Infektsiyalari antibiotik qarshiligi ortib borishi bilan ortib boraveradi
Gonoreya, shuningdek, "chiriyotgan" deb nomlanuvchi, Neisseria gonorrhoeae bakteriyalaridan kelib chiqqan jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasallikdir (STD). Gonoreya vaginal yoki penile oqimini, siyish paytida yoki jinsiy aloqada og'riqni ko'rsatadigan alomat va belgilarga olib kelishi mumkin bo'lsa-da, odatda bu kabi maslahatlarga ega bo'lmaydi. Ko'p yillar davomida bu bakteriyalar ko'p antibiotiklarga chidamli bo'lib qoldi.
Azitromitsin va seftriaksonning bir dozasi ko'pchilik infektsiyalarni tozalasa ham, qayta tiklash keng tarqalgan. Agar davolanmasa, gonoreya og'ir tug'ruq, bepushtlik, sepsis artriti va hatto ko'rlik kabi kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Gonoreya erkaklarga ham, ayollarga ham ta'sir qiladi va tug'ilishda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga berilishi mumkin. Amerika Qo'shma Shtatlarida har yili 800 mingdan ortiq holat aniqlangan va bu raqam oshib bormoqda.
Alomatlar
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) ning hisobotiga ko'ra, gonoreya bilan kasallangan ayollarning 90 foizi va erkaklarning 40 foizi hech qanday alomat ko'rsatmaydi . Agar belgilari paydo bo'lsa, ular odatda yumshoq va o'ziga xos bo'lmagan va boshqa kasalliklar, jumladan, siydik yo'li infektsiyasi, tomoq og'rig'i, xamirturush infektsiyasi yoki hemoroidlar uchun osonlikcha noto'g'ri bo'ladi.
Ayollarda umumiy simptomlar quyidagilardan iborat:
- Vaginal oqindi
- Siyish paytida og'riq
- Vaqt oralig'ida qon ketish
- Pastki qorinda yoki tos a'zolarining og'rig'i
Erkaklar umumiy simptomlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Penisning yashil-sariq oqimi
- Siyish paytida og'riq
- Skrotum yoki moyaklardagi og'riq yoki shish
Faryongal (gırtlak) gonorragi engil og'iz tomog'iga olib kelishi mumkin, ammo rektal gonoreya ko'pincha qichima, bezovtalik va og'riqlar ichak harakatida namoyon bo'ladi.
Ko'zni infektsiyasi ham mumkin, bu esa kon'yunktivit belgilari (pushti ko'z).
Agar davolanmasa, gonoreya ayollarda tosda yallig'lanish kasalligi (PID) va erkaklar epididimitiga olib kelishi mumkin, ularning ikkalasi ham bepushtlikka olib kelishi mumkin. Kam tarqalgan gonokok infektsiyasi (DGI) , meningit va boshqa jiddiy muammolar bo'lishi mumkin.
Gonoreya, shuningdek, yallig'langan shilliq to'qimalar vujudga virusni osonroq kiritish imkonini berganda OIVni olish xavfini oshirishi mumkin.
Tug'ilgan vaqtida bakteriyaga ta'sir qolgan va infektsiyalangan yangi tug'ilgan chaqaloqlar ba'zan oftalmiya neonatorum deb nomlanadigan ko'z infektsiyasini rivojlanishi mumkin, bu esa davolanmasa, ko'r va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin.
Sabablari
Neisseria gonorrhoeae bakteriyasi asosan og'iz, vaginal yoki anal jinsiy hujayralarida o'tkaziladi. Bolaning ona qornida ekanligi onadan chaqaloqqa transmissiya odatda bo'lmaydi. Aksincha, chaqaloq tug'ilish kanali orqali o'tayotganda sodir bo'ladi.
Semen, vaginal sekretsiya, rektal sekretsiya, va kamroq darajada tupurik yuborish uchun javobgar bo'lishi mumkin. Gonoreya qon yoki ona suti orqali o'tishi mumkin emas.
Gonoreya uchun xavfli omillar quyidagilardan iborat:
- Yoshroq (25 yoshgacha bo'lgan jinsiy faol odamlar katta xavfga ega)
- Ko'p jinsiy aloqa sheriklari
- Aksincha, kondom foydalanish
- O'tgan suyak infektsiyasi bo'lgan
- O'tmishda boshqa STDlar bo'lgan
Reenfektsiya oldin gonorrhea bilan og'rigan bemorlarda keng tarqalgan. AQSh armiyasi tomonidan olib borilgan etti yillik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 17602 nafar xizmatchi xodimlar orasida erkaklarning 13,4 foizi va ayollarning 14,4 foizi kamida bir marta gonorheelni qayta tiklash tajribasiga ega bo'lgan. Ayrim yuqumli kasalliklardan farqli o'laroq, gonoreya bilan davolash davolanadi, sizda hech qanday immunitetni himoya qilmaydi.
Tashxis
Gonorragi diagnostikasi uchun odatda qo'llaniladigan uchta test mavjud bo'lib, ularning har biri tegishli foydalanish va cheklashlarga ega:
- Nuklein kislota amplifikatsiya sinovi (NAAT) genetik test, serviksin / vagina yoki penisning asoratlanmagan gonorragi birinchi bosqichida diagnostika qilish tavsiya etiladi. NAAT juda tez va aniq bo'lsa-da, rektal yoki faringeal gonorragi tashxisi uchun tasdiqlanmaydi.
