Belgilar, semptomlar va sindirilgan nervlarni davolash
Agar sizda "asabiylashib ketgan" deb aytilgan bo'lsa, unda nimani anglatadi? Bu xavflimi? Sizga jarrohlik kerakmi? Tanada qaerda asablarni siqib chiqishi mumkin?
Ta'rif: asablarni siqib chiqargan
Nerv chizilgan atamalar shikastlanish yoki kasallik natijasida periferik asab yoki nervlarning to'plami siqilgan ma'lum bir zararga tegishlidir.
Shuni ta'kidlash kerakki, "asabiy siqilgan" atamasi siqilish, torayish yoki cho'zish natijasida kelib chiqadigan shikastlanishlar uchun ishlatilishi mumkin va har doim qat'iy siqilgan bir asabni nazarda tutmasligi mumkin.
Asabga zarar etkazilishi asabning yallig'lanishi yoki siqilish sabab bo'lishi mumkin va asabning o'zi yoki asabni o'rab turgan himoya qoplamasi ( miyalin qopqog'i ) ga to'g'ridan-to'g'ri zarar yetishi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Siqilgan nervlarni tasvirlashda ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa atamalar quyidagilardan iborat:
- Asabni siqish
- Tuzilgan nervlar
- Nervlarni tutish
- Nerv chalish
- Bükülmüş asab
- Bosim neyropati
- Radikulopatiya ( Radikulopatiya servikal yoki lomber o'murtqa asabiy siqilish bilan bog'liq sezuvchanlik yoki mushaklarning funktsional o'zgarishlar)
- Siyatik ( Siyatikalar siyatik asab tuzalib yoki yallig'langanda sodir bo'ladi)
Siqilgan nervlarning belgilari
Siqilgan asabning alomatlari ko'pincha mushaklarning shikastlanishidan farq qiladi. Umumiy simptomlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Yonayotgan hissiyot
- "Pins va ignalar" hissi
- Yaralangan hududdan tashqariga chiqaradigan og'riq
- Bo'yin ichida siqilgan asab tufayli tirsagingizda yoki qo'lingizdagi og'riq kabi ko'rinmaydigan ko'rinadigan joylarda his qilish mumkin bo'lgan og'riq
- Qo'lingiz yoki oyog'ingizning "uxlab yotganini"
- Ichakni yoki siydik pufagi funktsiyasi (pastki orqa miya ichakchasidagi nervlar bilan bog'liq)
Siqilgan nerv bilan bog'liq og'riq engil yoki juda kuchli bo'lishi mumkin.
Qanday qilib asablarni asabiylashmoqdamisiz?
Sezilgan nervlar juda keng tarqalgan bo'lib, ularning hayoti davomida ma'lum vaqtlarda siyatikani (pastki o'murtqa siyatik nervlarni siqish) boshidan kechirayotgan odamlarning 40 foizi.
Siyatik asab, kam bel og'rig'i bilan ta'sirlanish ehtimoli yuqori bo'lgan asabdir.
Orqa va bo'yiningizda o'murtqa nervlar o'murtqa joydan o'tadigan joylarga borishdan oldin umurtqadan (orqa va bo'yin suyaklari) kichik bir teshikdan (intervertebral foramen deb ataladi) o'tadi. Foramenning tor o'tishida asab kompresssiyasi yuzaga kelishi uchun umumiy joy mavjud.
Qalqib olingan asablarni tashxislash
Siqilgan nervlarning tashxisoti diqqat bilan tarixiy va fizik tekshiruvdan boshlanadi. Shifokor sizdan neyron siqilish xavfini oshiradigan har qanday tibbiy holat yoki jarohatlar haqida so'rab, semptomlaringiz bo'lgan joylarda hissiyotingizni va vosita kuchingizni tekshiradi. Og'izda siqilgan asab shubha qilinganida, alomatlar odatda dermatom deb ataladigan muayyan hududda sodir bo'ladi.
Elektromagnit (EMG) va asab etkazish ishlari ko'pincha asab ziyonni mavjudligini aniqlashga hamda zararning og'irligini aniqlashga qaratilgan. Ultrasound, ayniqsa, karpal tunnel sindromi kabi yuqori ekstremitedeki asab tuzilishi sindromi uchun asab intrapmentini baholash uchun tashxis qo'yish vositasi.
KT yoki MRI kabi testlar degenerativ disk kasalligi kabi siqilgan asabning sabablarini izlash uchun buyurtma berilishi mumkin.
