Gepatitning umumiy ko'rinishi
Gepatit C - firma C virusi (HCV) oqibatida jigar infektsiyasining kasalligi. U odatda infektsiyalangan qon bilan aloqa orqali tarqaladi, lekin jinsiy aloqada yoki homiladorlik davrida onadan bolaga o'tishi mumkin .
Gepatit C - bir necha hafta davom etadigan yumshoq, grippga o'xshash kasallikdan jiddiy zarar etkazishi mumkin bo'lgan jiddiy, hayotiy sharoitga qadar bo'lgan sekin o'sib boruvchi kasallikdir.
Besh ishda birdan ko'prog'i virus infektsiyadan so'ng tezda aniqlanadi, bu qonda aniqlangan virus belgilarini ko'rsatmaydi. Virus saqlanib qolgan kishilarda, ko'pincha, kasallik belgilari ko'pincha, hatto o'nlab yillar davomida - dastlabki infektsiyadan keyin paydo bo'ladi. Ba'zi infektsiyalar aslida hech qachon rivojlanmaydi.
Ammo, 10 foizdan 30 foizgacha gepatit C jigar deb ataladigan holatga o'tishi mumkin, unda jigar o'zining to'g'ri ishlash qobiliyatini kamaytirish uchun juda keng tarqalgan.
Bu dekompanse siroz deb ataladigan bosqichga o'tishi mumkin, bu erda jigar asosan funktsional emas.
Gepatotselular karsinoma (jigar saratonining bir turi), shuningdek, umumiy populyatsiyaning 17 barobariga teng stavkalarda gepatit C ning rivojlangan holatlarida ham tez-tez uchraydi.
Gepatit C virusi turlari
1980-yillarda kashf etilgan vaqtdan buyon olimlar genotip deb ataladigan HCVning kamida 11 xil genetik varyatsiyasini aniqlay olishdi. Oltita yirik HCV genotipi butun dunyoda tengsiz taqsimlanadi, ba'zi turlari esa muayyan geografik hududlarda ustunlik qiladi.
Qo'shma Shtatlarda, HCV genotipi 1 barcha infektsiyalarning 80 foizini, keyin 2 va 3-genotiplarni o'z ichiga oladi. Aksincha, genotip 4 Afrikada va Yaqin Sharqda ustun turadi, 5 va 6-lar genotiplari eng ko'p uchraydi Janubiy Afrikada va Osiyoda.
Genotipni identifikatsiyalash nafaqat kasallikning holatini oldindan aytib berish, balki qaysi dorilarning ma'lum bir virusli turga qarshi kurashda eng yaxshi ishlaydiganligini aniqlashda muhim ahamiyatga ega.
Gepatit C infektsiyasining bosqichlari
HCV infektsiyasining tarqalishi juda anchagina emas, chunki virus ayrim odamlarda o'z-o'zidan aniqlana olishi, boshqalarda doimiy infektsiya bo'lib, boshqalarda jiddiy kasallikka olib borishi mumkin. INFEKTSION bosqichlari ham juda o'zgaruvchan bo'lib, odatda o'tkir, surunkali yoki yakuniy bosqich deb ta'riflanadi .
O'tkir infektsiyalaning ta'sir qilishdan keyin tez orada yuz beradigan va semptomlarning tezkor boshlanishi bilan xarakterlanadi. Gepatit C holatida, alomatlar deyarli butunlay "jim" bo'lib, engil, grippga o'xshash kasalliklarga duch kelishi mumkin bo'lgan bir hovuch odam bilan (umuman, ta'sirlanishdan ikki dan sakkiz hafta ichida).
O'tkir infektsiyalarda HCV birinchi navbatda gepatotsit deb ataladigan jigar hujayralarini maqsad qilib oladi . Virus tezda kuniga 1 trillion nusxani yuqoriga ko'taradi - bu jigarni to'g'ridan-to'g'ri gepatotsitlar bilan o'ldirish va immunitet tizimini lenfosit deb ataladigan kasalliklarga qarshi kurashuvchi vositalarni ishlab chiqarishni rag'batlantirish yo'li bilan zararlanishi mumkin , bu ham infektsiyalangan hujayralarni o'ldiradi.
Har qanday joyda 20 dan 25 foizgacha bo'lgan hollarda HCV olti oy mobaynida o'z-o'zidan tozalanadi. Xolbuki, HCV surunkali INFEKTSION deb nomlanuvchi narsalarni saqlab qoladi.
Surunkali INFEKTSION paytida immun tizimining faollashuvi kollagen va boshqa moddalar ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan yallig'lanishli javobni keltirib chiqaradi. Ushbu moddalar, jigar me'morchiligini mustahkamlash uchun mo'ljallangan, tana vaznidan sekinroq asta-sekin tuziladi. Vaqt o'tishi bilan bu jarayon skar to'qimalarining to'planishiga olib keladi, bu esa siroz bilan kasallangan odamlarning 10 dan 15 foizigacha siroz rivojlanishiga olib keladi.
Gepatit C ning yakuniy bosqichi kasallikning bosqichi sifatida aniqlanadi, u erda jigar etishmovchiligi, jigar saratoni yoki buyraklar etishmovchiligi kabi jigarga bog'liq bo'lmagan asoratlar tufayli o'lim xavfi ortadi. Dekompanse siroz va hepatosellüler karsinom HCV infektsiyani bilan bog'liq eng keng tarqalgan yakuniy koinot sharoitidir. Har ikkala uchun ham natijalar umuman kambag'al bo'lib, ular besh yil yashab qolish darajasi bilan mos ravishda 50 foiz va 30 foizni tashkil etadi.
