Gepatit C viruslari infektsiyasining belgilari va alomatlari infektsiyani bosqichiga qarab o'zgaradi. Eng ko'p uchraydigan alomatlar charchoq, sariqlik (terining va ko'zning sarg'ish rangini), isitma va ko'ngil aynishni o'z ichiga oladi. INFEKTSIONning ilg'or bosqichlarida jigar etishmovchiligi qon ketish muammosi yoki ensefalopatiyaga olib kelishi mumkin (og'ir aralashish). Ba'zida jigar saratoni rivojlanishi mumkin, ko'pincha qoniqarsiz ko'rinish sifatida namoyon bo'ladi.
Kasallikning bosqichlari
HCV ning tanadagi ta'siri dastlabki infektsiyadan keyin vaqt o'tishi bilan o'zgaradi. Bu, asosan, vujudning ko'plab nusxalarini yaratadigan virusni ko'payishi bilan bog'liq. Prognoz shuningdek, jigarda virusning kommutativ ta'siri bilan ham bog'liq.
HCV infektsiyasining bosqichlari:
- Kuluçka muddati: Ushbu bosqichda, virus bilan bulg'angan bo'lishi mumkin, lekin, ehtimol, hech qanday alomat yo'q. Agar alomatlar mavjud bo'lsa, ular olov, charchoq yoki oshqozon og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda 5 kishidan 1 nafari virus bilan muvaffaqiyatli kurashmoqda, HCV infektsiyasi bilan kasallanmaydilar va aslida virusga qarshi kurashadi.
- O'tkir gepatit: Vujudga invaziya qilinganidan keyin 2-12 oy o'tgach, HCV engil va o'rtacha darajali kasallikka olib kelishi mumkin. O'tkir infektsiya belgilari virusning ta'siriga uchragan odamlarning taxminan 15-20 foizini tashkil etadi, ko'pincha jigar shikastlanishining kichik dalillari bilan taqdim etiladi.
- Surunkali gepatit: HCV bilan og'rigan bemorlarning yarmidan ko'pi surunkali gepatit kasalligiga chalinadi, ayniqsa infektsiyani davolanmasa. Surunkali INFEKTSION, firma S virusi (HCV) o'z-o'zidan tozalanmagan va tanada qolganda yuzaga keladi. Ba'zi odamlar o'tkir gepatitga ega bo'lmagan holda, virus bilan kasallanganidan keyin surunkali INFEKTSION belgilarini rivojlantiradi.
- End Stage Hepatit: Jigar yetishmovchiligi va buyrak etishmovchiligi va jigar saratoni kabi qator jiddiy asoratlar bilan namoyon bo'ladigan kasallikning murakkab shaklidir.
Ko'pincha semptomlar
Jigar etishmovchiligi semptomlari grippga o'xshash umumiy simptomlar, shuningdek, jigarni jalb qilishning o'ziga xos belgilaridir, chunki virus jigarni maqsad qilib qo'yadi. HCV infektsiyasining o'tkir va surunkali davrida yuzaga keladigan keng tarqalgan alomatlar odatda infeksiyaning surunkali bosqichida ko'proq vaqt talab etadi.
HCVning eng tez-tez uchraydigan alomatlari gepatitga xos bo'lmagan va infektsiyalarning ko'pchiligida yuzaga keladigan alomatlarni o'z ichiga oladi. Ushbu alomatlar ko'pincha tananing o'z immunitet tizimining faoliyati bilan bog'liq bo'lib, u virus bilan kurashadi. O'tkir va surunkali HCVning eng ko'p uchraydigan belgilariga quyidagilar kiradi:
- Charchoq
- Isitma
- Sariqlik
- Bulantı va qusish
- Tuyadi kam
- Qorin og'riq
- Diareya
- Umumiy og'riq
- Muskul og'rig'i
O'tkir va surunkali HCV belgilarining ayrimlari jigar kasalligining semptomlariga o'xshaydi.