Umumiy nerv siqilish saytlari
Odatda siqilgan yoki "asabiylashtirilgan" nervlar quyidagilar:
- Mediya nervi: Bu asab sizning qo'l va bilakning o'rta mintaqasi bo'ylab harakatlanadi va qo'lingizda sezuvchanlikka ta'sir qiladi. Median asabning bilagidagi siqilishi, karpal tunnel sindromiga olib kelishi mumkin.
- Ulnar asab: Ulnar nervlar sizning qo'lingizni tirsagingizdan tashqariga (yon tomonda) va sizning qo'lning lateral qismiga ta'sir qiladi (tashqi qism). Ulnar nervi sizning " kulgili suyak "dir.
- Radial asab: Radial asab medialni (bosh barmoq tomoni) yoki sizning qo'lingni va qo'lingizni kesadi. Tez-tez siqish sizning qo'lingiz yoki qo'lingizning bosh barmog'idagi og'riqni keltirib chiqaradi.
- Femoral nerv: Femoral nervlar sizning kestanangizdan tizzagacha cho'ziladi va bu mintaqada og'riq paydo bo'ladi.
- Yanal femoral teri nervi: lateral femoral teri asabining ( meralgia paresthetica ) siqilishi bo'yinning bo'yida va tashqarisida og'riqni keltirib chiqaradi va belbog'larni, homiladorlik yoki kilogrammni keltirib chiqarishi mumkin.
- Plantar nervlari: Sizning plantar nervlar oyoqlaringizdadir va siqilgan holda tez-tez sizning oyoqlaringizdagi igna va igna tuyg'usini keltirib chiqaradi.
- Tibial nerv: Tibya nervi tizzagizning pastki qismida va tizzadan pastga (tizzadan pastga va pastki oyoqqa) qarab tibia (eng katta suyagi) bo'ylab harakatlanadi. Siqish, yo'lning har tarafida og'riqqa olib kelishi mumkin.
- Peroneal nerv: Peroneal nerv oyoq tomoni bo'ylab harakatlanadi va agar zararlangan bo'lsa (masalan, kalça almashtirilgandan keyin) oyoq dori olib kelishi mumkin.
- Servikal nervlar: Yuqori orqa miya ustidagi nervlarni siqish (servikal o'murtqa) odatda qo'lning og'rig'iga va kuchsizligiga olib keladi. Eshik pichoqlarining "qanotlari" ham paydo bo'lishi mumkin. Servikal radikulopatiya ham bosh og'rig'iga yoki ko'krak ostidagi og'riqlarga sabab bo'lishi mumkin.
- Siyatik nerv: siyatik asab sizning lumbo-sakral hududingizda orqa miya chiqib ketadigan keng tarqalgan siqilgan asabdir va siyatikaning og'rig'iga sabab bo'lgan oyoqning orqa qismidan o'tadi.
Nervlarning asabiy sabablari
Siqilgan nervlar turli xil shikastlanishlar yoki tibbiy sharoitlardan kelib chiqishi mumkin, bu esa suyak, xaftaga, tendon yoki yumshoq to'qimalarni shishirishi orqali nervlarni siqish bilan bog'liq. Ba'zi xavf omillar quyidagilardir:
- Artrit: Ham osteoartrit va romatoid artrit
- Takrorlanuvchi harakatlar va ortiqcha jarohatlanish (asfaltlangan asab - ishdagi jarohatlarning umumiy sababidir)
- Degenerativ og'riyotgan kasalligi
- Bo'yin, orqa yoki ekstremal jarohatlar
- Yoriqlar
- Yaniklar
- Homiladorlik
- Semirib ketish
- Hipotiroidizm va diabet kabi tibbiy sharoitlar
Siqilgan nervlarni davolash imkoniyatlari
Siqilgan asabni davolash ko'plab omillarga, shu jumladan, siqilgan asabning joylashishiga, asoratlarning ehtimolligi, og'riqning kuchayishiga va boshqalarga bog'liq bo'ladi. Davolash imkoniyatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Qolganlari: O'tmishda zarar ko'rgan hudud uchun dam olish tavsiya etiladi, ammo bu amaliyotda, ayniqsa, bel og'rig'i bilan bog'liq ba'zi bahslar bo'lib o'tdi. Ya'ni, qayta tiklanadigan harakatlarga asoslangan shikastlanishlarda, masalan, karpal tunnel sindromi kabi, engil holatlarda siqilgan asabni yo'q qilish uchun zarur bo'lgan barcha narsa bo'lishi mumkin.
