Qo'rg'oshin skriningi haqida faolroq bo'lish vaqti
Flint, Michigan har bir odamning radarida kashshof skrinni surdi. Shahar bundan oldin Guron ko'li va Detroyt daryosidan suv ta'minotini oldi. Biroq 2014 yilda suv ta'minoti Flint daryosidan olingan edi. Afsuski, daryo suvga metallarni va boshqa toksinlarni ajratib oladigan quvurlarning korroziyasini oldini olish uchun to'g'ri ishlamagan.
Natija natija? Qo'rg'oshin sathi suvga cho'kib ketdi va shahar sog'liqni saqlash inqiroziga duch keldi.
Hukumat bu haqda nima qilmoqda?
Flintdagi fojia birinchi turdagi emas. Qo'rg'oshin zaharlanish xavfi o'nlab yillardan buyon ma'lum va ha, Amerika Qo'shma Shtatlari hukumati aralashish uchun choralar ko'rgan. Birinchidan, atrof-muhitni muhofaza qilish agentligi (EPK) jamoa miqyosida qo'rg'oshin ta'sir qilish xavfini kamaytirish uchun protokollarga ega. Medicare va Medicaid markazlari ham bolalarda mumkin bo'lgan qo'rg'oshin ta'sirlanishini ekranlash uchun qo'llanma beradi.
Umumiy maqsad birinchi navbatda qo'rg'oshin ta'sirini oldini olish, ular paydo bo'lganda ta'sir qilish holatlarini aniqlash va yuqori qon o'qi darajasidan ta'sirlangan har qanday bolaga erta davolanishni ta'minlashdan iborat. Faqat zaharli metallardan kelib chiqadigan uzoq muddatli sog'liqdagi asoratlarni oldini olish yoki kamida kamaytirish mumkin.
Katta savol: u ishlayaptimi?
Qanday qo'rquvga duch kelganingizda nima sodir bo'ladi?
Qurg'oqqa ta'sir qilish har kimga zarar etkazishi mumkin. Bolalarda esa, ayniqsa, xavfli bo'lishi mumkin, bu ularning nevrologik va kognitiv rivojlanishiga ta'sir qiladi. Boshqa tomondan, kattalardagi qo'rg'oshin toksisitigi periferik asab tizimiga ta'sir ko'rsatadi.
Qurg'oqchilik zaharlanishi uchun klassik taqdimot yo'q.
Alomatlar o'zgaradi va quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:
- Anemiya
- Agressiya, giperaktivlik, asabiylashish va / yoki uyqusizlik kabi xatti-harakatlar
- Rivojlanish muammolari, jumladan, halokatlar, IQ pastligi va til kechikishi
- Yuqori qon bosimi
- Qorin og'rig'i, anoreksiya, ko'ngil aynishi va / yoki qayt qilish kabi gastrointestinal kasallik
- Buyrak kasalligi
- Ataksi, gallyutsinatsiyalar, bosh og'rig'i, mushaklarning kuchsizligi va / yoki tutilishlar kabi neyrologik belgilar
- Beqarorlik, past libido va / yoki tushish, shu jumladan reproduktiv muammo
Siz va sizning tibbiy yordamchingiz sizga yoki farzandingizga xavf tug'diradigan g'ayritabiiy belgilar yoki xavf-xatarlarni kuzatib turishlari kerak.
Qaerga etakchilik qilishingiz mumkin?
Ko'pchilik sizni qo'rquvga duchor qilmoqda.
Flint suv inqirozi bizni suv quvurlari va ularning armaturalari orqali suvga oqib kelishi mumkinligini eslatadi. 1930 yilgacha ishlab chiqarilgan quvurlar ko'pincha qo'rg'oshinni o'z ichiga olgan bo'lib, eski uylarni yoki ommaviy suv ta'minotini sizni metallga ta'sir qilish uchun yuqori xavf ostiga qo'ydi.
