Jarrohlik, Kemoterapiya, Radiatsiya va Siz
Kolonna saratoni erta tashxislash va davolash sizning prognozingizni (davolash natijasini) va hayot sifatini yaxshilashi mumkin. Erta aniqlanganda va davolanganidan so'ng, yo'g'on ichak saratoni bilan og'rigan bemorlar davolanishdan keyingi besh yil davomida 93 foiz omon qolish qobiliyatiga ega. Biroq, siz statistikaga kirishdan oldin, har bir davolanishni nima qilish kerakligini bilish uchun bir oz vaqt ajrating.
Kolonna saratoni uchun davolashning ikkita asosiy toifasi mavjud. Mahalliy davolash muolajalari jarrohlik yoki radiatsiya kabi ma'lum bir sohani qamrab oladi. Tizimli yoki keng miqyosli muolajalar juda keng tarmoqqa ega va kemoterapiya yoki maqsadli biologik davolashni o'z ichiga oladi.
Jismoniy salomatligingiz, saraton bosqichi va shaxsiy tanlovingizga bog'liq holda, siz davolanishni yoki jarrohlik, kemoterapi, radiatsiya va maqsadli davolanishni o'z ichiga oladigan davolash usullarini tanlashingiz mumkin.
Jarrohlik imkoniyatlari
Jarrohlik usulida olib tashlash ko'pgina bosqich 0 kolonna kanserlari uchun tanlangan birinchi davolanishdir. Kolonna saraton operatsiyalari xavfsiz holatga qilingan saraton polipini yoki ichakning bir qismini (yoki qismlarini) olib tashlaydigan kolektomiya deb ataladigan katta operatsiyani bajarish uchun oddiy usulni o'z ichiga olishi mumkin. Jarroh saraton tarqalgan bo'lsa, saraton yoki o'pka singari boshqa organlardan saraton to'qimalarini olib tashlash yoki yo'q qilish mumkin.
Kolonna saratoni hajmiga va joylashishiga qarab, shifokor ochiq kolektomiyaga qarshi laparoskopik kolektomiya taklif qilishi mumkin.
Laparoskopik usulda ochiq kolektomiyaga qaraganda ancha kichik insizyon talab qilinadi, bu operatsiyadan keyingi olti-sakkiz dyuymli skarga olib kelishi mumkin.
Agar sizda o'pka va yurak xastaligiga oid muammolar mavjud bo'lsa, shifokor sizga jarrohlikning siz uchun eng yaxshi variant ekanini aniqlash uchun pulmoner yoki kardiologiya shifokorlari kabi mutaxassislar bilan hamkorlik qilishi mumkin.
Jarrohlik operatsiyalari jarrohlik bilan bog'liq holda metastazlarni yo'qotish yoki qisqartirish uchun qo'llanilishi mumkin yoki jarrohlik operatsiyasiga toqat qilolmaysiz.
- Kriyohirurgiya saraton hujayralarini ularni muzlatib o'ldiradi.
- Radiofrekans ablasyon , jigar yoki o'pka kabi boshqa organlarga metastazize bo'lgan saraton hujayralarini yo'q qilish (yoqish) uchun energiya to'lqinlaridan foydalanadi.
- Etanol ablasyonu saraton hujayralarini spirtli ichimliklarni in'ektsiya bilan yo'q qiladi.
Kemoterapiya
Ko'pincha kemoterapi dori darhol hujayralarni o'ldirish orqali ishlaydi. Saraton kasalligida eng tez tarqalgan hujayralar - saraton hujayralari; biroq tezda bo'linadigan boshqa to'qimalarda yonma ta'siri paydo bo'lishi mumkin. Kemoterapevtik preparatlarni qabul qilishning bir necha yo'li bor. Sizning davolanishingiz ularni og'iz orqali hap ichiga, venaga yoki to'g'ridan to'g'ri o'simtaga eng yaqin arteriyaga tushirish orqali olib borishi mumkin.
Kemoterapiya jarrohlik davolashdan oldin yoki keyin qo'llaniladi va ko'pincha II, III va IV bosqich saratonlarini davolash uchun ishlatiladi. Jarrohlikdan oldin berilgan giyohvand moddalar fizikani yo'qotishdan oldin o'smalarni qisqartirish uchun ishlatiladi. Kemoterapiya ba'zida tizimli metastaz sodir bo'lganda organizm davomida shishlarni qisqartirish uchun ishlatiladi (IV bosqich). Shifokoringiz jarrohlik amaliyotidan keyin qolgan saraton xujayralarini o'ldirish va takroriylikni kamaytirish uchun sizni kemoterapiya qilishingizni maslahat berishi mumkin.
