Postprandial hipotansiyon - bu insonning qon bosimi ovqatdan keyin tushadigan shartidir. ("Postprandial" ovqatdan so'ng "degani" degan ma'noni anglatadi). Postprandial hipotenziyasi bo'lgan insonlar uchun, ovqatdan keyin tik turish oddiy qon bosimining keskin pasayishiga olib keladi, bu esa muhim alomatlarga olib keladi.
Postprandial hipotansiyon, odatda, keksa odamlarda ko'rinadi.
Uchta katta yoshlilardan birida ovqatdan so'ng ikki soat ichida 20 mmHggacha sistolik qon bosimining pasayishi deb ta'riflangan postprandial gipotenziya bor. Bu kishilarning aksariyati uchun holat engil va alomatlar bilan bog'liq emas. Ba'zilarda postprandial hipotansiyon juda qattiq bo'lishi mumkin.
Postprandial hipotansiyon, ortostatik hipotansiyonun alohida bir shaklidir (tik turgan paytda qon bosimi tushishi). Barcha turdagi ortostatik gipotenziyalar yuqori qon bosimi bo'lgan yoki Parkinson kasalligi va diabet kabi avtonom nerv sistemasini buzadigan muayyan shart-sharoitlarga ta'sir etishi mumkin.
Postprandial Hipotansiyon belgilari
Postprandial hipotansiyonu bo'lgan odamlar ovqat eyishdan keyin bir-ikki soat ichida tez-tez uchraydigan, bosh aylanishi , zaiflik yoki hatto senkopu (tushuncha halok) his qiladi.
Katta ovqatni iste'mol qilgandan so'ng, ko'p miqdorda uglevodlarni o'z ichiga olgan taom yoki spirtli ichimliklar iste'mol qilinayotganda yoki undan oldin iste'mol qilingandan keyin semptomlar yanada qattiqroq bo'ladi. Bu belgilar, odatda, ovqatni tugatgandan so'ng ikki soat ichida hal qilinadi.
Nima sababdan keyingi bosqichga olib keladigan gipotenziya?
Postprandial hipotenziyaning sababi to'liq aniqlanmagan bo'lsa-da, hazm qilish jarayonida qorin bo'shlig'ida qon to'plash bilan bog'liq deb hisoblanadi.
Ushbu qon to'kilishi tufayli umumiy qon aylanishining qon miqdori tushib, qon bosimining pasayishiga olib keladi, ayniqsa tik turganda.
Ovqatdan so'ng qorin bo'shlig'idagi organlarda qon to'planishining miqdori normal, chunki ovqat hazm qilish qon oqimining ko'payishini talab qiladi. Postprandial hipotansiyonlu odamlar esa, bu ichakdagi ichidagi qon birikimi abartılığına yoki oyoqlarda qon tomirlarini yutib yuboradigan oddiy refleksin (qorin qon havzasini bartaraf etish uchun) kamayishi haqida o'ylashadi.
Yuqori karbongidrat ovqatlarini eyish postprandial hipotansiyonu kötüleştirebileceği ko'rinadi. Ushbu kuzatish ba'zi mutaxassislarni yuqori qoramolli taomga javoban chiqarib yuborilgan postprandial hipotansiyon, insulin yoki boshqa qon kimyoviy moddalar bilan qorin tomirlarining ortiqcha kengayishiga olib kelishi mumkinligini nazarda tutgan.
Bir qarashda, qarish o'z-o'zidan ovqatlanishdan keyin paydo bo'ladigan qorin qon to'planishining oshishi bilan birga keladi. Aksariyat keksa odamlar bu qon ketishining ko'payishidan simptomlarni hech qachon rivojlantirmaydilar, ammo postprandial hipotansiyondan muhim alomatlar bo'lgan odamlar keksaygan.
Postprandial Hipotensiyani davolash
Postprandial hipotansiyonu yo'q qilish uchun o'ziga xos bir davolash bo'lmasa-da, semptomlar, bu holatga ega bo'lgan ko'pchilik kishilarga etarli darajada nazorat qilinadi.
Postprandial gipotenziyaning alomatlarini davolash to'rt elementni qamrab oladi:
- Kichikroq, tez-tez ovqatlaning. Katta ovqatni iste'mol qilish abdominal qon to'planishini shishiradi. Kichikroq ovqatlar kamroq qon to'plashni anglatadi.
- Yuqori karbonhidratli ovqatlardan qoching.
- Spirtli ichimliklardan saqlaning. Spirtli ichimliklar qon tomirlarini bo'shashtiradi va qorin bo'shlig'ining qon to'planishini bartaraf etish uchun oyoqlarda qon tomirlari kontsentratsiyasini oldini olishga harakat qiladi.
- Yashiring, yoki agar alomat belgilari og'ir bo'lsa, yotadi - ovqatdan keyin bir-ikki soat davomida. Qorin bo'shlig'ining qon bosimi ovqatdan keyin bu vaqt ichida tarqaladi.
Agar bu choralar etarli bo'lmasa, ortostatik gipotenziya davolash uchun keng tarqalgan bo'lib qo'llaniladigan boshqa terapiyalar ko'pincha foydalidir.
Masalan, ovqatdan oldin nonsteroid yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni (NSAID) qo'llash sababli tuzning saqlanib qolishiga olib keladi va shu bilan qon hajmini oshiradi. Bundan tashqari, kofein qon tomirlarining siqilishiga olib kelishi mumkin va simptomlarni kamaytirishi mumkin. Guar zamkasi simptomlarni yaxshilashi mumkin, ehtimol ovqatdan so'ng oshqozonning bo'shatilishini sekinlashtiradi.
Ovqatlanish bilan mashg'ul bo'lish - yurish kabi - qon tomirlarini yaxshilash va postprandial hipotansiyon semptomlarını kamaytirishi mumkin.
Diagnostik yurak etishmovchiligi va diuretik kasalliklarga duchor bo'lgan, postprandial gipotenziya bilan og'rigan bemorlarda diuretiklarni olib tashlash simptomlarni sezilarli darajada yaxshilashi mumkinligi aniqlandi.
Semptomlar og'ir bo'lsa va boshqa choralar bilan nazorat qilinmasa, ovqatlanishdan oldin oktreotidning teri osti in'ektsiyalari (me'da osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan gormon kabi), ichakka oqib chiqadigan qon miqdorini kamaytirishga yordam beradi. Biroq, bu davolanish juda qimmat va muhim yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
Bir so'zdan
Postprandial hipotansiyon vaqti-vaqti bilan katta muammoga aylanishi mumkin, ayniqsa, keksalarda, ushbu holatga ega bo'lgan odamlarning aksariyatida bir necha turmush tarzi o'zgarishi bilan nazorat qilinishi mumkin.
> Manbalar:
Abdel-Rahman TA. Diyabetik bemorlar va sog'lom keksa odamlar uchun ovqatdan oldin va keyin ortostatik hipotansiyon. J Family Community Med 2012; 19:20.
> Jansen RW, Lipsitz LA. Postprandial Hipotansiyon: Epidemiyoloji, Patofizyoloji va Klinik boshqarish. Ann Intern Med 1995; 122: 286.
> Jones KL, MacIntosh C, suv YC va boshq. Guar Gum Qadimgilardagi Postprandial Hipotansiyonu kamaytiradi. J Am Tiratr Soc 2001; 49: 162.
> Mills PB, Fung CK, Travlos A., Krassioukov A. Ortofatik gipotensiyaning nofarrohologik boshqaruvi: muntazam tahlil. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366.