- Kortikosteroidlar: Steroidlar siqilgan asab atrofidagi yallig'lanishni kamaytirish uchun og'iz orqali yoki ko'pincha inyeksiyadan (bo'yin yoki orqa tarafdagi epidural steroid in'ektsiyasi) qo'llanadi .
- Og'riq dori-darmonlar: Ukol bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vositalar (Advil yoki ibuprofen kabi) ko'pincha og'riq uchun qo'llaniladi. Og'riq kuchli bo'lganida, giyohvand moddalar ba'zida og'riqni qisqa muddatli davolash uchun ishlatiladi.
- Jismoniy terapiya: Jismoniy terapiya asoratlarni siqishni uchun og'riqni boshdan kechirish bilan bir vaqtda boshlang'ich davolash sifatida ishlatiladi.
- Tibbiy asboblar / jag'lar: Splints harakatni kamaytirish uchun (va yallig'lanishni kamaytirish) asab atrofida qo'llanilishi mumkin.
- Traksiyon: Servikal traksiyon nervlarning orqa miya chiqib ketadigan joyni ochish uchun siqilgan serviks nervi uchun ishlatilishi mumkin.
- Shu bilan bir qatorda / qo'shimcha davolash: Akupunktur yoki massaj terapisi kabi terapiler ayrim kishilarning siqilgan asab bilan bog'liq og'riqni nazorat qilishda foydali bo'lishi mumkin. TENS birligi og'riqni kamaytirishga yordam beradi. Ushbu terapiyalar asosan og'riqni kamaytirish uchun ishlatiladi va asab kompressiyasini o'zida kamaytirishda muhim rol o'ynaydi.
- Jarrohlik: Asab siqilishiga olib keladigan skar to'qimasini olib tashlash uchun yoki jarohatlangan disk, sinish yoki boshqa muammolar kabi nervlarni siqish manbasini bartaraf etish uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.
Siqilgan asablarning asoratlari
Agar asab jiddiy tarzda (voqea sodir bo'lgan taqdirda) yoki surunkali (degenerativ o'zgarishlar yoki kasallik tufayli) siqilgan bo'lsa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan bir qator asoratlar mavjud. Shu sababli, siz shifokorni imkon qadar tezroq ko'rishingiz kerak. Sizda siqilgan asabingiz borligiga shubha qilaman.
Ko'tarilgan asab odatda vaqtincha og'riq, hissiy o'zgarishlar yoki zaiflikka olib keladi, ammo ular asab kompresssiyasi aniqlanmasa, doimiy bo'lib qolishi mumkin. Nervlarni siqib chiqarib, vaqti-vaqti bilan periferik neyropatiyaga olib kelishi mumkin.
Siqilgan nervlarning prognozi
Achchiq nervlar kichik va vaqtinchalik noqulaylikdan doimiy sensorli shikastlanish yoki zaiflikdan farq qilishi mumkin. Erta tashhis qo'yish va davolanish shikastlanishning doimiy yoki boshqa asoratlarga olib kelishi ehtimoli kamayishi uchun muhimdir.
Bottom chiziq ustidan chavandoz asablari
Odatda "asabni siqish" atamasi jarohatlar yoki kasallik tufayli siqilgan bo'lgan asab yoki nervlarni to'plash uchun ishlatiladi. Biroq, atamalar, ba'zida, asabning ishtirok etmasa ham, ma'lum bir joyda og'riqni tasvirlash uchun ta'qib qilishning barcha iborasi sifatida tasodifiy ravishda ishlatiladi.
Siqilgan asabning belgilari odatdagi mushaklarning ziddiyatidan farq qiladi, bunda uyqusizlik, pin va ignalar, og'riqning radiatsiya va boshqa ko'p narsalarni his etishingiz mumkin.
Siqilgan asab uchun o'ziga xos davolash ko'plab omillarga bog'liq. Ba'zi hollarda uzoq muddatli asoratlarni oldini olish uchun jarrohlik zarur.
> Manbalar:
Arnold, Uilyam va B. Elsheix. Entrapment nevropati. Nevrologiya klinikalari . 2013 yil 31 (2): 405-24.
> Ropper. Adams va Victorning Nevrologiya tamoyillari, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Chop etish uchun.