Kolonna saratoniga xos dorilar
Kolonna kanserlarida eng ko'p qo'llaniladigan kemoterapevtik vositalar:
- 5-FU (fluorourasil)
- Eloxatin (oksaliplatin)
- Xeloda (kapesitabin)
- Camptosar (irinotecan)
Odatda kemoterapinin ikki yoki to'rt haftalik tsikllarida (tur) tatbiq etilgan bu agentlarning juda ko'p turli xil kombinasyonları bor, buning ortidan dam olish va tiklanish davri. Kapesitabin tabletkasidadir, boshqalari tomir ichiga infuziya bilan beriladi.
Kemoterapiya yo'g'on ichak saratoni uchun umumiy yon ta'siri juda ko'p, ammo ko'pchilik dorilar bilan osonlashtirilishi mumkin. Bunaqa bo'lishi mumkin:
- Bulantı, qusish va tuyadi yo'qolishi
- Soch to'kilishi
- Og'iz yaralari
- Terini tozalash
- Quyosh nuri sezgirligi
- Diareya
- Qonning pastligi ( neytropeniya )
- Qo'l yoki oyoqning titrashi yoki tinglashi
Siz ham juda charchagan va osonlik bilan kasal bo'lib qolishingiz mumkin. Bu odatda sizning qoningizda bir tomchi bilan birga sodir bo'ladi. Sizning immun tizimingizda ortiqcha suzgichalik kasallik bilan og'rigan bemorlar uchun, masalan sovuqqa o'xshash holatlardan saqlanish uchun mo'l-ko'l dam olish va yaxshi gigiena choralarini qo'llang (qo'lda yuvish kabi).
Radiatsiya
Radiatsiya terapiyasi saraton hujayralarini o'ldirish uchun o'ziga xos x-retseptorlardan foydalanadi va kolonna saratoni uchun kemoterapiya va jarrohlik bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Radiatsion onkolog saratonning har qanday og'riqli alomatlarini kamaytirish, operatsiyadan so'ng shubhalangan qolgan saraton hujayralarini o'ldirish yoki rekürrens holatini kamaytirish yoki jarrohlik amallarini toqat qila olmaslik uchun davolovchi vosita sifatida maqsadli radiatsion davolanishlarni ta'minlaydi.
Radiatsiya terapiyasi tashqaridan (rentgen kabi) qo'llaniladi yoki ichak ichiga joylashtiriladi (tanangiz tarkibida).
Tashqi radiatsiya terapiyasi odatda bir necha hafta davomida haftada besh kun va og'riqsiz jarayon hisoblanadi. Siz davolanish vaqtida radiatsiya hududida, ko'ngil aynishi yoki qayt qilish vaqtida terining shikastlanishiga olib kelishi mumkin (quyosh yonishini).
Brakiterapiya deb ham ataladigan ichki radiatsiya terapiyasi saraton hujayralarida yoki saraton hujayralarida joylashtirilgan kichik radioaktiv pelletlarni talab qiladi. Brakiterapiya odatda bitta tashrif davomida bajariladi.
Maqsadli terapiya
Kolonna saratoni uchun mo'ljallangan davolanishlar odatda tomir ichiga, har 3-3 haftada bir marta, kemoterapi bilan birgalikda beriladi.
Ushbu dorilar odatda qon tomir endotelial o'sish omili yoki epidermal o'sish omili retseptorlari kabi saraton hujayralari o'z ichiga olgan protein o'sish omillarini tan oladi. Ushbu dorilar ular bog'laydigan oqsillarga maxsus hujayra bo'lgan antikorlar bo'lgani uchun, ular faqat ushbu omillar bilan qoplangan xujayralarni o'ldiradilar va kemoterapi agentlariga qaraganda kamroq yon ta'siri bo'lishi mumkin. Maqsadli terapiya dorilariga quyidagilar kiradi:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vectibix (panitumumab)
Yon ta'siri va xatarlar
Barcha muolajalarda yon ta'sir xavfi mavjud. Sizning davolanishingizning afzalliklari xavflardan ustun turishi kerak. Sizning shifokoringiz siz bilan ishlaydi va davolanish dasturingizni sizning ehtiyojlaringizga moslashtiradi.
Go'dak shifokor sog'lig'ingizning barcha ehtiyojlarini qondiradigan kunlar bo'ldi. Sizning davolanish rejangizga sizni eng yaxshi prognoz qilish uchun sizga yordam beradigan yordamchi shifokorlar, jumladan onkologlar va radiologlar - hamshiralar va dietitlar kabi mutaxassislar jalb qiladi. Jurnalni boshlang va tibbiy xodimlarning telefon ro'yxatini saqlang, shunda kimga murojaat qilishni bilib olasiz.
Manbalar:
Amerika rak jamoasi. (2008). Kolorektal saraton. Nimani bilishingiz kerak - NOW. Atlanta: Amerika rak kasalligi jamiyatining salomatlik aktsiyalari.
Amerika rak jamoasi. (nd) Kolorektal saraton. Kemoterapiya.
Respublikadagi zamonaviy saraton kasalligi. (nd) NCCN davolash bayonoti. Kolorektal saraton bosqichlari 0, I, II va III.
AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi. (nd) Katta ichakni rezektsiya qilish.