Hammomda baxtsiz hodisa ro'y berishi mumkin, ammo umidsiz emas
Yallig'lanishning yallig'lanishli kasalligi (IBD) bo'lgan odamlar turli sabablarga ko'ra vannaxona falokatiga duch kelishlari mumkin. IBD bilan birgalikda bir guruh odamlarni oling va siz "deyarli qilmagan" va "buni qilmagan" va "g'alati joylar" so'zlarini eshitasiz. Yong'in chiqadigan paytda najasga sig'maslik (najasni yuvish yoki vannaxonada baxtsiz hodisalar) yuzaga kelishi mumkin, ammo bu odatiy hol bir vaqtning o'zida nazorat ostiga olinadi.
Ko'pchilik gumonsuzlikni faqat kattalarga ta'sir qiladigan muammo deb hisoblaydi. Haqiqat shuki, cheksizlik hech kimga, hayotning har qanday bosqichida sodir bo'lishi mumkin. Taxmin qilinishicha, Qo'shma Shtatlarda 18 million kishi fekal tutashuvni boshdan kechirmoqda. Hatto sog'lom odamlar bakteriyalar (masalan, pishmagan go'shtdan) yoki gastrointestinal virus (ba'zan "oshqozon grippi" deb ataladi) bilan kasallangan bo'lsa, vaqtincha sindirilmasligi mumkin.
Inkontinentlik haqida gapirish qiyin masala, hatto bu bilan kurashish qiyinroq bo'lsa-da, uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Ushbu maqolada, asosan, IBD bilan bog'liq bo'lgan najasni ushlab turishning sabablari va shartlari ko'rib chiqiladi.
Qatiq nima?
Nopoklik vujudni istaksiz tark etganda. Bu anusning siqilib qolishi (masalan, gaz o'tayotganda) nazoratdan o'tkazilmaydigan diareyaga ozgina miqdorda dog'dan iborat bo'lgan har qanday tashvishlarni o'z ichiga oladi.
İnkontinentsiya anorektal sohadagi mushaklar bilan bog'liq muammo yoki asab ziyonidan kelib chiqishi mumkin, bu esa ichakni harakatlantirish vaqti kelganida tanishishga qobiliyatini zaiflashtiradi.
Biz bolaning tana vaznini qanday boshqarishni va toza bo'lishni o'rganamiz. Buzish - bu nimadir, ko'pchiligimiz hojatxonaga kirib olishimiz kerak.
Shu sababli, sut etishmovchiligi bizning madaniyatimizdagi tabobat predmetlaridan biridir va uni omma oldida e'tirof etgan odamlar masxara qilishadi. Afsuski, aksariyat odamlar hech qachon tibbiy yordam ko'rsatadigan muammoni muhokama qila olmaydi.
Kim to'xtamaydi?
Inkintinatsiya har qanday kishiga ham ta'sir qilishi mumkin, garchi ayollarda erkaklarnikiga nisbatan ayollarda kamroq tarqalgan bo'lsa-da. Najasni ushlab turish bilan bog'liq ba'zi shartlar qon tomir va asab tizimi kasalliklarini o'z ichiga oladi. Jiddiy surunkali kasallikka chalinganlar va 65 yoshdan oshgan insonlar ham sutkalik kasalliklarga duch keladilar. Ayollarda tug'ruq vaqtida tos shilliq qavatining yaralanishi oqibatida sut etishmovchiligi rivojlanishi mumkin.
Sabablari
Diareya. IBD bilan bog'liq bo'lmagan holatlarda hojatxonadan foydalanish zarurati bo'lgan najasli zudlikning natijasi bo'lishi mumkin. IBD bo'lgan odamlarning ko'pchiligi, ayniqsa, teshilish va bosh og'rig'iga duch kelganida, hojatxonada ishlashga ehtiyoj sezishi mumkin. Bu paytlarda hammom hodisalari sodir bo'lishi mumkin va sodir bo'ladi. Diareya bilan og'rigan bemorlarda anus va rektomdagi yallig'lanish, IBD tufayli paydo bo'lgan, shuningdek, anal sfinkter uchun qattiq taburektan ko'ra ko'proq suyuq naycha (diareya) ko'proq bo'lganligi sababdir.
Ichakni harakatlantirish uchun favqulodda vaziyat yaxshilanishi kerak, shikastlanganidan so'ng ich ketishi boshlanadi.
Absessess. IBD bo'lgan, ayniqsa Crohn kasalligiga chalinganlar, xo'ppozlar xavfi ostida. Xo'ppoz yuqumli infektsiyadir, bu infektsiyalangan hududdagi bo'shliqni yaratishi mumkin bo'lgan yiringdir. Anus yoki rektumdagi xo'ppoz bo'shliqqa putur yetkazmasligi mumkin, garchi bu keng tarqalgan bo'lsa-da. Ba'zi hollarda xo'ppoz oqma fistula olib kelishi mumkin. Fistula - ikki tana bo'shlig'i yoki tanadagi va teridagi organlar orasidagi tüneldir. Agar fistula anus yoki rektum va terida paydo bo'lsa, axlat oqma orqali oqishi mumkin.
Skarlaydilar. Rektumda qorin bo'shlig'ida qorin bo'shlig'ining suyuqliksiz ushlanishining yana bir sababi hisoblanadi. Rektumda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan IBD bu sohadagi to'qimalarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Rektum shu tarzda zararlanganda, bu to'qimaning kamroq elastik bo'lishi mumkin. Elastiklik yo'qolishi bilan rektum dog'ni ushlab turolmaydi va bu sindirishni to'xtatishi mumkin.
