Affordable Care qonuni bemor xavfsizligini yaxshilashi mumkin
"Affordable Care Act" umumiy kasal xavfsizligini yaxshilashga qaratilgan edi, ammo hozirgi paytda tajriba bizga nimani anglatadi? Keling, sog'liqni saqlash tizimidagi islohotlarning sabablarini ko'rib chiqaylik. Ayni paytda tibbiy xatolar yuqori darajada qabul qilinayotganini va biror narsa o'zgarishi kerakligini bilamiz. Ehtimol, kerakli o'zgarish bir necha, hatto ko'pchilik qoidalarga qaraganda ancha kengroq bo'lishi mumkin.
Biroq, sog'liqni saqlash tizimini isloh qilish qanday o'zgargan va u Qo'shma Shtatlardagi tibbiy xatolar sonini qanday o'zgartirishi mumkin?
Tibbiy xatolar
Statistika shifokorlar, farmatsevtlar, shifoxona rahbarlari va ko'pgina bemorlar tomonidan juda yaxshi ma'lum: oldini olish mumkin bo'lgan tibbiy xatolar har yili yuz minglab amerikaliklarni o'ldiradi va / yoki jiddiy ravishda jarohatlaydi.
Tibbiy xatolar va o'lim o'rtasidagi munosabatlar , shuningdek, jamoatchilik bilimlarining oldida ham bo'ldi, 2016 yilda Jon Xopkins Universitetidan o'qish tibbiy xatolar o'limning qariyb 10 foizini tashkil qiladi degan xulosaga keldi. Buni yanada aniqroq yoki ko'proq zarar etkazish uchun tibbiy xatolar o'limning uchinchi sababi bo'lib chiqdi.
To'g'ri sonlar haqida juda ko'p bahs-munozaralar mavjud bo'lsa-da, bu o'limlarning qancha qismi bekor qilinishi mumkinligini bilsak-da, tibbiy xatolar Amerika Qo'shma Shtatlarida juda katta muammodir. Ko'pgina masalalar bo'yicha katta bahs-munozaralar mavjud bo'lgan va tibbiy xatolar "Affordable Care Act" ning imzolanishidan oldin ham kamayib borayotgan bo'lsa-da, kamida 2010-2014 yillar oralig'ida tibbiy xatolar tufayli o'limning kamayishi kuzatildi.
Tibbiy islohotlar tibbiy xatolar kamaytirilishiga olib keladi
2010 yil mart oyida qonunga kiritilgan " Affordable Care Act" (sog'liqni saqlash islohoti to'g'risidagi qonun) ning asosiy yo'nalishi barcha amerikaliklar uchun tegishli tibbiy sug'urtalashga kirishni ta'minlash bo'lsa-da, qonunchilik bemor xavfsizligini yaxshilashi mumkin bo'lgan bir qator qoidalarga ega.
Bemorning xavfsizligi past sog'liqni saqlash xarajatlarini tenglashtiradi
Kasalxona asosidagi tibbiy xatolar kamaytirilishi mumkin bo'lgan potentsial mablag'larni hisobga olib, Medicare kasalxonada qolish vaqtida tarqalgan bir nechta "oqilona hal qilinadigan" shartlarni aniqladi. Agar kasalxonaga yotqizilganda kasalxonaga taqdim etilgan xizmatlar uchun to'lov amalga oshirilmaydi.
Ushbu qoidalar 2008 yilda "Affordable Care Act" ning qabul qilinishidan avval kuchga kirdi. Kutilmagan holda, Aetna va Blue Cross / Blue Shield Assosiatsiyasi kabi bir qancha yirik xususiy tibbiy sug'urta kompaniyalari kasalxonalar va shifokorlarni shifoxonaga yotqizish paytida paydo bo'lmaydigan tibbiy asoratlar bilan bog'liq xarajatlarni to'lamaslik uchun bunday siyosatni amalga oshirdilar.
Ushbu siyosatning maqsadi kasalxonalar xatolarining oldini olish uchun yangi tartib-qoidalarni qo'llash orqali hayotni saqlab qolish va pulni tejashdir.
