O't pufagining maqsadi oziq-ovqat hazm bo'lishiga yordam berishdir. Safro tanani ozuqa bilan ta'minlash uchun qonga emdirilishi uchun yog'ni eritib yuborishga yordam beradi. O't pufagida oziq-ovqat hazm qilish uchun ishlatiladigan jigarda hosil bo'lgan safro saqlanadi. Oziq-ovqatlar, ayniqsa, yog'li oziq-ovqatlar o't pufagidan safro miqdorini kamaytiradi.
O't pufagi kasalliklarining belgilari:
- Ovqatlangach qonagan
- Yog'li oziq-ovqatlarga toqat qilmaslik
- Xushbo'ylik
- Ayblagani
- Kusti
- Orqa og'riq
- To'liqlikni his qilish
- Isitma
- Gil rangli tabure
- O'ng qo'l ostida og'riq
O't pufaklari (o't toshlari) hujayralari juda og'riqli bo'lishi mumkin, odatda, safro toshlari o't pufagidan tashqaridan chiqib ketishining oldini oladi. Hatto yurak xuruji uchun ham xato bo'lishi mumkin va aksincha. Chap qorin og'rig'i va ko'krak qafasidagi og'riqlar, shu jumladan yurak xuruji bo'lishi mumkin bo'lgan belgilarni hech qachon e'tibordan chetda qoldirmang.
Muammoning haqiqatda o't pufagi bilan bog'liqligini tasdiqlash uchun test qilish quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Amilaza, lipaza, to'liq qon ro'yxatga olish (CBC) va jigar funktsiyasini tekshirish kabi qon tahlillari
- Qorindagi ultratovush
- Radionuklidni tekshirish
- Qorin bo'shlig'i kompyuter tomografiyasi
Ko'p holatlarda jarrohlik oldindan rejalashtirilgan, ammo og'ir yallig'lanish holatlarida o't pufagi jarrohligi tashxisdan keyin tezda bajarilishi mumkin. O't pufagidagi kasallik uchun test fizik tekshiruv, qon testlari va o't pufagining va tsikllarning mavjudligini aniqlaydigan abdominal tomografiyani o'z ichiga oladi.
Bir ERCP yoki endoskopik retrograd xolangiopankreatografi, o't pufagini davolashda kamroq invaziv usul bo'lib, operatsiyani rejalashtirishdan oldin bajarilishi mumkin. Qaror o't pufagining kattaligi va soniga, o't pufagining holatiga qarab belgilanadi.
1 -
O't pufagi olib tashlash operatsiyasidan oldin qanday ovqatlanish kerakYog'li ovqatlardan qochish o't pufagining "hujayralarini" oldini olish uchun o't pufagi kasalligiga chalingan odamlarda o't pufagining og'rig'iga olib kelishi mumkin. Chunki bu oziq-ovqat o't pufagidan sekretsiyani oshiradi, bu esa o'z navbatida bezovtalikka olib keladi. Yog 'qatlamiga ega bo'lgan kishilar tomonidan qizamiqli ovqatlar, yog'li oziq-ovqat va boshqa oziq-ovqat mahsulotlarining yuqori darajada yog'lar bo'lishi kerak. Ko'pgina manbalar tuxumlardan ham qochish kerakligini ko'rsatmoqda.
O't pufagi og'rig'i uchun boshqa umumiy tetik, siz sezgir bo'lgan yoki allergik reaktsiyaga sabab bo'lgan oziq-ovqatlarni iste'mol qiladi. Misol uchun, ko'pchilik odamlar sut mahsulotlariga nisbatan sezuvchanlikda bo'lishadi, ammo semptomlar engildir (burun, oshqozon og'rig'i), shuning uchun ular sutli oziq-ovqatlarni iste'mol qilishda davom etadilar. Bu odamlar uchun alerjisi bo'lgan ovqatlar sezilarli o't pufagining og'rig'ini tetiklash uchun boshqa oziq-ovqatlardan ko'ra ko'proq bo'lishi mumkin va ulardan qochish kerak. Mandıra faqat bir misol. Ba'zilar uchun kleykovina bo'lishi mumkin, boshqalar uchun u butunlay boshqacha bo'lishi mumkin.
Agar dietangizda shishiradi, gaz yoki oshqozon og'rig'i kabi sezuvchanlik alomatlarini keltirib chiqaradigan oziq-ovqat bo'lsa, u o't pufagining hujumiga sabab bo'ladigan boshqa ovqatlardan ko'ra ko'proq bo'ladi. Umuman olganda, meva va sabzavotlarga boy yog 'va go'shtga boy parhez, idealdir.
2 -
O't pufagi jarrohligi uchun behushlikO't pufagi jarrohligi vaqtida umumiy anesteziya qo'llaniladi. Operatsiya bemorni tinchlantirish uchun IV sedativ vositasi bilan boshlanadi. Preparat kuchga kirganidan so'ng, behushlik ta'minotchisi bemorning og'zidan shamollash trubasiga nafas olish naychasini yoki endotrakeal trubkani qo'shib qo'yadi.
Nafas olish naychasi qo'yilgach, bemorni uyquga qo'yish va og'riqni davolash / oldini olish uchun dorilar beriladi. Keyinchalik kolba ventilatorga bemorning operatsiya vaqtida o'pkasini havoga etkazish uchun ulanadi.