Ajablanarlisi shundaki, EPK besh yoshgacha bo'lgan binolar qo'rg'oshin bilan ifloslangan suvga ega bo'lishi ehtimoli haqida ogohlantirmoqda. Buning sababi shundan iboratki, bugungi kunda plasterchilar mis quvurlarini birlashtirish uchun qo'rg'oshin lehimidan foydalanadilar. Besh yildan keyin xavf kamayadi, chunki trubadagi foydali qazilmalarning birikishi oxir-oqibatda suvni lehimdagi qo'rg'oshinning ichidan izolyatsiya qiladi.
Boshqa keng tarqalgan ta'sir qilish - bu 1978 yildan buyon Qo'shma Shtatlarda sotilmaydigan kashtan-bo'yoqli bo'yoqdir. Bu sizning yangi uyingizga egalik qiladimi, yo'qmi, aniqroq tushuntirmaydi, chunki qo'rg'oshin sizni boshqa joylarga olib kelishi mumkin. 1978-yildan oldin qurilgan har qanday qurilma qo'rg'oshin bo'yoqlari, hatto jamoat binolari, to'siqlar, bolalar o'yin maydonchalari va maktablarni ishlatishi mumkin edi. Vaqt o'tishi bilan bo'yash chipini chiqarishi va hatto kichik qismlarga bo'linishi mumkin. Qo'rg'oshin zarralari havoda suzadi yoki deraza oynalari kabi sirtda to'planishi mumkin. U hatto tuproqni ifloslantirishi mumkin.
Boshqa mamlakatlardan olib kelingan qo'rg'oshinbo'yi mahsulotlar haqida tashvishlar ham paydo bo'ldi.
Chet shakar, keramika, dori-darmon, kulolchilik yoki o'yinchoqlar sotib olganingizda qo'rg'oshin haqida o'ylang. Ikkinchisi esa, bo'yoq va plastmassada qo'rg'oshinni topdi.
Qo'rg'oshin zaharlanish ommaviy sog'liqni saqlash muammosi
Flintda qo'rg'oshin zaharlanishi muammodir, ammo bu siz uchun muammo bo'lishi mumkinmi?
EPK, qo'rg'oshin ta'sirida xavfsiz darajalar mavjud emasligini ta'kidlaydi. Buning sababi, davlat suvi etkazib berishni qo'rg'oshin kontaminatsiyasi uchun nazorat qilishni talab qiladi. Agar qo'rg'oshin kontsentratsiyasi mijozlar mushtlarining 10 foizidan ko'prog'ida milliard 15 qismdan yuqori bo'lsa, unda harakat qilish kerak. Ushbu harakatlar suv tizimi tomonidan amalga oshirilishi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- 50 ming kishi yoki undan ko'proq xizmat ko'rsatadigan suv tizimlari uchun korroziyani nazorat qilish jarayonini optimallashtirish choralarini ko'rish
- Jamiyatni bu masalada xabardor qilish va o'qitish va uni qanday hal qilish kerakligi
- Suv tizimining nazorat ostidagi qo'rg'oshin xizmat ko'rsatish tarmoqlarining qismlarini almashtirish
Afsuski, barcha qo'rg'oshin ta'sirini yo'q qilish har doim ham mumkin emas. Suvni korroziyaga qarshi kimyoviy moddalar bilan davolash o'qni kamaytirishi mumkin, lekin suvni sho'r yuvishdan xalos qilmasligi mumkin.
Qo'rg'oshin zaharlanishida tibbiy ko'rik
Barcha qo'rg'oshin ta'siridan qochishning har doim ham imkoni bo'lmasligi mumkin. Shu maqsadda yuqori xavfli populyatsiyalarda, ya'ni bolalarda mumkin bo'lgan qo'rg'oshin ta'sirini kuzatib borish muhimdir.
