Muhim maslahatlar Har kim bilishi kerak
Hipotermiya sizning tanangizni issiqlikni yo'qotib qo'yadigan tibbiy favqulodda holdir, chunki u tananing ichki haroratida xavfli pasayishiga olib keladi. Tez va qat'iy muolajasiz yurak, o'pka va boshqa organlar yopilishi va organ etishmovchiligi va o'limga olib kelishi mumkin. Asosiy maqsad, jabrlanuvchini sovuqdan olib tashlash va favqulodda xizmatlarga kelguniga qadar o'z vujudini xavfsiz tarzda qayta tiklashdir. Tibbiy davolanish passiv qayta tiklash, tomirlarni inflyatsiya qilish, qonni qayta tiklash va o'pka va qorinni iliq sho'r suv bilan sug'orishni o'z ichiga olishi mumkin.
Issiqlik yo'qotilishini to'xtatish
Hipotermiya yadro tanasi harorati - organizmdagi harorat va tananing markazidagi qon emas, balki 95 gradusdan pastroq teriga tushganda paydo bo'ladi.
Buning sababi, sovuq havoda juda uzoq vaqt davomida yoki muzli suvga tushib qolishi kabi bir qator vaziyatlarda yuz berishi mumkin. Ho'l bo'lganlar, quruq bo'lganlarga qaraganda, tana issiqligini tezroq yo'qotadilar. Shunga o'xshash, shamolli sharoitlar ham issiq sharoitda bo'lgan sharoitlarga qaraganda tezroq tanadan uzoqlashishi mumkin.
Hipotermiya holatlarining sababi yoki aniqligidan qat'i nazar, agar siz alomat va alomatlar mavjud bo'lgan odam bilan bo'lsangiz - yurakning past darajasi va sayoz nafas olish xususiyati ayniqsa, birinchi navbatda tana issiqligining yo'qolishini to'xtatish yo'li bilan tezlik bilan harakat qilishingiz kerak.
Buning uchun:
- Odamni sovuqdan tashlab , ideal holda quruq, iliq joyga olib boring . Agar siz xonaga kirolmaysiz, qonni sovuqdan va shamoldan himoya qiling, qonni gorizontal holatda ushlab turing, shunda qonning erkinroq aylanishi mumkin.
- Islom kiyimlarini olib tashlang. Agar kerak bo'lsa kiyimni kesib oling va darhol quruq paypoqlar yoki paltolarni yoping. Shaxsning boshini yopib qo'yganingiz va yuzingizni ochiq qoldirib ketganingizga ishonch hosil qiling.
- Agar uyingizda o'tirishga qodir bo'lmasangiz , odamni sovuqdan sug'urib oling. Yostiqlar, uyquchi torbalar yoki qo'lingizda mavjud bo'lgan har qanday kiyimlardan foydalaning.
- 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Agar odamning nafasi to'xtagan bo'lsa yoki g'ayritabiiy darajada kam bo'lsa, yoki yurak urishi juda zaif bo'lsa, uni o'qitish uchun tayyorgarlik ko'rgan bo'lsangiz, KPR ni boshlang .
Yilni qayta ishlash
Sovuqdan himoya qilingan va ho'l kiyimni olib tashlaganingizdan so'ng, yordamni kelgunga qadar tanani qayta tiklash uchun tegishli harakatni amalga oshirishingiz kerak bo'ladi.
Buni ishonch bilan qilish uchun:
- Muloyim bo'ling. Odamni tajovuzkor tarzda ovuştan kaçının. Kuchli ta'sirga duchor bo'lgan odam tez-tez yurak urishi tezligida bo'ladi. Jarring, harakatlantiruvchi yoki massaj qiluvchi shaxsni qattiq tashvishga solishi mumkin.
- Ichimliklarni isitish. Buni faqat odam ogohlantiruvchi va yuta olishi mumkin. Issiq, shirin, kofein bo'lmagan ichimliklarni etkazing. Spirtli ichimliklardan saqlaning, chunki bu faqat tanani yanada sovutadi.
