Xavf umumiy aholi sonidan 58 marta ko'pdir
Muammo, ayniqsa, bo'nlik hududida oyoqdagi ba'zi noaniq noqulayliklar bilan qoniqarli tarzda boshlanadi. Keyinchalik og'riq yanada kuchayadi va kestirib, o'z faoliyatini boshlaydi. Qisqa vaqt ichida yurish qiyinlashadi va og'riq oxir-oqibat chidab bo'lmas sezgunga qadar kuchayadi. Ko'pchilik shifokorni ko'rishi mumkin bo'lgan ushbu bosqich.
OIVga chalinganlar orasida bu kabi belgilar ko'plab narsalarni anglatishi mumkin, ularning ba'zilari infektsiya va boshqalar bilan bog'liq. Biroq, tez-tez uchraydigan sabablardan biri - avasküler nekroz yoki AVN deb nomlanuvchi kestirib, suyakning degenerativ suyaklari.
Avastkular nekrozini tushunish
Avakkular nekrozi suyak va tomir kasalligi bo'lib, u uzoq muddatli OIV infektsiyasiga ega odamlarda ko'proq chastotali ko'rinadi. Bundan tashqari, osteonekroz deb nomlanuvchi AVN suyak hujayralari o'limining suyaklarga ozayib borayotgan qonning kelib chiqishiga sabab bo'ladi. Qon oqimi odatda ikki usuldan biri bilan to'sqinlik qilinadi: qon tomirlarining torayishi yoki suyaklarga xizmat qiladigan tomirlarga shikastlanishi bilan.
Qon oqimi kamayganligi uchun hujayralar ovqatlanish etishmasligidan o'lishni boshlaydi. Vaziyat yomonlashib borar ekan, suyak zaif va mo'rtroq bo'lib o'sib chiqquncha, oxir-oqibat u tizilishga yaroqsiz bo'lib qoladi, ko'pincha bir necha bo'laklarga bo'linadi.
AVN vaqti-vaqti bilan yomonlashadigan progressiv kasallik. Bu deyarli har doim kestirib, ta'sir qiladi, ammo tizzalar yoki elkalarida ham ko'rish mumkin. AVN aholini OIV bilan kasallanganlarga umumiy populyatsiyada kuzatilgan nisbatlardan 58 barobar oshiradi va hech bo'lmaganda qisman uzoq muddatli OIV infektsiyasi bilan birga surunkali yallig'lanish bilan bog'liq.
AVNning belgilari va diagnostikasi
AVNning dastlabki bosqichlarida kam yoki noaniq bo'lishi mumkin. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, qalqonsimon va kestirib borayotgan og'riq paydo bo'lishi mumkin. AVN odatda rentgenda paydo bo'lmaganda, tashxis tez-tez qiyinlashishi mumkin. Aslida, odatda oddiy mushak og'rig'i yoki artrit uchun yanglishdir.
Agar magnit rezonans tomografiya (MRI) ko'rish bajarilmasa, AVN ko'p yillar davomida tashxis qo'yilmaydi. Vaqt o'tib, og'riq shu qadar chidab bo'lmaski, mobillik cheklangan. Ayniqsa, vaznli bo'g'inlarda, suyakning ko'payishi boshlangani singan, sinishlar keng tarqalgan.
OIV bilan kasallangan odamlarda AVN sabablari
AVN OIV bilan kasallangan odamlarda juda keng tarqalgan muammo bo'lib, ko'pincha uzoq muddatli yuqumli kasalliklarda ko'rilgan doimiy yallig'lanish bilan bog'liq. Vaqt o'tishi bilan bu yallig'lanish hujayralar va to'qimalarning tananing hamma qismiga bo'linishini keltirib chiqaradi, natijada erta yoshlik (erta qarish) deb ataladigan degenerativ genetik jarayon bo'ladi. Olimlar ba'zan yallig'lanish reaktsiyasini "yallig'lanish" deb atashadi.
Ushbu jarayon natijasida OIVga chalingan odam odatda 10-15 yil oldin qaroqchi bo'lmagan kontraktlardan ko'ra qarish bilan bog'liq sharoitlarni boshdan kechiradi. Bunday qarish bilan bog'liq bo'lgan sharoitlar orasida suyak va kalça shikastlanishi odatda 70 va undan yuqori bo'lgan odamlarda kuzatiladi.
Boshqa xavf omillari OIV bilan kasallangan odamlarda AVNga yordam beradi, jumladan:
- Chekish
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
- Oliy xolesterin va triglitseridlar
- Surunkali pankreatit
- Koagulopatiya (qon ketishining buzilishi)
- Kortikosteroid foydalanish
AVNni davolash
Afsuski, AVNni davolaydigan davolanish yo'q. Giyohvand moddalar va giyohvand moddalar bilan og'rigan dorilar har qanday og'riqni engillashtiradi. Mahalliy yallig'lanishni kamaytiradigan dori-darmonlar ham yordam berishi mumkin.
Ta'qib qilgan hududga qon aylanishini tiklaydigan jarrohlik usullari mavjud. Biroq, ko'p hollarda, kaltakni almashtirish sezilarli suyak o'limini boshdan kechirganidan so'ng, harakatni to'liq qayta tiklashning yagona usuli hisoblanadi.
Aytish kerakki , OIVni erta tashxislash va davolash, surunkali yallig'lanishning ta'sirini kamaytiradi va ko'plab uzoq muddatli kasalliklar xavfini 53 foizga qisqartiradi.
Bir so'zdan
Agar sizda OITV bor va kestirib, yoki og'riqni boshdan kechirsangiz, shifokorga zo'ravonligidan qat'iy nazar ayting. AVNning erta tashxisi Sizga jarrohlik yoki jarrohlik aralashuvi bo'lmay, davolanishni davom ettiradigan uzoq muddatli natijalarni yaxshilashi mumkin.
> Manbalar:
> INSIGHT START Tadqiqot Guruhi. "Dastlabki asemptomatik OIV infektsiyasida antiretrovirus terapiyasini boshlash". Nyu-England tibbiyot jurnali. 20 iyul, 2015 yil; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Wilmes D .; Docquier, P .; Belkhir, L. va boshq. "Odam immunitet tanqisligi virusi 1 (OIV-1) infektsiyasi bo'lgan bemorlarda femur boshining avaskular nekrozi". Xalqaro OITS Jamiyati jurnali. 2012 yil; 15 (qo'shimcha 4): 18325.