Saraton kasalligining sabablari va menejment usullari
O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarga og'riqni davolash uzoq yo'lni bosib o'tdi, ammo og'riqqa oid xavotirlar kasallikka chalingan deyarli har bir kishi uchun qo'rqinchli bo'lib qolmoqda. "Menda og'riq bormi? Qanday og'riqli dori-darmonlar ishlamay qolsa va og'riqni nazorat qila olmasa nima bo'ladi? "Og'riq hayot sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, chunki siz o'zingizni pastga va bezovta qilasiz, ammo og'riqni davolash uchun ko'plab imkoniyatlar mavjud .
1986 yilda Butunjahon sog'liqni saqlash tashkiloti saraton kasalligini davolash bo'yicha qo'llanma chop etdi. Ushbu yondashuvni qo'llash bilan bir qatorda, yangi metodlarni qo'llash orqali, odamlarning aksariyati o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarda yaxshi og'riqni nazorat qilishlari mumkin .
O'pka saratoni bilan og'rigan qanday?
Og'riq o'pka saratoni bilan juda tez-tez uchraydi va o'pka saratoni bilan og'rigan odamlarning 51 foizi davolanish vaqtida og'riqni boshdan kechirishadi. Oldinga o'pka saratoni bilan deyarli har bir kishi og'riqni engillashtiradigan muolajani talab qiladi. Bundan tashqari, saraton bilan og'rigan uch kishidan biri nevropatik og'riqlar bilan kurashish bilan yakunlanadi, deb hisoblashadi.
O'pka saratoni bilan og'rigan nima?
O'pka saratoni turli sabablarga ko'ra og'riq keltirishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
- Nervlari, suyaklari yoki plevra (o'pka astarlari) ustida shish paydo bo'lgan og'riq.
- Ko'k yo'tal kabi o'pka saratoni belgilaridan og'rig'i.
- O'pka saratoniga davolashning, masalan, kemoterapi paytida og'iz jarohatlari yoki jarrohlik amaliyotidan keyin kesilgan og'riq kabi nojo'ya ta'sirlar.
- O'pka saratoni operatsiyasidan keyingi surunkali og'riqlar postpneumonektomiya sindromi yoki post-torakotomiya sindromi deb ataladi.
- Artrit yoki bosh og'rig'i kabi o'pka saratoni bilan birga mavjud bo'lgan boshqa kasalliklar
- Kemoterapiya dori-darmonlari bilan bog'liq periferik neyropati .
Saraton og'rig'ini davolashning ahamiyati
Saraton og'rig'i sizning uyqu, ovqatlanish va mashq qilish odatlaringizni buzish orqali hayot sifatiga ta'sir qilishi mumkin va hatto depressiyaga olib kelishi mumkin.
Og'riqni to'g'ri davolash sizni saraton kasalligidan davolanganda boshdan kechirish qobiliyatini oshirishi va o'zingiz yoqadigan normal faoliyatda ishtirok etishingizga yordam beradi. Etarli og'riqni nazorat qilish jismonan muhimdir va jarrohlikdan keyin yaxshilangan shifo kabi davolanishga yaxshi javob berishi bilan bog'liq.
Sizning shifokoringizga og'riqni ta'riflab berish
Sizning shifokoringiz og'riqning tabiatini tasvirlab berishingizni so'raydi. U o'tkir yoki zerikarlimi, doimiymi yoki keladimi yoki yo'qmi? Nima yaxshi va nima yomonlashtiradi? U sizdan qanchalik og'irligingizni so'raydi. Shifokorlar siz boshdan kechirayotgan og'riq intensivligini tasvirlashda sizga yordam beradigan bir necha turdagi «og'riq o'lchamlari» dan foydalanadilar. Eng tez-tez uchraydigan usul - og'riqni 1dan 10 gacha bo'lgan o'lchovda aniqlashni so'rash, 1 esa sezilarli darajada og'rigan va 10 ta eng yomon og'riqlar.