- Qon ketish va buralish. Jigar qon ivishida yordam beruvchi oqsillarni ishlab chiqarishda rol o'ynaydi, bu jarohatlardan davolanishning bir qismidir. Qon ketish va mo'rtlash jigar etishmovchiligining belgisi bo'lishi mumkin, bu jigarga virusli hujumlar, shuningdek, organizmning virusga qarshi yallig'lanishi.
- To'q rangli siydik: Jigar infektsiyalangan yoki buzilgan holda ishlab chiqariladigan bilirubinning paydo bo'lishi sariqlikka olib kelishi mumkin, shuningdek siydikning qorong'ilik rangini (xolyoriya), oq rangli yoki bo'rtib chiqqan axlatni keltirib chiqarishi mumkin.
- Og'ir yoki tebranayotgan axlat
O'tkir gepatitda bu alomatlar odatda o'z-o'zidan hal qilinadi, ammo sariqlik va xolüri bilan bog'liq og'ir holatlar bir oy yoki undan ko'p vaqt talab qilishi mumkin. Surunkali gepatitda bu alomatlar o'tkir gepatitga qaraganda ancha qat'iydir.
Noyob belgilar
O'tkir yoki surunkali davrda HCV infektsiyasining kamroq uchraydigan alomatlari bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlarning aksariyati jigar etishmasligi yoki organizmning yallig'lanish javobidan kelib chiqadi.
- Og'irlikning yo'qolishi: Bu HCV infektsiyasining bir qator ta'siridan kelib chiqishi mumkin. Bulantı, qusish va charchoq sizning ovqat iste'mol miqdorini kamaytirishga olib keladi. Jigar zaiflashib qolganda, ovqatlanish paytida siz ichkilikka va asosan ovqatning etishmasligiga olib keladigan taomlarni hazm qilish va emirishga yordam beradigan bir nechta muhim oqsil va yog'larni ishlab chiqmasligi mumkin.
- Anormal tinglash yoki yonish hissi
- Noqulay "pin va ignalar" hissi
- Tishlangan teriga
- Oshqozon, dag'al joylari
- Quruq ko'zlar quruq og'iz bilan birga bo'ladi
- Revmatik kasalliklar: Birlamchi shish va mushak og'rig'i va og'riqlar sizda HCV ta'siriga duchor bo'lganingizni bilishdan oldin boshlanishi mumkin va infektsiyaning har qanday bosqichida ham bo'lishi mumkin. Qo'shich va mushak og'rig'i immunitet tizimini virus bilan kurashish uchun doimiy ravishda rag'batlantirilishi bilan bog'liq.
- Vazkulit (qon tomirlarining yallig'lanishi) kamdan-kam uchraydi va kamdan-kam uchrasa-da, og'riq, qon quyqasi, hatto qon tomirlari yoki yurak xurujlari kabi qator ta'sirlarga olib kelishi mumkin.
- Krioglobulinemiya: Krioglobulinlar qonning oqsillari bo'lib, sovuq harorat ta'siriga duchor bo'lganda qon aylanish muammosi keltirib chiqaradi.
Murakkabliklar
S firma C ning surunkali bosqichi o'nlab yillar davom etishi mumkin. Bu vaqt davomida yog'larni statsionar (yog'larning surunkali shakllanishi) va fibrozning asta-sekin o'sishi (to'qimaning progressiv chandiqlari) jigarga zarar etkazishi mumkin. Ikkala shart-sharoit, odatda, nochor yoki kam uchraydigan kasallikning 60-80 foizi bilan jim-jit bo'lib rivojlanadi.
Oxirgi bosqichdagi jigar kasalligi jigar jiddiy zarar ko'rgan va ishlashga qodir bo'lmagan nuqtaga ishora qiladi. Ko'pincha miya, buyrak va yuqori ovqat xazm qilish tizimini o'z ichiga olgan ko'plab organ tizimlariga ta'sir ko'rsatadigan semptomlar ko'pincha bu bosqichda juda aniq.
