Leykemiya oq qon hujayralari ishlab chiqariladigan va barcha qon hosil qiluvchi hujayralar yashaydigan suyak iligidan boshlanadi. Suyak iligini tananing barcha qon hujayralarini - qizil hujayralarni, oq hujayralarni va pıhtılaştıran trombotsitlarni ishlab chiqarish zavodi sifatida tasavvur qiling.
Avto zavodining namunasini ishlatish uchun siz avtomobilning asosiy qobig'i yoki ramkasi bilan asta-sekin yig'ish liniyasiga yig'ilgandan so'ng, yangi mashina bo'lishingiz mumkin.
Agar asosiy avtomobil ramkasini ishlab chiqarish bo'yicha mas'ul xodimlar o'zlarini haddan ziyod samarali deb hisoblasa, siz o'zingizning yuk mashinangizga o'tishi kerak bo'lsa, sizda qo'shimcha avtoulovlarni yig'ishingiz kerak bo'ladi va bu tartibsizlik tugallangan, to'liq yig'ilgan yangi avtomobillarni ishlab chiqarishni sustlashtirishi mumkin .
Leykemiyada rivojlanishning dastlabki bosqichida g'ayritabiiy yoki "yopishqoq" bo'lgan oq qon hujayralarining ortiqcha ishlab chiqarilishi mavjud. Ular odatda siz yangi avtomobillarga to'liq o'rnatilmagan asosiy avtoulov kranlari kabi. Ushbu leykemiya xujayralari sog'lom, etuk oq qon hujayralarining ishini bajara olmaydi. Bundan tashqari, suyak iligida ularning mavjudligi oddiy qon hosil qiluvchi hujayralarni ishlab chiqarish kvotalariga mos kelishiga to'sqinlik qiladi va oldini oladi. Bu g'ayritabiiy hujayralarni ishlab chiqarish va oddiy to'qimalardan tashqariga chiqish ta'siri leykemiya belgilari va alomatiga yordam beradi.
Leykemiya turlari
Leykemiyaning odatda tanadagi va o'tkir va surunkali kasalliklarda qanday harakat qilishlari uchun nomlangan leykemiyaning ikki turi mavjud.
Suyak iligi haqida "qanday montaj chizig'i" ga asoslangan leykemiyaning ikkita turi yoki asosiy toifalari mavjud: Yaguardir yoki Lexus qurmoqdamisiz? Ya'ni miyeloid qon hujayrasini yoki limfoblastik qon hujayrasini yaratasizmi?
O'tkir, surunkali, miyelogen va limfotsitik / blastik so'zlari sizni to'rtta asosiy lösemi turini berish uchun ishlatiladi va birlashtiriladi:
- O'tkir lenfoblastik leykemiya (ALL)
- O'tkir miyeloid leykemiya (AML)
- Surunkali lenfositik leykemiya (CLL)
- Kronik miyeloid leykemiya (KML)
Shunday qilib, ikki xil asosiy aktiv leykemiya (ALL va AML) va surunkali lyukemiya (CLL va CML) ning ikkita asosiy turi mavjudligini aytish mumkin; yoki ikkita asosiy lenfoid leykemiya (ALL va CLL) va ikkita asosiy turdagi mieloid leykemiya (AML va CML) mavjudligini aytish mumkin. Ikkala tomon ham aytilganidek, siz to'g'ri yo'l tutasiz.
Belgilar va semptomlarga umumiy nuqtai
Ko'pgina hollarda, leykemiya belgilari juda nozik bo'lishi mumkin. Ya'ni, leykemiya bilan og'rigan bemorlar tibbiy e'tiborga olib keladigan ogohlantiruvchi belgilarning bir qismini o'z ichiga oladi: zaiflik va charchoq; tushunarsiz atirgullar va infektsiyalar; g'ayritabiiy qorin bo'shlig'i yoki ortiqcha qon ketishi (qorin bo'shlig'i, teri ostida qizil dog'lar, burun tomirlari); qorin bo'shlig'ida to'lg'inlik, bel va ko'krak og'rig'i; bosh og'rig'i, ingl. o'zgarishlar, ko'ngil aynishi / qayt qilish kabi nerv sistemasini o'z ichiga olgan alomatlar; va ba'zan limfa tugunlarining shishishi.
