Inklyuziv chegirma - oilaviy tibbiy sug'urta polisida individual va oilaviy tushumlarni birlashtiradigan tizim. Katta susaytiradigan sog'liqni saqlash rejalari ko'pincha umumiy yig'imlardan foydalanadi, biroq bir nechta oila a'zolari rejaga qo'shilganda, ko'milgan pul tushumlari boshqa barcha rejalar uchun keng tarqalgan.
Agar sog'liqni saqlash rejasi tushib qolsa, bu faqat bitta oila a'zosining to'liq foyda olish uchun chegirib tashlanadigan imtiyozlardan ozod bo'lishiga to'g'ri kelmaydi.
Buning o'rniga, shaxsning keyingi chegirma imtiyozlari, agar u oila rejasi orqali bo'lsa ham, shaxsiy tushumni kutib olish bilanoq boshlanadi.
2016 yildan boshlab, rejadagi har qanday shaxs bir yil mobaynida cho'ntagidan pul to'lash uchun talab qilinishi mumkin bo'lgan jami mobil xarajatlariga nisbatan qo'llaniladigan yangi qoidalar mavjud. Umumiy yig'imlarga hali ruxsat berilmaydi, lekin barcha oilaviy rejalar shaxsiy tashqaridan shaxsiy maksimal maksimal miqdorga ega bo'lishi kerak. Ya'ni, 2017 yilda oila a'zolaridan hech kimdan bir yil mobaynida 750 dollardan ortiq pul to'lash talab qilinishi mumkin emas (ya'ni tarmoq ichida). Yuqori chegara 2018 yil uchun 7 350 AQSh dollarini tashkil etadi, biroq ko'plab rejalar qonun bo'yicha ruxsat etilgan maksimal qiymatdan past bo'lgan cheklovdan tashqari cheklovlarga ega bo'ladilar.
O'rnatilgan chegara qanday ishlaydi?
O'rnatilgan chegirma bilan sizning sog'liq rejangiz har bir oila a'zosi uchun ikkita har xil turdagi sog'liq sug'urtasi ajratmalarini kuzatib boradi: shaxsiy tushumlar va oila chegirmalari.
Oilaning chegirmasi odatda ikki barobarga oshadi. Agar oila a'zosining sog'liqni saqlash xarajatlari bor bo'lsa, unda uning shaxsiy hisobiga to'lanadigan pulni ham oilaga tegishli deb hisoblash mumkin.
Ikkita yo'l bilan qamrab olinishi mumkin va sog'liqni saqlash rejasi har qanday oila a'zosining sog'liqni saqlash xarajatlarini to'lashni boshlaydi:
- Oila a'zolarining shaxsiy tibbiy yordam xarajatlari etarli bo'lib, unda u shaxsni soliqqa tortish huquqiga ega. Bunday holatda, sog'liqni saqlash rejasi ushbu shaxsning xarajatlarini to'lashni boshlaydi, lekin boshqa oila a'zolarining sog'liqni saqlash xarajatlarini emas (agar u muayyan profilaktik yordam yoki muomalada hisobga olinmasdan emas, balki muomalada bo'lgan bo'lsa) chegirma bilan bog'liq).
- Har xil oila a'zolarining har biri alohida to'lashga pul to'lashga majburdir, ular birgalikda oila chegirib olinadi. Bunday holatda, sog'liqni saqlash rejasi butun oila uchun sog'liqni saqlash xarajatlarini to'lashni boshlaydi, hatto o'zlarining shaxsiga nisbatan hech qanday haq to'lamagan oila a'zolari.
Katta oilani yo'qotish va kamchiliklarini kamaytirish
Katta oila bilan bog'liq muammolar, oilangizni to'ldirishga va butun oila uchun qoplanishga erishishning yagona usuli - bu oila a'zolarining birma-bir tushadigan xarajatlarini to'plashdir. (Bu summa chegirib tashlash uchun to'g'ri emas.)
Agar kattalar oila a'zosining sog'liqni saqlash xarajatlari juda yuqori bo'lsa ham, bu xarajatlar nafaqat oilani to'lash uchun etarli bo'lmaydi.