- Issiq, quruq kompressorlardan foydalaning , ideal holda dastlabki yordamni darhol isitish kompressi (siqilgan paytda qizib ketadigan plastik to'rva), quritgichdan isitilgan sochiq yoki elektr isitish pedi kamroq.
- Yuqori haroratdagi haroratdan saqlaning. Bunga elektr isitgich, radiator isitgich yoki issiq suvli hammom kiradi. Terining qizib ketishi to'qimalarga shikast etkazishi yoki hatto undan ham yomonroq bo'lsa, potentsial o'limga olib keladigan aritmiyani (tartibsiz yurak otishni) tetiklashi mumkin.
- Qo'llar yoki oyoqlarni isitishdan saqlaning, chunki sovuqni yurak, o'pka va miyaga solib, tana haroratini pasaytiradigan va organ etishmovchiligi xavfini oshiradi. Buning o'rniga, asosiy e'tiborni asosiy tomirlar joylashgan ko'krak, bo'kirish va bo'yniga qaratib turing.
Tibbiy aralashuv
Agar qo'shimcha tibbiy yordam talab etilsa, hipotermiya zo'ravonligi asosida tanani qayta tiklash uchun turli xil usullar qo'llanilishi mumkin:
Passiv tashqi gidroenergiya
Passiv tashqi tiklanish (PER) odatda yumshoq gipotermiyani davolash uchun ishlatiladi. Bu oddiy odamni izolyatsiya bilan qoplangan va iloji boricha iliq muhitda joylashtirishni o'z ichiga oladi va asta-sekin tana harorati har soatda bir necha daraja ko'tariladi.
Active Core Geweling
Agar insonning harorati 86 darajadan pastroq bo'lsa, PER foydalanish mumkin emas. Bu bosqichda o'z-o'zidan titray boshlanadi va tanasi haroratni o'z-o'zidan ko'tarolmaydi. Shu nuqtada, yurak beqaror bo'ladi va tashqi issiqlik foydalanish faqat aritmiya xavfini oshiradi.
PERning o'rniga, faol yadro isitish tizimi (ACR) yadro tanasining haroratini yanada xavfsizroq va to'g'ridan to'g'ri ko'tarish uchun ishlatiladi. Buning bir necha yo'li mavjud:
- Issiq, nemli havo kislorod niqobli yoki nafas olish naychali o'pkaga ichish
- Issiq suyuqliklar tomir ichiga (tomir ichiga)
- Qorinni (qorin bo'shlig'ini) sug'orish yoki o'pkaning atrofidagi bo'sh joy (plevra) iliq sho'r suv bilan har 20-30 daqiqada
- Foley kateterli qovuqqa iliq suyuqliklarni boshqarish
- Qonni gemodializ mashinasi yoki yurak yo'l-yo'riq mashinasi bilan qayta tiklash
- Diatermiyani qo'llash orqali past chastotali mikroto'lqinli radiatsiya chuqurroq to'qimalarga issiqlikni yetkazishi mumkin bo'lgan usul
Davolashni kuzatish
Umuman olganda, hipotermi bo'lgan biror kishi tashxis paytida 89,9 darajadan yuqori bo'lsa, davolanish tugaganidan so'ng uydan chiqadi.
Tana harorati bu darajadan pastroq bo'lsa, hayotiy vazifalar barqarorlashgunga qadar kasalxonaga yotqizish va kuzatishni kamida 24 soat davomida o'tkazish kerak.
Manba:
Jarosz A .; Darocha, T .; Kosinsky, S. va boshq. Dahshatli tasodifiy gipotermiya: faolni aniqlash va davolashga tizimli yondashish. ASAIO J. 2017; 63 (3): e23-e30. DOI: 10.1097 / MAT.0000000000000422.