Leykemiya faqat alomatlarga asoslangan holda aniqlanmaydi. Ko'p alomatlar bir-biriga o'xshash yoki kasalliklarga xos emas, ayrim belgilar esa bir kasallik yoki boshqa kasallikka xosdir.
O'tkir leykemiyaga tashxis qo'yilganda, odatda ko'plab tez o'sayotgan leykemiya xujayralari mavjud.
Alomatlar va alomatlar uch oydan kamroq muddatga yoki hatto bir necha kun davomida mavjud bo'lgan bo'lishi mumkin. Boshqa tomondan, surunkali leykemiya sekinroq rivojlanadi va o'tkir löseminin olgunlaşmamış hujayralaridan ko'ra, o'z vazifalarini bajarishda odatda normal ishlashga moyil bo'lgan hujayralar ishlab chiqaradi. Shunday qilib, surunkali löseminin belgilari va semptomları birinchi navbatda bo'lmasligi mumkin yoki ko'p yillar talab qilishi mumkin. Aslida, surunkali lösemi ko'p hollarda muntazam tekshiruvlar vaqtida tasodifan topiladi.
Eng keng tarqalgan belgilari
Leykemiyaning eng ko'p uchraydigan belgilari noaniq va noaniq. Natijada, odamlar ularni tushuntirishga odatlanib, o'zlarini nimalar bilan tushayotganini his qilishadi yoki yaqinda miting o'tkazishni boshlashdi.
O'tkir va surunkali leykemiya hollari turli xil dastlabki belgilarga olib kelishi mumkin. Leykemiyaning eng tez-tez uchraydigan belgilari (o'tkir va surunkali, kombinatsiyalangan) quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Zaif, charchagan yoki umuman yaxshi emas his. Aksariyat hollarda bu qon oqimidagi yoki qonda kam miqdorda qizil qon hujayralari bilan bog'liq. Bu sizning to'qimalaringizga va mushaklaringizga yetarli darajada kislorod yetkazilishiga to'sqinlik qiladi, badaningiz charchagan va kuchsiz bo'lib qoladi.
- Tez-tez yuqadigan infektsiyalar. Leykemiya xujayralari tanangizni infektsiyadan qutilishga etarli darajada yordam bera olmasligi mumkin. Bundan tashqari, leykemiya suyak iligi boshqa hujayralarni olishi mumkin, bu tanani oq qon hujayralarining etarli darajada ta'minlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Natijada, leykemiyadan zarar ko'rgan insonlar infektsiyalar rivojlanishiga juda moyil. Og'riq va og'iz, teri, o'pka, siydik yo'llari yoki idror yoki anus atrofida keng tarqalgan infektsiyalar.
- Tushuntirilmagan jilovlar . Ba'zi hollarda, leykemiya xujayralari tanangizni tana haroratini ko'tarish uchun miyani ogohlantiruvchi kimyoviy moddalarni bo'shatishga sabab bo'lishi mumkin. Ichish ham infektsiyaning sababi bo'lishi mumkin.
- Anormal xirurgiya yoki haddan tashqari qon ketish. Suyak iligida kalamushga sabab bo'lgan leykemiya xujayralari qizil qon hujayralari oq qon hujayralari va trombotsitlarni ishlab chiqarishni oldini oladi. Trombotsitlar qon tomiriga shikastlanganda birgalikda hujayralar bo'laklari va qon ketishini to'xtatishi yoki sekinlashishi mumkin. Trombotsitopeniya deb ataladigan trombotsitlar etishmovchiligi bo'lsa, qon ketishi burun tomirlari, og'ir hayzli qon ketish, qon tomirlari, ko'karishlar va peteksiyalar terisi ostida mayda qizil dog'lar shaklida paydo bo'lishi mumkin.
- Suyak va qo'shma og'riq. Suyak va og'riyotgan og'riqlar suyak iligi katta bo'lgan joylarda, masalan, tos (ko'krak) yoki ko'krak suvi (sternum) kabi joylarda keng tarqalgan. Bu juda ko'p miqdordagi anormal oq qon hujayralari bo'lgan suyakning kaltalanishidan kelib chiqadi.
- Kengaygan limfa tugunlari . Ba'zida leykemiya xujayralari limfa tugunlarida to'planib, shishib va shishib ketishiga sabab bo'lishi mumkin.