Nima uchun? Chunki, bu shaxs o'zining kam daromadli tushishiga javob berishi bilanoq uning sog'liq sug'urtasi foyda keltiradi va to'lovlarni boshlaydi. Keyinchalik u boshqa to'lov turlarini to'lashni talab qilishi mumkin, masalan, qarzdorlik yoki boshqa sug'urta qoplamasi kabi xarajatlardan tashqari, boshqa xarajatlar esa oilaga qarzga olinmaydi. Faqat shaxsiy pulini to'lash uchun to'lanadigan pullar oilaga tushadi. Birma-bir tushadigan oila oiladan tushganidan kichikroq bo'lgani uchun, oilada bitta oila butun oilani o'zi to'lashi mumkin emas.
Bu degani, oilaning kamida yana bir a'zosi, shuningdek, oilaning barcha yopiq a'zolari uchun to'lanishi mumkin bo'lgan imtiyozlarga erishish uchun imtiyozli yil uchun shaxsni ushlab turishi kerak.
Katta oila a'zolarining foydasi ozod qilinadigan tibbiy sug'urta imtiyozlari boshqa oila a'zolaridan ko'ra tezroq oilaning eng og'ir a'zolari uchun foyda keltiradi. Ushbu kasal oila a'zolari sog'liqni saqlash xarajatlarining yuqoriligiga ega bo'lishlari sababli, ular rejadan tashqariga chiqarib yuborilsa, ularning shaxsiy daromadlariga tezroq erishadilar va sog'liqni saqlash sug'urtasi keyinchalik barcha yoki ko'plab sog'liqni saqlash xarajatlarini to'lashga kirishadi. Bu o'z ichiga sug'urtalangan sug'urta tizimi tufayli, ularning sug'urta imtiyozlari kelib chiqishi va oila chegirib olinishidan oldin to'lashni boshlashdir.
2016 yilda kuchga kirgan o'zgarishlar
Yuqorida aytilganlarning barchasi amalda qo'llaniladi, lekin yangi talabning chegaralari doirasida hech bir kishining shu yil uchun ruxsat etilmagan maksimal cho'ntagidan ortiqcha xarajatlarni (tarmoq ichida) ko'proq to'lash talab qilinmaydi. 2016 yil uchun 650 dollar, 2017 yil uchun 750 dollar va 2018 yil uchun 750 ming dollar.
Misol uchun, 2016- yilgacha sog'liqni saqlash rejasini tuzish mumkin edi, bu esa o'zlashtirilmagan pullar yoki cho'ntaklardan tashqaridagi maximumlarga ega bo'lmagan. Keling, rejada 10 000 AQSh dollari miqdoridagi oila pul to'lashi kerak edi , keyin bundan keyin 100 foiz qamrov ( bunday reja loyihasi faqat HDHPlarda keng tarqalgan edi ). Agar oilada bitta oila a'zolari yil davomida tibbiy xarajatlarga duch kelsa, qamoqqa olinishidan oldin u 10 000 AQSh dollari to'lashga majbur bo'lar edi. Bunday reja tuzilishiga endi yo'l qo'yilmaydi, chunki uning narxi cheklangan bo'lishi kerak 2017 yilda 750 AQSh dollarini tashkil etadi. Rejada 10 ming AQSh dollari miqdorida oila bo'lishi mumkin, biroq bir nechta kishi ushbu xarajatlarga erishish uchun tibbiy xarajatlarga duchor bo'lishi kerak.
> Manbalar:
> Sog'liqni saqlash va inson resurslari xizmati. Kasallarni himoya qilish va iqtisodiy sharoitlarni yaxshilash to'g'risidagi qonuni, 2015 yil uchun HHS Benefit va to'lov parametrlari to'g'risidagi eslatma. Fevral 2015.
> Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari bo'limi. Kasallarni himoya qilish va iqtisodiy sharoitlarni yaxshilash to'g'risidagi qonun, HHS 2018-yil uchun manfaatlar va to'lovlar parametrlari, maxsus ro'yxatga olish davrlariga tuzatishlar va iste'molchilarga mo'ljallangan va yo'naltirilgan dastur . 2016 yil dekabr.