Kasalliklarni nazorat qilish va profilaktika qilish markazlari va Amerika pediatriya akademiyasi ushbu kasalliklarga shubha bilan qaraydigan bolalarni ko'rishni tavsiya etadi, ya'ni hozirgi yoki ilgari yoshi ulug 'uylarda yoki ilgari yuqori qon quyish darajasiga ega bo'lgan qarindoshlari yoki o'ynashga ega bo'lgan bolalar.
Biroq Medicaid'ga yozilgan barcha bolalar 12 oylik va 24 oylik davrda qon tomirlarini skrining tekshiruvini olishlari kerak. Agar ushbu bolalardan biri tibbiy daftarda hujjatlashtirilmagan bo'lsa va ular 24 va 72 oylik orasida bo'lsa, ularning sog'liqni saqlash xizmati ko'rsatuvchi provayderidan birini olish kerak.
Qo'rg'oshinni ko'rish oson bajariladi. Buning uchun oddiy barmoqchadan yoki sizning tomiringizga kiritilgan igna bilan an'anaviy qon tomiridan to'planishi mumkin bo'lgan qon namunasi talab qilinadi. Namuna shifokor idorasida yoki laboratoriyada to'planishi mumkin.
Afsuski, barcha huquqqa egaligicha bo'lgan bolalarni targ'ib qila olmaydi. Medicaid ma'lumotlariga ko'ra, 2015 yilda 12 dan 24 oylik bolalarning 38 foizi namoyish etilgan. "Medicaid" da ro'yxatdan o'tgan 2 yoshli bolalarning 66 foizi so'nggi ikki yil ichida qo'rg'oshin savdosi darajasiga baholangan ma'lumotni e'lon qildi. Biroq, bu tadbirni NCQAga taqdim etgan faqat 30 ta davlat, bu haqiqiy milliy o'rtacha aks ettirishi mumkin emas.
Biz bu yerdan qayerga boramiz?
Ko'proq tomosha qilish davom ettirilsa, yuqori qon tanqisligi darajasiga ega bo'lgan bolalar soni ortadi. Buning ma'nosi shuki, nafaqat ekranda, balki ta'sirlanganlarni davolash uchun ham resurslar kerak.
Medicaid, ehtimol tahmin qilingan xavfdan qat'i nazar, barcha bolalar uchun yo'l-yo'riq ko'rsatishni davom ettirmoqda va boshqa tibbiy muassasalarda quyidagi choralarni ko'rishni tavsiya qiladi:
- Sinovga olinmagan bolalarni ko'rish uchun davlat sog'liqni saqlash muassasalari bilan hamkorlik
- Sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qilish uchun zarur bo'lgan hollarda bolalarni ekranga surishlarini ta'minlash
- Boshqariladigan parvarishlash shartlariga skrining talablarini qo'shish
- Ayollar, bolalar va bolalar dasturlari (WIC) va mahalliy sog'liqni saqlash klinikalarida testni kuchaytirish
Medicaid ushbu hamkorlikdagi sa'y-harakatlar eng zaif bolalarni uzoq muddatli sog'liqqa bog'liq asoratlardan himoyalashga qodir bo'lishiga umid qiladi.
> Manbalar:
> Bolalarni qo'rg'oshin zaharlanishi haqida ma'lumotlar, statistikalar va kuzatuvlar. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish veb-saytlari uchun markazlar. http://www.cdc.gov/nceh/lead/data/index.htm.
> Medicaid va bolalar salomatligini sug'urtalash dasturida ro'yxatdan o'tgan bolalarga qon tomirlarini testdan o'tkazish. Medicaid.gov veb-sayti. https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/cib113016.pdf.
> Qo'rg'oshin. AQSh atrof-muhitni muhofaza qilish agentligi veb-sayti. Http://www.epa.gov/lead.
> Warniment C, Tsang K, Galazka S. Bolalardagi qo'rg'oshin zaharlanishi. Familiya Fam shifokori. 2010 yil 15 mart; 81 (6): 751-757. http://www.aafp.org/afp/2010/0315/p751.html