- Bakteriyalar madaniyati jinsiy organlarning, to'g'ri ichakning, tomoqning va ko'zning gonoreyasini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Foydali bo'lsa-da, madaniyat laboratoriya xatosi va noto'g'ri namunalar to'plash bilan bartaraf qilinishi mumkin bo'lgan maxsus, avtomatik bo'lmagan testdir.
- Gramlarni binoni an'anaviy diagnostika usuli hisoblanadi, unda bakteriyalar mikroskop ostida differentsiatsiya qilish uchun bo'yoqlar ishlatiladi. Amaliyot erkaklarda aniq natija berishi mumkin bo'lsa-da, bu ayollarda kamroq imkoniyatga ega.
Uy-joy testlari ham mavjud bo'lsa-da, ularning aniqligi juda o'zgaruvchan; foydalanuvchi xatosi keng tarqalgan.
Davolash
So'nggi 35 yil ichida aholi ichidagi gonoreya shtammlari ularni davolash uchun ishlatiladigan antibiotiklarga tobora chidamli bo'lib keldi. 1980-yillarda penetrillin endi tetrasiklinlarning samarasiz deb topilguniga qadar ishlamasligi bilanoq, davolash arsenali bu boshqa oddiy kompleks infektsiyani bartaraf etishga qodir bo'lgan bir necha antibiotiklarga to'g'ri keladi.
Shu maqsadda, 2015 yilda CDC gonoreya davolash uchun monoterapiyada og'iz antibiotiklardan foydalanishga qarshi kurashishni tavsiya qiladi. Ular tushunishicha, odamlar davolanishni belgilangan tartibda tamomlamagan va bakteriyani o'ldirish o'rniga mutatsiyaga uchragan va borgan sari ko'proq chidamli bo'lishgan.
CDC endi kattalardagi bachadon bo'yni, siydik yo'lini, to'g'ri ichakni yoki tomoqni asoratlanmagan gonorrasini davolash uchun ikkilamchi terapiyadan foydalanishni qo'llab-quvvatlaydi: intra- qo'zg'aluvchan seftriakson va og'iz doz azitromisinning kombinatsiyasi. CDC infektsiyani bir dozadan ko'pi bilan yo'q qilish orqali, rivojlanayotgan qarshilik tezligini sekinlashtiradi.
Tavsiya etilgan dorilarga allergiyaga duch keladiganlar uchun muqobil antibiotiklar mavjud. DGI va ko'zning gonokokk infektsiyasi kabi holatlarda yuqori dozalar yoki yanada keng davolanish talab etiladi. Ko'pgina yangi tug'ilgan chaqaloqlarga bir dozada davolanish mumkin, ammo tarqalgan infektsiyalar 14 kunlik antibiotiklarni talab qilishi mumkin.
Bir so'zdan
Gonoreya bilan og'rigan bemorni bezovta qilishi mumkin bo'lsa-da, u sizni enfekte deb hisoblasangiz, harakatni to'xtatishingiz kerak emas. Sinovlar sirli bajarilishi mumkin va natijalar odatda ikki dan uch kungacha qaytarilishi mumkin.
Agar ilgari bilib olgan bo'lsangiz, avvalo siz davolanishni boshlashingiz mumkin. Bu nafaqat asoratlar xavfini kamaytiradi, balki OIV infeksiyangizning zaifligini ham kamaytiradi. Agar natijalar salbiy bo'lsa, u xavfsiz jinsiy aloqa amaliyotlarini kuchaytirishga yordam beradi, shu jumladan, prezervativni izchil ishlatish va jinsiy hamkorlarning sonini kamaytirish.
Sizga yaqin bo'lgan test saytini topish uchun CDC-ning onlayn-saytiga tashrif buyuring. Yuqorida sanab o'tilgan klinikalarning ko'pchiligi malakali aholi uchun arzon yoki arzon narxda testlarni taqdim etishadi.
> Manbalar:
Bautista, C .; Wurapa, E .; Sateren, W. va boshq. Neisseria gonorrhoeae bilan Amerika Qo'shma Shtatlari armiyasining faol xodimlari orasida infektsiyani takrorlang. Int J STD OITS. 2017; 28 (10): 962-68. DOI: 10.1177 / 0956462416681940.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC). 2015 Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar davolash yo'riqnomasi: Gonokok infektsiyalari. Atlanta, Gruziya; 2015 yil 4-iyun; 2018 yil 4 yanvardan yangilangan.
> CDC. CDC ma'lumotnoma varaqasi: Qo'shma Shtatlarda xabar qilingan STDlar, 2016 - CYBH'larning og'ir yuki millionlab amerikaliklarga tahdid. 2017 yil sentyabrini nashr etdi.
> CDC. "Antibiotiklarga chidamli gonorrhea haqida so'nggi ma'lumot". 2016 yil 14-iyun.
> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. va boshq. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar: AQShning ogohlantiruvchi xizmatlarini topshirish bo'yicha tavsiyalar. Familiya Fam shifokori. 2016; 94 (11): 907-915.