Shaffoflik va bemor xavfsizligi uchun yangi tashabbuslar
Medicare shifoxona xavfsizligi qoidalariga asoslanib, 2008 yilda "Affordable Care Act" shifoxonalarga Medicare to'lovlarini o'zgartiradi. Vaqt o'tishi bilan xususiy sug'urta kompaniyalarining ko'pchiligi Medicare kompaniyasini boshqarishi kutilmoqda; bu sizning davolanish rejangizga qaramasdan sizga ta'sir qilishi kerak.
Sog'liqni saqlash islohoti qonunchiligidagi quyidagi qoidalar kerakli o'zgarishlarga asos bo'ladi:
- Qon bosimi va yurak xurujlari va infektsiyalarning oldini olish bilan bog'liq bo'lgan natijalarga ega bo'lgan shifoxonalar yuqori to'lovlarni qabul qilishadi.
- Yurak etishmovchiligi va yuqori infektsiyalar, yotoq yaralari va tushish kabi kasalxonaga yotqizilgan sharoitlarning yuqori darajalariga ega bo'lgan shifoxonalarga to'lovlar kamaytiriladi.
- Medicare kasalxonaning xatoliklarini kuzatadi va (2014) kasallik xavfsizligi masalalari eng yuqori bo'lgan shifoxonalarga 1 foiz miqdorda to'lovni kamaytiradi.
Sizga ushbu xavfsizlik choralari to'g'risida xabardor bo'lish va kasalxonalarning qanday qilib yaxshilanayotganini baham ko'rish uchun "Affordable Care Act" kompaniyasi Medicare kompaniyasidan:
- Har bir shifoxonaning tibbiy xatosini chop eting.
- Eng samarali davolanishni tavsiya etadigan bemorni tadqiqotga asoslangan tadqiqot institutini yaratish.
- Sifatni takomillashtirish va bemor xavfsizligini ta'minlash markazini yaratish , bemorning xavfsizligini yaxshilashni o'rganish.
Sog'liqni saqlash tizimini isloh qilish doirasida federal hukumat sifat va xavfsizlik choralarini kuchaytirish uchun yiliga 75 mln. AQSh dollari ajratishni ma'qulladi.
Qanday bemorlarning kasallik xavfsizligi nuqtai nazaridan kasalliklari qanday solishtiriladi
Medicare, mamlakat bo'ylab ko'pgina shifoxonalar bilan birgalikda, Kasallik solishtiruvini yaratdi. Ushbu onlayn vosita sizning davlatingizdagi muayyan tibbiy sharoitlar yoki jarrohlik muolajalariga ega bo'lgan shifoxonalardagi shifoxonalarning qanchalik yaxshi ekanligi va yaqinda kasalxonada qolish vaqtida olingan tibbiy yordam sifatlari haqida so'rov natijalari haqida ma'lumot olishda sizga yordam berishi mumkin. Bu ma'lumot sizni parvarishlash shifoxonlarining sifatini solishtirishga yordam beradi va sizga kasalxonada parvarish kerak bo'lsa, siz uchun eng yaxshisi haqida qaror qabul qilishga yordam beradi.
Ko'rsatilgan tibbiy sharoitlarning ayrimlari yurak xuruji, yurak yetishmovchiligi, surunkali o'pka kasalligi, pnevmoniya, kattalardagi diabet va ko'krak qafasi og'rig'iga aloqador. Jarrohlik muolajalarining ba'zilari yurak bypassi operatsiyasi, yurak stimulyatori implantasi, o't pufagi jarrohi, churralar jarrohligi, ichak jarrohligi, orqa va bo'yin operatsiyasi majmuaviy qo'shma almashinuvi, prostata jarrohligi va ayollarning reproduktiv jarrohlik amaliyotlarini o'z ichiga oladi.
Kasalxona haqida ba'zi ogohlantirishlar
Kasalxona haqidagi ma'lumotni solishtirma veb-saytidagi ma'lumot Kasalxonalar bo'yicha taqqoslash uchun sifatli ma'lumotlarni jamoatchilikka etkazish uchun qabul qilgan shifoxonalardan olingan. Kasalxonangiz ro'yxatga olinmasligi mumkin. Agar siz boshqariladigan parvarishlash rejasida (HMO yoki PPO) bo'lsangiz, foydalanmoqchi bo'lgan shifoxona sizning sog'liq rejangiz provayderlar tarmog'ida bo'lmasligi mumkin. Biroq, biron bir kasalxonaning tibbiy xatolarini kuzatib borishingiz kerak.