Etarli og'riqni nazorat qilishdagi to'siqlar
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, og'riq o'pka saratoni bilan olib boriladi . Bunga bir necha omillar ta'sir qilishi mumkin:
- Adashishdan qo'rqish - Saraton og'rig'i uchun dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlar kamdan-kam hollarda odatlanib qolishadi.
- Og'riq dori-darmonlar endi ishlamasligi va og'riqni nazorat qilish uchun hech narsa qolmasligi qo'rqishi kerak. Siz og'riqli dorilargacha immunitetga duch kelmaysiz va boshqa variantlar mavjud.
- Og'riq dori- darmonlaridan qo'rqish - og'riqli dori-darmonlar yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, ammo ularning ko'pchiligi nazorat qilishni osonlashtiradi.
- Og'riq dori-darmonlarni bartaraf eta olmaslik - Agar siz og'riqli dori-darmonlarni xarid qila olmasangiz, onkologingiz sizning retseptingizni kamroq bo'lgan narxga o'zgartirishi yoki sizni moliyaviy yordam oladigan dasturga yo'naltirishi mumkin.
Og'riqni nazorat qilish uchun qo'llangan davolash usullari
O'pka saratoni katta og'riqlarga olib kelishi mumkin va ko'pchilik odamlar davolanish vaqtida og'riqni nazorat qilish uchun dori-darmonga muhtoj bo'ladi . Og'riq juda og'irlashsa, asab bloklari kabi muolajalar yanada ko'proq yordam beradi.
Ba'zi dori-darmonlarni davolash sizning og'riqni nazorat qilishga yordam beradi.
Saraton og'rig'i uchun dorilar
Saraton og'rig'ini nazorat qilish uchun dori-darmonlar 3 asosiy toifaga bo'linadi:
- Over-the-counter dorilar - Advil (ibuprofen) yoki Tylenol (acetaminophen) kabi qarshi preparatlarda juda engil og'riq bilan yordam beradi.
- Opioidlar - Koriin va morfin kabi opioidlar odatda mo''tadil og'riq uchun kerak.
- Boshqa dori-darmonlar - Anti-depressantlar va piyodalarga qarshi vositalar kabi dorilar ba'zan og'riqni yoqish uchun ishlatiladi va steroidlar shishganlik tufayli og'riq bilan yordam beradi.
Interventsional og'riqni nazorat qilish usullari
Saraton og'rig'ini nazorat qilish uchun dori vositalari bilan bog'liq muammolar og'riqni etarli darajada nazorat qilish uchun zarur bo'lgan dozalarning tez-tez yon ta'siri bilan bog'liq. Girişimsel og'riqni nazorat qilish texnikasi, bu muammoni hal qilishga yordam berish uchun ishlab chiqilgan va og'riqni manba (nervlar) bilan bartaraf qilishdir. Ushbu usullardan ba'zilari quyidagilardir:
- Nerv bloklari - Dori-darmonlarni asab yoki omurilik suyuqligi (intratekal etkazib berish) atrofida AOK qilinadi, bu og'ir og'riq bilan yordam beradi.
- O'murtqa shnurni rag'batlantirish.
- Neyroxirurgiya sizning miyangizga og'riq signallarini yuboradigan nervlarni yaxshi ko'radi.
Suyak metastazlari uchun og'riqni nazorat qilish
O'pka saratoni suyaklarga tarqalib ketganda, u sezilarli og'riqlarga olib kelishi mumkin. Boshqa davolanishlardan tashqari, suyak metastazlari uchun davolash ham bifosfonatlar va radiatsiya terapiyasi deb nomlanadigan dori vositasini o'z ichiga olishi mumkin.