Jigar transplantatsiyasi oxir-darajali jigar kasalligi bo'lgan bemorlarga faqat samarali variant hisoblanadi, garchi HCV 80 foiz hollarda qaytariladi.
Gepatitning diagnostikasi va davolash
Gepatit C infektsiyalari virusga xos antikor deb ataladigan mudofaa oqsillarini aniqlaydigan oddiy qon testi bilan tasdiqlanadi. Tana tanasi uchun to'g'ri deb hisoblanishi uchun etarli antikorlarni ishlab chiqarish uchun olti dan sakkiz hafta davom etadi. Parvarishning standart holatlariga qo'shimcha ravishda, tezkor testlar mavjud bo'lib, ular natijalarni 30 daqiqagacha taqdim etishi mumkin.
-
"Hepatit C" uchun "Harvoni" (ledipasvir / sofosbuvir)
-
Gepatit C preparatini sotishga qodir bo'lmaganlar uchun yordam dasturlari
Bugungi kunda gepatit S-testi barcha kattalar uchun , shuningdek, 1945 va 1965 yillar orasida tug'ilgan har qanday shaxs uchun ham yuqori infektsiya xavfiga uchragan.
Jigar yallig'lanish belgilarini ko'rsatsa, firma S ni davolash odatda tavsiya etiladi. Davolashning davomiyligi va davomiyligi inson virusining genotipi va infektsiyaning diagnostik bosqichi bilan belgilanadi.
Bugungi kunda yangi to'g'ridan to'g'ri antiviral antiviral (DAA) nafaqat toksik emas, balki davolashning davomiyligini ham talab qiladi, ular davolanishga ta'sir qilmoqda, shunda firma S terapiyasidagi oxirgi yutuqlar juda hayratlanarli emas. Ayniqsa, siz HCV 1989 yilda faqat rasmiy ravishda aniqlangan deb hisoblasangiz, ba'zi bir guruhlarda 99 foizga yuqori .
Biroq, firma A yoki firma B dan farqli o'laroq, firma S infektsiyasini oldini olish uchun hali hech qanday vaktsina yo'q.
Milliy va global gepatit C statistikasi
Global miqyosda 150 dan 200 millionga yaqin odam surunkali ravishda S virusi bilan yoki dunyo aholisining qariyb uch foizi bilan kasallangan. Infektsiyalarning eng yuqori miqdori Shimoliy Afrika, Yaqin Sharq va Markaziy va Sharqiy Osiyoda kuzatiladi.
Rivojlangan mamlakatlarda giyohvand moddalarni in'ektsion iste'mol qilish rivojlangan mamlakatlarda asosiy infektsion yo'l bo'lib qolmoqda, sterilizatsiya qilinmagan tibbiy muolajalar, ayniqsa, xavfli bo'lmagan inyeksiya - rivojlanayotgan mamlakatlarda G firma Sining etakchi sababi hisoblanadi.
Qo'shma Shtatlarda bugungi kunda gepatit C uch milliondan ziyod amerikalikni (yoki kattalar aholining taxminan 1,5 foizi) ta'sir ko'rsatadigan eng ko'p qon quyish infektsiyasidir. Giyohvand moddalarini iste'mol qilish barcha holatlarning 80 foizini tashkil etadi, ularning ortidan jinsiy aloqaga (10 foiz), ona va bola tug'ilishiga (4 foiz) va igna tayoqchasiga jarohat etkaziladi (2 foiz).
Bugungi kunda gepatit C bilan yashayotgan amerikalik to'rtta uchtasi 1945-1965 yillarda tug'ilgan, chunki qonni ko'paytirib yuborgan. Skrining texnikasi bo'yicha avanslar bunday xavfni har ikki milliondan ortiq transfüzyonun biridan kamiga tushirdi.
Har yili AQShda yuqadigan infektsiya darajasi yiliga 17 mingga yaqin vaziyatni barqarorlashtirgan bo'lsa-da, o'lim soni ortib, kattalar orasida o'limning asosiy sababi sifatida OIV / OITSga chalingan .
Butun dunyo bo'ylab gepatit C har yili VICh va silga chalinishdan ko'ra ko'proq o'limga olib keladi.
> Manbalar:
> Amerika Jigar kasalliklari Assotsiatsiyasi (AASLD). Jigar kasalliklarining global va mintaqaviy yukini baholash. Vashington, Kolumbiya; 2013 yil 3 noyabrda chop etilgan press-reliz.
Holmberg S, Ly K, Xing J va boshq. Qo'shma Shtatlardagi Virusli Gepatit bilan bog'liq bo'lgan o'limning og'ir yuki, 1999-2007 yy. Amerika Jigar kasalliklari Assotsiatsiyasining 62-yillik yig'ilishi (AASLD 2011); San-Fransisko; 2011 yil 4-8 noyabr, mavhumlik 243.
> Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. Gepatitning virusli infektsiyasi. Rockville, M Maryland; eng so'nggi yangilangan sanasi: 28. 2014.
> AQShning ogohlantiruvchi xizmatlarni topshiradigan kuchi. Yakuniy yangilanish qisqacha bayoni: Gepatit C skriningi. Rockville, M Maryland; 2013 yil iyun oyida chop etilgan.