"Affordable Care Act" ning ta'siri haqida dastlabki fikrlar
Sifatni takomillashtirishga va kasalxonaga qaytarish uchun aniq "sabzi va tayoqchaga" yondashishga kuchli e'tibor beradigan bo'lsak, shifoxonada parvarishlash uzoq muddatda yaxshiroq o'zgaradi. Biroq, sog'liqni saqlash islohoti kutilgan sog'liqni saqlash tizimidagi boshqa barcha o'zgarishlar bilan shifoxona va shifokorlar, ayniqsa, birinchi pog'ona shifokorlarga bo'lgan talablar (moliyaviy va xizmatga muhtoj bo'lgan bemorlarning soni), agar xaotik bo'lmasa .
Affordable Care qonuni va tibbiy xatolar, 2010-2014
Hozirda "Affordable Care" qonunining tibbiy xatolar yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlari haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Sog'liqni saqlash tadqiqotlari va sifat agentligiga ko'ra, 2010 va 2014 yillar orasida shifoxona sotib olgan sharoitlarda 17 foizga qisqardi. Bu esa 87 mingdan kamroq o'lim va 19,8 milliard dollarni tashkil qiladi. Xatolar qisqarishi kamayib ketgan va ACA tomonidan ko'tarilgan boshqa masalalarga qaramasdan, bu ko'p jihatdan tibbiy xatolar bo'yicha uzoq vaqt kechiktirilgan o'zgarishdir.
Tibbiy xatolardagi tushunishdagi cheklovlar
Tibbiy xatolarning qisqarishi "Affordable Care Act" ga qanday ta'sir qilishini bilish uchun cheklovlar mavjud. Qonunni qabul qilishdan oldin tibbiy xatolar kamaytirilishining usullari to'g'risida gaplashib, xatolar qisqarishi 2010 yilda amalga oshirilishidan oldin boshlanganligini ham qayd etdi.
Quvvatli bemor bo'lish bilan tibbiy kamchiliklarni kamaytirish
Kelgusi yillarda ACA va Obamacare va boshqalar Trumpcarening kasallik xavfsizligiga ta'siri qanday bo'lishidan qat'iy nazar, bu o'zgarishlar tibbiy xatolarda ko'rishimiz kerak bo'lgan pastga kamaytirish uchun etarli emas. Ko'p jihatdan, tibbiy xatolardan qochishning eng yaxshi imkoniyati kuchli bemor bo'lishi va xavfni kamaytirish yo'llarini ko'rib chiqish uchun vaqt ajratishdir. Dori xatolaringizni kamaytirishni o'rganish uchun bir oz vaqt ajrating. Buning uchun oz vaqt talab qilinadi va hayot saqlab qoladi. Tibbiy yozuvlaringizni xatolar uchun ko'rib chiqing. Ko'p savollarni so'rang va shifokor tavsiya qilgan har qanday dori yoki muolajaning xavf-xatarlari va foydalarini tushunishingizga ishonch hosil qiling.
Tibbiy xatolar va sog'liqni saqlash islohoti bo'yicha Bottom Line
"Affordable Care Act" ning maqsadlaridan biri bu mamlakatda o'limning 10 foizini tashkil etadigan tibbiy xatolar sonini kamaytirish edi. 2010 va 2014 yillar mobaynida samarali bo'ldi, biroq ko'plab masalalar ham ko'tarildi. Hozirgi vaqtda, milliy darajadagi o'zgarishlarga qaramasdan, odamlar o'z xavflarini kamaytirish uchun bugungi kunda biror narsa qilishlari mumkin. Dono va qudratli bemor bo'lib, bugungi kunda juda keng tarqalgan bo'lib qolgan bu xatolarga qarshi sizning eng yaxshi himoya vositalaringizdan biri hisoblanadi.
> Manbalar:
> Sog'liqni saqlash tadqiqotlari va sifat agentligi. Hayotni qutqarish va pulni tejash: kasalxonaga keltirilgan shartlar yangilanishi. 2010-2014 yillarga mo'ljallangan milliy harakatlarni xavfsizroq qilishdan vaqtinchalik ma'lumot. https://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/pfp/interimhacrate2014.html?utm_source=HHSPressRelease65&utm_medium=HHSPressRelease&utm_term=HAC&utm_content=65&utm_campaign=CUSP4CAUTI2015