- Qorin bo'shlig'i bezovtaligi. Anormal oq qon hujayralari ham qorinni shishib, bezovta bo'lishiga olib keladigan jigarda va taloqda to'plashi mumkin. Bunday shishish sizning ishtahangizni pasaytirishi yoki erta boshdan kechirishi mumkin.
- Bosh og'rig'i va boshqa neyrologik shikoyat. Leykemiya xujayralari miya va o'murtqa miya yoki miya sindromi suyuqligining atrofidagi suyuqlikni bosib olganida bosh og'rig'i va boshqa nörolojik alomatlar, masalan, seizlar, bosh aylanishi, ingl. O'zgarishlar va ko'ngil aynishi va qayt qilish mumkin. Ushbu turdagi markaziy asab tizimining tutilishi aktiv lenfositik leykemiyaga (ALL) to'g'ri keladi .
Ba'zi leykemiya kasalliklarining belgilari
- Bolalarda O'tkir Leykemiya belgilari: Anemiya, qon ketish yoki qon ketish, tez-tez infektsiyalar, suyak yoki og'riyotgan og'rig'i va limfa tugunlari bo'lishi mumkin bo'lgan belgilar haqida ko'proq bilib oling.
- O'tkir proyelokitsion lösemi (APL) : Ushbu turdagi leykemiya odatiy bo'lmagan o'ziga xos belgilarga qo'shimcha ravishda qon va pıhtılaşma bilan bog'liq ba'zi xarakterli alomatlarga ega.
- O'tkir limfotsitik lösemi (ALL) : Bu kabi leykemiya ko'pincha bolalarni uradi. Oddiy noaniq alomatlardan tashqari, miya va o'murtqa miya serebrospinal suyuqligiga kirsa, u neyrologik belgilarga ham ega bo'lishi mumkin.
- Kronik myelogen lösemiya (KML) : KML kasalliklarining 40 foizi hech qanday alomatlarga ega bo'lmaganligi sababli, muntazam tekshiruv yoki boshqa kasalliklar uchun tashrif buyurilgan.
Tashxis va sinov
Shifokorlar qon saratoniga tashxis qo'yish uchun turli xil sinov usullaridan foydalanadilar, ularni davolashadi va turli xil muolajalarga javob berishadi.
- To'liq qon ro'yxatga olish va periferik qon taqsimlash kabi qon testlarini kutish mumkin.
- Ko'pincha suyak iligi testlari kabi boshqa sinovlar talab qilinadi.
- Ko'p holatlarda leykemiyaning dastlabki diagnostikasi biopsiya namunasini talab qiladi. Bu suyak iligi va biopsiyasi bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda, ayniqsa CLL bilan, tashxis uchun suyak iligi namunasi talab qilinmaydi, chunki g'ayritabiiy hujayralar qonda osonlikcha topilgan bo'lishi mumkin, ammo u CLL uchun davolashni boshlashdan oldin bajarilishi mumkin. Hujayralarni qo'shimcha tekshirish ko'pincha mikroskopik ko'rinishni, shu bilan birga aniq markerlar va genlarni sinab ko'rish natijalari bilan tavsiflovchi hisobot bilan amalga oshiriladi.
- Leykemiya turiga qarab, o'murtqa suyuqligi sinovdan o'tkazilishi mumkin; shuningdek, ko'krak röntgeni, PET / CT va boshqa testlar ham bo'lishi mumkin.
Bir so'zdan
Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu belgilar va alomatlar ko'plab boshqa, saratonga chalingan bo'lmagan holatlarga ham sabab bo'lishi mumkin. Siz yashayotgan har qanday alomatlar haqida tashvishlanayotgan bo'lsangiz, har doim malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchidan yordam so'rashingiz kerak.
Leykemiya faqat belgilar va alomatlar borligi sababli tashxis qo'yilishi va to'liq baholanishi mumkin emas. Leykemiya gumon qilinayotgan holatini tasdiqlash uchun bir nechta sinov va tartib-qoidalar mavjud.
Manbalar:
> Arber ULARNING, Oraziy A, Hasserjian R, va boshq. Miyeloid neoplazmalar va o'tkir lösemi bo'yicha Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining 2016 yilda qayta ko'rib chiqilishi. Qon . 2016 yil 19 may, 127 (20): 2391-405.
> Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Xarris Nl va boshq. 2016 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan lenfoid neoplazmalar tasnifi. Qon . 2016 yil 19 may, 127 (20): 2375-90.