieweg, O .; Uren, O .; va Tompson, J. "Sentinel limfa nodu biopsiya tarixi". Cancer J. 2015; 12 (1); 3-6; DOI 10.1097 / PPO.0000000000000000.
> G'arb, X va Djin, J. "Saraton kasalliklarida limfa tugunlari va limfadenopatiya". JAMA Onkol. 2016; 2 (7): 971; DOI 10.1001 / jamaoncol.2015.3509.