D vitamini va saraton og'rig'i
D vitamini allaqachon sizning og'riqingizga javob bo'lmasligi mumkin bo'lsa-da, shifokorga qo'shimcha haqida gapirish juda foydali. So'nggi yillarda ko'pchilik odamlar D vitamini tanqisligi mavjudligini bilib oldik va kamchiligi saraton kasalligining pastligi bilan bog'liq. Shvetsiyada olib borilgan so'nggi tadqiqotlar sinov darajasini yanada kuchaytirdi, ammo u og'riqda rol o'ynashi mumkin. Shvetsiyadagi tadqiqotchilar saraton kasalligiga chalingan kishilarga D vitamini qo'shimchasini qo'llash narkotik moddalar bilan og'rigan dorilarga ehtiyojni kamaytirish, yaxshiroq og'riqni nazorat qilish va hayot sifatini yaxshilash bilan bog'liqligini aniqladi. Sizning D vitamini darajasini oddiy qon tekshiruvi bilan tekshirishingiz mumkin ekan, siz hali bu sinovdan o'tmagan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.
Og'riqni nazorat qilish uchun muqobil yondashuvlar
Ko'pgina saraton markazlari endi og'riqni nazorat qilishda yordam beradigan muqobil / muqobil yondashuvlarni taklif qilishadi. Ular boshqa og'riqlarni davolashning o'rnini bosa olmaydi, ammo ayrimlari og'riqli dorilarga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishga ko'rsatma beradilar. Masalan, akupunktur, massaj va qigongga umid va'da qilingan usullardan ba'zilari kiradi.
O'pka saratoni og'rig'iga qarshi kurashish
Eng muhim narsa, onkolog va yaqinlaringiz bilan yuzma-yuz og'rig'ingiz haqida ochiq gapirish. Har bir inson og'riqni boshdan kechiradi. Hech birimiz ongimizni o'qiyolmaysiz va o'zingizni qanday his qilayotganingizni his qilishingiz kerak, shuning uchun sog'liqni saqlash xizmati yordam berishga harakat qilishi mumkin. Agar siz giyohvandlik haqida qo'rqishingiz bo'lsa yoki dori-darmonlaringiz ishlamay qolsa, bu qo'rquvni ifodalash. Og'riq dori vositalarining narxi haqida xavotirda bo'lsangiz, onkologga ayting. Agar yaqinlaringizni og'rig'ingiz haqida gapirayotganingizni sezsangiz, nima bo'lishidan qat'i nazar, ularning nima ekanini tushunishingiz kerak. Sizning yaqinlaringiz sizni yaxshi sezmaysizlar deb tushunsalar, sizni eng yaxshi qo'llab-quvvatlashlari mumkin bo'ladi va siz o'zingiz haq bo'lgan og'riqni qidirib topishga yordam berishi mumkin.
> Manbalar:
Bergman, P., Sperneder, S., Hoijer, J., Bergqvist, J. va L. Bjorkem-Bergman. Piyozli saraton kasalliklarida kam D vitamini darajasi opioid dozasi bilan bog'liq - natijada Shvetsiyada kuzatuv ishlari olib boriladi. PLoS One . 2015 yil. 10 (5): e0128223.
Bjorkhem-Bergman, L. va P. Bergman. D vitamini va palliativ saraton kasalligi. BMJ qo'llab-quvvatlovchi va palliativ yordam . 2016 yil 15-aprel. (Epub nashrdan oldin).
Lamer, T., Deer, T. va S. Xayek. Og'riq uchun ilg'or innovatsiyalar. Mayo Klinika ishi . 2016. 91 (2): 246-58.
> Milliy rak instituti. PDQ ma'lumotnomalari. Saraton og'rig'i (PDQ). Sog'liqni saqlash professional versiyasi. 16.02.16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985561
> Milliy rak instituti. PDQ rak ma'lumoti qisqacha bayoni. Saraton og'rig'i (PDQ). Bemor versiyasi. 04/07/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65883/#CDR0000062845__8
Roberto, A., Deandrea, S., Greco, M. va boshq. Saraton bemorlarida neyropatik og'riqning tarqalishi: nashr etilgan adabiyotni muntazam ko'rib chiqilishidan va natijada olingan natijalaridan olingan taxminlarning soni ellikta Italiya palliativ yordam markazlarida o'tkazildi. Og'riq va semptomlarni boshqarish jurnali . 2016 yil 24-mart. (Epub nashrdan oldin).