Og'riqli kasalliklar OIV yuqtirgan kasallikning rivojlanish ko'rsatkichlari bo'lishi mumkin
Tuxumdon leykoplakiya (og'iz tukli leykoplakiya yoki OHL deb ataladigan) immunitet tanqis bo'lgan shaxslarda keng tarqalgan og'iz lezyoni bo'lib, u til tomonida oq yamalar va xarakterli "tüylü" tashqi ko'rinish bilan namoyon bo'ladi. Bu OITS bilan og'rigan odamlarga muntazam ta'sir ko'rsatadigan bir necha og'iz kasalliklaridan biridir, ko'pincha odamning CD4 miqdori 200 hujayra / ml dan pastroq bo'lganda.
OHL virusi epstein barr virusi (EBV) tomonidan kelib chiqadi, bu virus populyatsiyasining deyarli 95 foizini ta'sir qiluvchi herpeslar oilasining virusidir, aksariyati virusni faol namoyon bo'lishiga to'sqinlik qiluvchi adaptiv immunitetni rivojlantiradi. Biroq, OIV virusi bilan kasallangan immun funktsiyasi OHL ga imkon yaratadi. Shunday qilib, u OITV bilan bog'liq opportunistik infektsiya (OI) hisoblanadi .
OHL lezyonlari benigndir va boshqa alomatlarga olib kelmaydi. Aksincha, bu holat, insonning immunitetini pasayishi va boshqa, yanada jiddiy OIlarga nisbatan sezuvchanlik darajasining oshishiga dalolat beradi. Umuman olganda, OHL ayollarga qaraganda erkaklarda tez-tez uchraydi va kamdan-kam hollarda bolalarda ko'rinadi.
Antiretrovirus terapiyasining (ART) paydo bo'lishidan oldin, OHL so'nggi bosqichli kasallikka qarshi prognoz qilishni juda yaxshi bilardi, bu erda 47% OIVdan ikki yil davomida OITSga chalingan .
Bugungi kunda, ARTni ilgari tashabbusi bilan OIV bilan kasallangan OIV bilan kasallangan og'iz infektsiyalaridan farqli o'laroq sezilarli darajada kamaydi va ular yanada yuqori va yuqori CD4 darajasida mavjud.
Shu bilan birga, yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar, CD4 miqdori bilan birgalikda sigaretaning OHL xavfining qariyb ikki baravar ortishiga olib keladi.
OHL ni tashxislash, davolash va oldini olish
OHL lezyonlari hajmi jihatidan farq qiladi. Tilning bir yoki ikkala tomonida yoki yonoqdagi yuzada namoyon bo'lishi mumkin. Ikkilamchi, yuqumli kasallik bo'lmasa, odatda og'riqli emas.
Vaqti-vaqti bilan lezyonlar tekis ko'rinishi mumkin, bu esa boshqa, shunga o'xshash infektsiyalardan farqlashni qiyinlashtiradi. Biroq, og'iz kandidozidan farqli o'laroq, OHL tildan osonlik bilan olinmaydi. Bu lezyonning nomer ko'rinishi bilan bir qatorda OIV bilan og'rigan bemorlarda OHLning eng yaxshi xususiyatlariga ega.
Klinik tekshiruv ko'pincha ijobiy tashxisni qo'llab-quvvatlash uchun etarlicha bo'lsa-da, ayrim tadkikotlar ingl. Imtihonlarning 17 foizigacha to'g'ri emasligini ko'rsatmoqda. Agar kerak bo'lsa, EBV infektsiyasini tasdiqlash uchun biopsiyani va boshqa diagnostik metodlarni mikroskopik tekshirish bilan aniq tashxis qo'yish mumkin.
OHL lezyoni benigndir, chunki odatda davolanish talab qilinmaydi. Biroq, ba'zi hollarda, ayniqsa, CD4-raqamlarining yomonlashuvi yuqori bo'lgan dozalarda - Zovirax (Aiklovlovir) bu holatni bartaraf etishga yordam beradi. Shunga qaramay, immun funktsiyasi sezilarli darajada tiklanmaguncha, asiklovir terapiyasi to'xtagandan so'ng, OHLning takroriyligi yuqori bo'ladi.
OHL shuningdek, OIV dori qarshiligi rivojlanayotgan va bemorning antiretrovirus dori-darmonlari OIVni nazorat qilishda samaradorligi kamroq bo'lgan taqdirda takrorlashi mumkin.
OHL ning oldini olish OITVning erta tashxislash va davolashga juda bog'liq bo'lib, hozirgi AQSh yo'riqnomalari CD4da 350-500 hujayra / ml oralig'ida ARTni boshlashni taklif qiladi, hatto CD4-da 500 hujayra / ml dan yuqori.
Oksidlanishning oldini olish uchun, shuningdek, OIV bilan bog'liq bo'lgan va OIV bilan bog'liq bo'lmagan ko'p sonli boshqa kasalliklarning oldini olish uchun sigaretani to'xtatish tavsiya etiladi.
Manbalar:
Katz, M .; Greenspan D .; Westenhouse, J .; va boshq. "Tishli leykoplakiya va og'iz kandidozi bo'lgan OIV bilan kasallangan gomoseksual va biseksual erkaklarda OITSga qarshi kurash". OITS. 1992 yil yanvar; 6 (1): 95-100.
Cherry-Peppers, G .; Daniels, C .; Meeks, V .; va boshq. "HAART davridagi og'zaki namoyishlar." . Milliy tibbiy uyushma jurnali. 2003 yil fevral: 95 (qo'shimcha 2): 21S-32S.
Chattopadhyay, A .; Caplan, D .; Slade G .; va boshq. "Shimoliy Karolina shtatida OIV bilan kasallangan kattalardagi og'iz kandidozi va og'iz tukli leykoplakiya kasalligi". Oral Surg Oral Oral Oral Pathol Oral Radiol Endod. Og'iz Jarrohlik Oral Tibbiyot og'iz patologiyasi Og'iz radiologiyasi Endodontologiya . Yanvar 2005; 99 (1): 39-47.
Chapple, I. va Hamburger J. "OIV kasalligida og'iz sog'lig'ining ahamiyati". . Jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalar. Avgust 2005; 76 (4): 236-243.