Kaltsey - oyoqning tovonida suyak bo'lib, ko'pincha to'pning suyagi deb ataladi. Bu suyak oyoqni qo'llab-quvvatlaydi va oddiy yurish harakatlarida muhimdir. Subtalar birikmasi deb ataladigan kalsaneyning tepasida joylashgan oyoq oyog'ining ichkariga va tashqariga aylanishiga imkon beradi.
Calcaneyus yoriqlari deyarli har doim kuchli, yuqori energiyali shikastlanishlar natijasidir.
Ular odatda narvondan tushadigan balandlikdan tushib qolish natijasida yuzaga keladi. Kaltsey sindirishidagi boshqa sabablar orasida avtomobil halokati va sport jarohatlari mavjud. Calcaneus shuningdek, stressni sindirishni davom ettirishi mumkin, ba'zan sportchilarda, masalan, uzoq masofali yuguruvchilardagi jarohat.
Calcaneus sindromining belgilari
Calcaneyus yoriqlari oyoqning orqa qismidagi shish va og'riqqa sabab bo'ladi. Kaltsey jarohatining umumiy belgilariga quyidagilar kiradi:
- Yurishi mumkin emas
- Oyoqning shishishi
- Oyoqni kesish
- Jiddiy tovuq og'rig'i
Ko'pincha toshbo'yin singan yoriqlar yopiq jarohatlanishdir, ya'ni terining shikastlanishi yo'q. Calcaneus singan atrofidagi teri singan bo'lganda, bu ochiq singanlikni keltirib chiqarishi mumkin. Calcaneusning ochiq singari favqulodda vaziyat bo'lib, shoshilinch jarrohlik talab etiladi.
Calcaneyus yoriqlarini davolash
Calcaneyus singan to'qimalarni yoki jarrohlik bilan davolash mumkin. Agar toshbaqani sindirish singari bo'lmasa, noninvaziv davolash tavsiya etiladi.
Kasalligi past yoki diabetga chalingan bemorlarda operatsiyasiz davolash tavsiya etiladi; bu bemorlar oyoq jarrohlik kasalliklarini rivojlanishida yuqori xavf tug'diradi. Sigaret ichadigan bemorlar ham kalsan sindromi jarohati uchun jarrohlik bilan bog'liq bo'lgan asoratlar xavfi yuqori.
Jarrohlik ushbu bemorlarda ehtiyotkorlik bilan ko'rib chiqilishi kerak, va ko'plab shifokorlar, chekuvchilar ichidagi jarrohlik operatsiyalarini ko'rib chiqish uchun juda katta xavfga ega deb hisoblashadi.
Kalkaneusning jarohatlarini jarrohlik yo'li bilan davolash odatda oyoq tashqarisidan chiqib ketish va metall plyonka va vintlarni buzilgan tovuq suyagi ichiga joylashtirishni o'z ichiga oladi. Shifokoringiz suyakning an'anaviy hizalanmasını qayta tiklashga harakat qiladi va xaftaga sirtini iloji boricha normal yaqinlashtiradi. Ba'zan, agar singan kalsen ikki katta bo'lak suyak (juda kichik qismlarga nisbatan) bo'lsa, bu jarrohlik mayda bo'laklar va plastinka bilan bajarilishi mumkin. Shifokoringiz sinishning o'ziga xos xususiyatlariga asoslangan muvofiq davolashni tavsiya etishi mumkin.
Eng qattiq toshbo'yin singanida kalshen sintezi tovoning ustidagi suyakka, talusga birlashtirilishi mumkin. Bunday hollarda oyoqning qo'shma funktsiyasini tiklash ehtimoli juda kam, va termoyadroviy jarayon yurish uchun barqaror oyoqqa imkon beradi.
Calcaneyus singan barcha bemorlar boshqa yuqori energiyali shikastlanishlar uchun ham tekshirilishi kerak. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kaltsen sindromiga chalingan bemorlarning ko'pchiligi lumbal shikastlanishga (10 foizdan 15 foizgacha) ega bo'ladi. Boshqa jarohatlar, asosan, bosh, bo'yin va boshqa ekstremitalarda shikastlanishlar bilan birga kaltsen sindromini saqlab qolgan bemorlarda ham tez-tez uchraydi.
Calcaneusning stressli sinishi noninvaziv davolash bilan davolash mumkin. Ko'p hollarda bemorlarni qo'ltiq ostiga qo'yish kerak bo'ladi va hattoki, qisqa muddatda ham immobilizatsiyani talab qilishi mumkin. Stressli yoriqlar ba'zan 3-6 oy o'tgach, sportchilar bu jarohatdan keyin sportga qaytishlari mumkin.
Davolashning murakkabligi
Calcaneyus yoriqlari odatda og'ir shikastlanishlar bo'lib, ko'pincha oyoq va oyoq Bilagi zo'r muammolarni keltirib chiqaradi. Calcaneyus yoriqlarining erta asoratlarini ko'pincha bu yaralanishlar bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan sezilarli shishish sabab bo'ladi. Kalkaneus singan jarrohlik bo'yicha operatsiyadan o'tgan bemorlar ushbu shishish oqibatida davolovchi muammolarni rivojlantirishi mumkin.
Yuqorida ta'kidlanganidek, qandli diabet, sigareta chekuvchi va qon aylanishi kam bo'lgan bemorlar ushbu murakkablikni rivojlantirishga moyil.
Kaltak jarohatining kechikishi surunkali oyoq og'rig'i va artrit tufayli kechadi. Bachadon kaltaksimon yoriqni ushlab turgandan keyin orqa oyoqchasining artriti keng tarqalgan. Kalkane sindromi natijasida artrit rivojlanishi xavfi odatda sinishning og'irligi bilan bog'liq. Bemorlarda tez-tez surunkali oyoq og'rig'i , muayyan turdagi poyabzallar bilan og'riqlar va yurish, harakat va uzoq muddat turishi bilan bog'liq muammolar mavjud.
Kalkaneus singanining tiklanish davri bemorning jarrohlikdan oldingi jarohati darajasiga qanchalik qaytib kelishini aniqlashning muhim jihati hisoblanadi. Bemorlarga oyoqning og'irligi uch oyga cho'zilishi kerak. Davolashning boshqa tanqidiy jihatdan muhim jihati shishishni nazorat qiladi, ayniqsa jarrohlikda bo'lgan bemorlarda. Shishishni nazorat qilishning eng yaxshi usullari balandlikni, immobilizatsiyani va muzni qo'llashni o'z ichiga oladi.
Manbalar:
Barei D.P. va boshq. "Calcaneyusning yaralari" Orthop Clin North Am 2002 Jan; 33 (1): 263-85.
Juliano P, Nguyen XV "Kaltseyning yorilishi" Orthop Clinic Shimoliy Am 2001 Yan; 32 (1): 35-51.