Jarrohlik. Rektal sohada jarrohlik anus muskullariga ham zarar keltirishi mumkin. Ko'pgina kattalar uchun umumiy bo'lgan muammo va IBD bo'lganlar istisno emas, hemoroid . Gemorrotsikllar rektumdagi qon tomirlarini kengaytirishi yoki qon ketishiga olib kelishi mumkin. Gemorroylarga odatda ko'proq tolalarni iste'mol qilish, ko'proq suv ichish va ko'p miqdorda kremlar va shampunlarni qo'llash kabi uy sharoitlari bilan davolashda jarrohlik ba'zi og'ir holatlarda qo'llaniladi. Agar gemorrhoid jarrohlik paytida sfinkterdagi mushaklar shikastlangan bo'lsa, unkontinentsiyaga olib kelishi mumkin.
Davolash
Nopok tutulmaması uchun juda ko'p davolanish bor, bu esa uy ichidagi vositalardan anal va rektal mushaklar jarrohlik ta'mirlashga qadar uzanmaktadır. Bemorning asosiy sababi IBD-ning tarqalib ketishi aniqlangach, davolash IBD ni nazorat ostiga olish bo'ladi. Anus va to'g'ri ichakdagi yallig'lanishning oldini olish va ich ketishning kamayishi sindirilmeyi to'xtatishga yordam beradi.
Dorilar. Ba'zi odamlar uchun sutkalik kasalliklarni davolash uchun preparatlar buyurilishi mumkin. Diareya uchun, diareya bilan ishlaydigan vosita ishlatilishi mumkin, ammo bu turdagi dorilar IBD (ayniqsa oshqozon-ichakda kolit) bo'lgan kishilar uchun odatda qo'llanilmaydi. Fekal tutulmaması kabızlığa bog'liq bo'lsa, laksatifler tayinlanishi mumkin (yana, bu IBD bo'lgan kishilar uchun ham tez-tez ko'rinmaydi).
Injectable dorilar. So'nggi yillarda to'g'ridan-to'g'ri anal kanal devoriga AOK qilingan inkontinans uchun dextranner gelining rivojlanishi kuzatilgan. Jel anal kanalining devorini qalinlashtiradi. Ushbu dorilarning administratsiyasi bir necha daqiqada shifokorda o'tkaziladi va odatda bemorlar in'ektsiyadan o'tgan bir hafta davomida normal faoliyatni davom ettirishlari mumkin.
Biofeedback. Ichak etishmovchiligiga chalingan insonlar uchun yana bir davo biofeedback hisoblanadi. Biofeedback - bu fikrni va tanani birgalikda ishlashni qayta tarbiyalash usuli. Ba'zi bemorlarda ma'lum ichak kasalliklarini davolashda samaradorlik namoyon bo'ldi va odatda boshqa davolanishlarning samarasizligi aniqlanganidan keyin qo'llaniladi. Biofeedback - odatda bir necha hafta mobaynida amalga oshiriladigan poliklinika. Biofeedback seanslarida bemorlar tos a'zolarining mushaklari bilan aloqa qilishni o'rganadilar va ular ustidan yaxshi nazorat qilishni o'rganadilar.
Ichakni qayta tayyorlash . Ba'zi odamlar uchun bu sog'lom ichaklik odatlariga e'tiborni qaratishi mumkin. Ichakni qayta tayyorlashda bemorlarda muntazam ravishda yordam berish uchun har kuni bir necha marta ichak harakatlariga e'tibor beriladi. Bu, odatda, ovqatlanishning o'zgarishi, masalan, ko'proq suv ichish yoki ko'proq tolalarni iste'mol qilish kabi ko'payadi.
Jarrohlik. Agar muammoning jismoniy ekanligi aniqlansa (masalan, yallig'lanish yoki tug'ruqdan zararlangan nervlar va to'qimalar), mushaklarni tiklash jarrohligi mavjud bo'lishi mumkin. Sfinkteroplastika deb ataladigan jarrohlikning bir ko'rinishida anal sfinkterdagi mushaklar zararlangan va qolgan mushaklar kuchayib ketgan. Sfinkter ta'mirlash jarrohligi tananing boshqa qismidan (uyluklar kabi) mushakni olib, sfinkterdagi shikastlangan mushaklarni almashtirish uchun ishlatiladi. Boshqa hollarda sfinkterni almashtirish mumkin. Ushbu jarrohlikda anal kanalga shishiradi. Bemorlar naychani ishlatish uchun uni ochish uchun nasosdan foydalanadilar, so'ng defektatsiyadan keyin uni yana yopishadi. Fekal inkontinans davolashda ishlatiladigan operatsiyalarning eng radikal qismi kolonni qorin old devoridan ( stomani hosil qilganda) keltirilganda va tashqi tomondan tananing tashqi tomonida kiyilgan tashqi asbobda to'planadi. Kolostomiya odatda faqat boshqa barcha terapiler muvaffaqiyatsizlikka uchraganda amalga oshiriladi.
Manbalar:
Amerika Kolon va rektal jarrohlari jamiyati. "Ichak tutilish". FACRS.org. 2012 yil.
Ansari P. "Anorektal abstsess". Merck Manual Home Health Handbook. May 2012 yil.
Hayot va IBD. "Vaqt va zo'ravonlik." Evropa Crohn va Ulcerative Colitis Associations (EFCCA) Evropa Federatsiyasi. 2013 yil.
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE. "Funktsional anorektal nosimmetrikliklar uchun biofeedback davolash: keng ko'lamli samaradorlikni tekshirish". Appl Psixofiziol Biofeedback . 2004 y. Sentyabr; 29: 153-174.
BIZ. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish bo'limi. "Fecal Incontinence." Milliy oshqozon kasalliklari axborot-kliring palatasi. 20-mart, 2012-yil.