Siroz: Surunkali gepatit C infektsiyali insonlar orasida, 10 dan 15 foizgacha, tsirroz deb ataladigan qaytib kelmaydigan holatga olib keladi, unda fibrozdan kelib chiqadigan zarar jigar ichidagi va tashqarisidagi qon oqimining o'zgarishi juda kengdir. Siroz buzilish darajasi bilan belgilanadi va quyidagicha tasniflanadi:
- Kompensatsiyalangan sirroz
- Decompensatsiyalangan sirroz
Kompensatsiyalangan siroz, jigarning nisbatan yaxshi ishlashi va shunga o'xshash minimal alomatlarga olib kelishi mumkinligini anglatadi. Mavjud bo'lsa, simptomlar teri, mushaklar va bo'g'inlarni o'z ichiga olgan asoratlarni o'z ichiga olishi mumkin, chunki qon bosimi cheklangan qon bosimi ortishi bilan, portal gipertenziya va safro va boshqa toksinlarni hosil qiladi.
Kompensatsiyalangan sirrozning alomatlari:
- O'rgimchak tomirlari, asosan, tanasi va yuzida
- Tishlangan teriga
- Qo'llarning palmalarida qizil rang
- Oson parchalanish yoki anormal qon ketish
- Oyoq va oyoqlarda suyuqlikni hosil qilish
- Kam konsentratsiya va xotira
- Ishtaha yo'qolishi
- Ozish
- Moyaklar qisqaradi
- Erektil disfunktsiya yoki libido yo'qotish
- Spirtli ichimliklar intoleransı
Gepatit S infektsiyasining yakuniy bosqichidagi asoratlari quyidagilardan iborat:
- Decompensatsiyalangan sirroz
- Gepatotselular karsinoma (HCC)
- Oxirgi bosqich buyrak kasalligi (ESRD)
Decompensatsiyalangan sirroz jigarning progressiv talvasasi uni jiddiy zarar etkazgan va ishlashga qodir bo'lmagan jiddiy holatdir. Semptomlar ko'pincha juda ko'p va progressiv bo'lib, bir qator usullar bilan taqdim etilishi mumkin, jumladan:
- Doimiy charchoq
- Sariqlik
- Yaltiroq yoki qonli axlat
- Qorin bo'shlig'idagi suyuqlikning paydo bo'lishi va shishib ketishi
- "Cho'chqa tuxum" nafas olish uchun alohida "shirin"
- Haddan tashqari mo'rtlashuv yoki qon ketish
- Siydik chiqarishning anormal pasayishi
- Shaxsiyat o'zgarishi, chalkashlik yoki silkinishlar
- Uyquni ko'tarish
- Muskullarni yo'qotish
- Tirnoqlarda rangsiz rangi yoki "sut quyish joylari"
- Qonning qusishi
- Qizilo'ngach varikozlari - qizilo'ngachning qon tomirlarini kengaytirishi mumkin
Gepatotselular karsinoma (HCC) - jigar saratonining bir turi bo'lib, u firma S bo'lgan odamlarda deyarli faqat siroz bilan bog'liq bo'lib rivojlanadi. HCC belgilari dekompanse bo'lgan siroz kasaliga o'xshaydi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Doimiy charchoq
- Sariqlik
- Qorin bo'shlig'ida suyuqlikning paydo bo'lishi
- Anormal qonash va qon ketish
- Keraksiz, o'ta og'ir vazn yo'qotish
- Ishtaha yo'qolishi
- Kichik miqdorda eyishdan keyin to'la his
- Deliriyum, chalkashlik yoki qo'pol "silkituvchi" mushaklarning harakatlari
- Qorin bo'shlig'idagi bezovtalik, ayniqsa quyida joylashgan yuqori o'ng kvadrantda yoki qovurg'alar ostida
Buyrak etishmovchiligi rivojlangan so'nggi bosqich buyrak kasalligi (ESRD) ham Gepatit C infektsiyasi tufayli kelib chiqishi mumkin. ESRD belgilari o'zgaradi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Doimiy charchoq
- Surunkali qorin og'rig'i
- Siydik chiqarishning anormal pasayishi
- Siydik chiqarishga qodir emas
- Siydik nafasini hidlash
- Ipaklangan yoki notekis, teri rangi o'zgarishi
- Muskullarni yo'qotish
- Oyoq va oyoqlarning shishishi yoki ko'z atrofida
- Ayniqsa, ertalab va ovqatdan so'ng bulantı yoki gijjalar
- Uyquni ko'tarish
- Oyoqlarning takroriy tiklanishi
- Nafas etishmovchiligi yoki nafas qiyinlishuvi
- Zaiflashuv, tartibsizlik
Oxirgi bosqichli jigar kasalligining natijalari umuman kambag'aldir. Dekompensatsiyalangan sirozga uchraganlar uchun besh yillik yashovchanlik darajasi 50 foizni va HCC bo'lganlarda 30 foizni tashkil qiladi.
Doktorni qachon ko'rish kerak
HCV belgilari dastlabki bosqichlarda yuz berishi mumkin emas va ular o'tkir va surunkali bosqichlarda ham doimo juda qo'rqinchli bo'lmasliklari uchun infektsiyaning aniq belgilari bo'lmasa ham, shifokorni ko'rishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Yaqinda yoki o'tmishda istalgan paytda virusga duch kelgan bo'lsangiz, shifokoringizni ko'rishingiz kerak. Agar quyidagilardan birortasini boshdan kechirgan bo'lsangiz, HCV ta'siriga tushgan bo'lishingiz mumkin:
- Agar sizda HCV bor yoki kim bo'lishi mumkin bo'lgan odam bilan himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsangiz
- Hech kim bilan birgalikda nayzalaringiz bo'lsa
- Agar sizda jiddiy jarohatlar mavjud bo'lsa, sizning ichingizdagi igna, shisha yoki boshqa har qanday ob'ektni kesib tashlang yoki buzilgan bo'lsa
Agar jigar etishmovchiligi yoki og'ir infektsiya belgilari paydo bo'lsa, siz ham shifokorni ko'rishingiz kerak, sababi HCV yoki boshqa jiddiy kasallik bo'lishi mumkin. Izlanish uchun alomat va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Doimiy jarohat
- Sariqlik
- Siydik rangi o'zgarishi
- Ko'krak qafti, qusish yoki diareya, bu ortiqcha yoki davomli, bir haftadan ko'proq davom etadi
- Aniq bo'lmagan charchoq bir hafta davom etadi
- Qorinning shishishi
> Manbalar:
> Axley P, Ahmad Z, Ravi S, Singal AK. Gepatit S va Gepatotselluler Karsinom: A izohini ko'rib chiqish. J Clin Transl Hepatol. 2018 yil 28 mart, 6 (1): 79-84. doi: 10.14218 / JCTH.2017.00067. Epub 2017 17-dekabr.
Gepatit E virusi infektsiyasi bilan bog'liq bo'lgan aralash krioglobulinemiyaning tizimli tekshiruvi: uyg'unlashuvmi yoki sababi? Gastroenterol rep (oksf). 2017 y. Avgust; 5 (3): 178-184. doi: 10.1093 / gastro / gox021. Epub 2017 19-may.
Bush X, Golabi R, Otgonsuren M, Rafiq N, Venkatesan C, Younossi ZM. Alkogolsiz yog'li jigar amerika favqulodda xizmatlarida jigar kasalliklari holatini kuchaytirishga yordam beradi. J Clin Gastroenterol. 2018 yil 30-mart. Doi: 10.1097 / MCG.000000000000001026. [Epub oldinda]