Amaliyot davomida anesteziolog bemorning hayotiy belgilarini doimo kuzatib boradi va kerakli dori-darmonlarni ta'minlaydi.
3 -
O't pufagi jarrohi vaqtida: protseduraO't pufagi jarrohligida qo'llaniladigan eng keng tarqalgan usul laparoskopik yondashuv bo'lib , u kamerani va katta kesmaning o'rniga ameliyatni ko'rish uchun bir nechta kichik jarohatlardan foydalanadi. Laparoskopik usul "oltin standart" ga aylandi, ammo jarroh zarurat ko'rsa yoki asorat tug'ilsa, operatsiya tezda "ochiq" amaliyotga aylantirilishi mumkin.
Jarroh qorinning yuqori o'ng qismida taxminan yarim dyuym uzunlikdagi to'rt kichik mayda kesma bilan boshlanadi. Ushbu kesmalarning ikkitasi jarrohga qorin bo'shlig'ida jarrohlik vositalarini joylashtirish imkonini beradi. Uchinchisi, laparoskopni ishlatish uchun ishlatiladi, yorug'lik va videokameraga ega bo'lgan asbob jarrohni operatsiya vaqtida jarrohlik operatsiyasini monitorda ko'rishga imkon beradi. To'rtinchi qatlam karbonat angidrid gazini chiqaradigan portni joylashtirish uchun ishlatiladi va qorinni shunchalik yaxshi ko'rsatishga imkon beradi.
O't pufagi sog'lom to'qimalardan ajralib turadi va kichik mayda bo'laklardan birida o'tishi uchun steril sumkaga joylashtiriladi. Agar o't pufagining kattalashgan yoki kattalashgan va laparoskopik aniqlanmagan bo'lsa, jarrohlik to'qimalarni olib tashlashga ruxsat berish uchun ochiq usulga aylanadi.
Keyinchalik jarroh o't pufagi olib tashlangan maydonga tekshiradi va unga bog'langan kanallarni yopadi. Agar sızıntı yoki INFEKTSION belgisi bo'lmasa, karbon dioksidni qorin ichiga urgan port o'chiriladi va qolgan gazlar asboblar çıkartıldığı uchun kesilerden sızıntı qiladi. Keyin tirnoqlar zımba, tikuv yoki yopishqoq bandaj bilan yopiladi.
4 -
O't pufagi jarrohligidan so'ngO't pufagi jarrohligi tugagandan so'ng, bemorga asta-sekin uyg'onishga ruxsat beriladi va nafas olish naychalari chiqariladi. Keyinchalik, bemorni behushlik bilan bog'liq dori-darmonlar to'liq o'chirilganda kuzatib borish uchun post-behushlik xizmati bo'limiga o'tkaziladi.
Davolanishning ushbu bosqichida bemorni og'riq belgilari, hayotiy belgilarda o'zgarishlar yoki jarrohlik amaliyotida yuzaga keladigan har qanday asoratlar uchun xodimlar diqqat bilan kuzatadilar. Agar asoratlar kuzatilmasa va bemor hushyor bo'lsa, jarrohlikdan so'ng bir yoki ikki soat shifoxonaga ko'chirilishi mumkin.
Jarrohlikdan keyingi kun davomida bemorda asoratlarning belgilari, jumladan, infektsiyani , qon ketishini va safro oqishini, noyob, ammo jiddiy vaziyatni aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, qon, bemorning sog'lig'ini kuzatishga yordam beradi.
5 -
O't pufagi jarrohligidan so'ng qutqarishBemorlarning ko'pchiligi operatsiyadan 24 soat o'tgach, jarrohlik amaliyotini davom ettirish va oddiy kundalik faoliyatiga bir haftagacha qaytib kelish uchun o'z uylariga qaytish imkoniga ega. Keyinchalik jiddiy faoliyat ko'proq davolanish vaqtini talab qilishi mumkin.
Bemorlarning kichik bir qismi ovqatdan so'ng ozuqani va diareyani oldini olish maqsadida operatsiyadan keyingi dastlabki bir necha haftada kam yog'li, yuqori tolali dietani talab qiladi. Agar diareya parhezi o'zgarishiga qaramasdan davom etsa, jarrohni xabardor qilish kerak. Ushbu asoratlar juda kam uchraydi, ammo u tiklanishdan keyin davom etsa, jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Jarrohlik chiziqlari minimal parvarish qilishni talab qiladi va dush paytida sovun va suv bilan tozalanishi mumkin. Agar insizyon yopishqoq bint bilan yopilgan bo'lsa, ular o'z-o'zidan tushib ketishi yoki ofis tashrifi paytida jarroh tomonidan olib qo'yilishi mumkin. Kesilganlarning har qanday noto'g'ri drenaji yoki muhim qizarishi haqida xabar berish kerak.
Bir so'z:
Ko'krak qafasining og'rig'i odatda ovqatdan keyin soatlab og'riq bilan bog'liq va tez-tez zo'ravonlik bilan mo'tadil va shiddatlidir. Umumiy qoida sifatida, qorin og'rig'ini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, o't pufagining shubhali manbasi bo'ladimi yoki yo'qmi.
Agar siz o't pufagining hujayralari bo'lgan deb hisoblasangiz, uni rad etishdan ko'ra, shifokorga murojaat qiling. Og'riq vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin.
Manbalar:
Xoletsistektomiya risolasi. Amerika jarrohlari kolleji. 2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf