Qo'shni vertebra o'rtasida joylashgan faset qo'shimlari o'murtqa ustunlikni yaxlitlik bilan ta'minlaydi. Ular, ommaviy harakatlarning yo'l-yo'riqlarini tekshirish va nazorat qilish uchun birgalikda harakat qilib, bu omillar quyidagilarni bajaradi:
- Fleksiyon
- kengaytirish
- lateral fleksiyon
- hiperekstansiyonu
- burish (aylanish)
Boshqacha qilib aytganda, faset qo'shimlari o'murtani juda ko'p burishdan, juda ko'p cho'zishdan va boshqa ortiqcha harakatlardan saqlaydi.
Faset qo'shimlari, shuningdek, vertebraning pastki qismida (spondilolistez deb ataladi) oldinga siljishini oldini olishga yordam beradi.
Yuzli bo'g'inlar orqa jismlarning orqasida joylashgan bo'lib, magistralni harakatlantirganda yo'l-yo'lakay temir yo'l yoki temir yo'l izi vazifasini bajaradi. Shaxsiy vertebra bir-biriga bir-biriga bir-biriga bir-biriga bog'lab qo'yilgan, ikkitadan yuqorida va ikkitasi bir-biriga bog'langan. Har tomonlama qo'shma pastki vertebraning pastki qo'shma jarayoni deb nomlanuvchi pastga qarab suyakli proektsiyadan iborat bo'lib, quyida joylashgan vertebraning yuqorisida joylashgan ustki artikulyar jarayon deb nomlanuvchi yuqoriga qarab prozalanadi. Ushbu jarayonlarning tekis sirtlari bir-biriga tegib, sekinlashadi. Bir nechta ligamentlar yordamida bir-birining 26 ta o'murtqa suyagi bir ustun qilish uchun bir-biriga bog'langan. Yuzli bo'g'inlar ham orqa miya barqarorligini ta'minlaydi.
Yuzli bo'g'inlar ular joylashgan orqa miya maydoniga ko'ra shakllanadi, o'lchamlari va yo'nalishi bo'yicha farqlanadi.
Bu farqlar, umurtqaning ba'zi joylari boshqalardan ko'ra tabiiy ravishda yanada moslashuvchanligini anglatadi.
Bo'yinning bo'g'imlari bo'g'imlari barcha yo'nalishlarda harakatlanish uchun moslangan. Ko'krak va o'ng orqa qismida torakal orqa tarafdagi burchaklar burchakka burishadi, ular yaxshi miqdorda aylanishni (burilish va burish) osonlashtiradi, lekin sizning qovurg'a qafasining mavjudligi bu harakatni cheklaydi.
Lomber sohada, faset qo'shimlari bir-biriga qarama-qarshi bo'lib, ko'krak kesmalaridan farqli o'laroq siz pastki yuzingizni aylantirish qobiliyatini cheklaydi.
Faset qo'shimchasi sinoviyal qo'shimchadir, bu uning birikma to'qimasidan tayyorlangan kapsül bilan qoplanganini anglatadi. Kapsül, faset qo'shma kapsülüne to'g'ri nomlanadi.
Faset qo'shimchalarining shikastlanishi surunkali umurtqali og'riqlar uchun keng tarqalgan sababdir. 2004 yilda o'tkazilgan BMC kas-skeletlari topildi kasalliklarida 500 kishi aniqlangan va yuzining 55% i javobgarlikka tortilgan. Faset qo'shma og'riqlar keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan muammolardan ikkitasi osteoartrit va kamqonlikni o'z ichiga oladi.
Faset qo'shma gipertrofiyasi va artrit
Yuzlar suyaklari qoshiq bilan qoplangan, bu esa qo'shimchani yostiqqa soladi. Osteoartrit xaftaga chalinganida paydo bo'ladi, bu esa suyakning suyakning faset qo'shimchasining belbog'iga qo'shilishiga olib keladi.
Osteoartrit va / yoki degenerativ disk kasalligi osteofitlar (suyaklar sindirish) va / yoki faset qo'shma gipertrofiyasiga (faset qo'shimchasining kengayishi va shishishi) shakllanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan aşınma-yigirma holatlardir. Omurilikdagi bu degenerativ o'zgarishlar sodir bo'lgani uchun o'murtqa kanal va / yoki nöroforamendagi bo'shliq qisqarishi mumkin.
Stenoz deb ataladigan torayish , o'murtqa shish va / yoki o'murtqa nerv ildizlaringizni tirnash va miyelopatiya va / yoki radikulopatiya alomatiga sabab bo'lishi mumkin (radikulopatiya tez-tez qo'l yoki oyoq pastga tushadigan og'riq va asab belgilari sifatida namoyon bo'ladi) .
Ushbu shartlarni bartaraf etish yoki boshqarish uchun muhim yondashuv muntazam ravishda amalga oshirishdir. Mashq qilish o'murtqa moslashuvchanlikni kuchaytiradi, bu qat'iylikni kamaytiradi. Bundan tashqari, mushaklarni kuchaytiradi, bu ehtimol faset va boshqa o'murtqa mushaklarni himoya qiladi. Albatta, davolanish uchun doktoringizni davolanishni rejalashtiring.
Og'riq va facet qo'shma og'rig'i
Yo'l-transport hodisasidan so'ng yuz og'rig'i odatiy hol emas. Barnsli va Lord 1990-yillarning o'rtalarida va Spin-da chop etilgan ikkita ish surunkali facet qo'shma og'riqlar kamqonlik bilan og'rigan kishilarning eng keng tarqalgan belgisi bo'lishini aniqladi. Bu faset qo'shma og'rig'i o'murtqa markazining har ikki tomonida mushaklar nozikligiga o'xshash bo'lishi mumkin. (Faset qo'shimlari shu erda joylashgan).
Agar avtohalokatga yoki umurtqa pog'onasi bo'lgan boshqa jarohatlarga aralashgan bo'lsangiz, iltimos, shifokoringizni ko'ring. O'tkir o'pka shikastlanishini tekshirish va davolash dastlabki yillarda davom etishi mumkin bo'lgan va sizning hayot sifatidan mahrum bo'lgan surunkali og'riq holatidan qochish uchun mutlaqo muhimdir.
Faset in'ektsiyasi
Qoidani qo'shma og'riqlar tashxislash va davolanish uchun qo'llaniladi. Medial branch blok deb ataladigan bunday in'ektsiyalardan ba'zilari, orqa miya og'riyotganini faset qo'shimchasining shikastlanishiga olib kelishi mumkinmi, degan yagona aniq uslub sifatida ko'rib chiqiladi. Shifokoringiz hududga mahalliy og'riqsizlantirishni yuboradi. Agar bu sizning og'rig'ingizni bartaraf etsa, u sizga faset qo'shma muammo bilan tashxislashi mumkin. Og'riq shifokorida chop etilgan tibbiy tadqiqotlar 2008 yilgi medial filialning foydasi va bakteriyalarni davolash uchun diagnostika va davolanish uchun foydalidir. Bu uzoq va qisqa muddatli yordamning mo''tadil dalillarini aniqladi. Shunga qaramay, bunday in'ektsiyalarning qo'llanishi sizning og'rig'ingizni fasad qo'shimchalaridan kelib chiqqanligini tasdiqlash bilan chegaralanadi.
Radiofrektsental medial filial neyrotomiya deb ataladigan in'ektsiya odatda uzoq muddatli og'riqlarni yo'qotish uchun beriladi. Radiologik neyrotomiya deb ham ataladigan bu turdagi inyeksiya faset qo'shimchasiga kirib, uni o'ldiradigan asabning medial qismini isitadi. Idea faset qo'shimchasidan kelgan har qanday og'riq signalini blokirovka qilishdir, ammo bu aslida ishlaydigan klinik ma'lumotlarga afsuski cheklangan.
Odatda, fasad og'rig'i uchun in'ektsiya faqat to'rt yoki olti haftalik konservativ davo bilan kam yoki muvaffaqiyatsiz ko'ringandan so'ng beriladi.
Fasetning tibbiy usuli
Shifokorlar va anatomistlar ko'pincha faset qo'shimchalarini zygapofizial bo'g'inlar deb atashadi. Shunday qilib, agar siz klinik ma'ruzangizda yoki tashxisingizda bu atamani ko'rsangiz, u o'murtqa ustunning orqa tarafidagi fasad qo'shimchalarini nazarda tutishini biling.
Manbalar:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Ko'krak fasetasi qo'shma tashabbuslarning diagnostik yordami va terapevtik samaradorligini tizimli tekshirish. Og'riq shifokori. 2008 yil sentyabr-oktyabr; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Surunkali o'murtqa og'riqlardagi davolovchi faset qo'shma aralashuvlarini tizimli tekshirish. Og'riq shifokori. 2007 y., 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Qariyalarda bachadon og'rig'i. Arch Phys Med Rehabil. 1993 yil; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Lord SM, Barnsley L, Uollis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Surunkali servikal zigapofiz-qo'shma og'riqlar uchun perkutan radiochastotit nörotomi. N Engl J Med. 5-dekabr, 1996 y., 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Lord SM, Barnsley L, Uollis BJ, Bogduk N. Xo'ppozdan keyin bachadon bo'yni zigapofizial og'riqlar. Plyusbo-nazorat ostida tarqalganlik tekshiruvi. Orqa miya (Phila Pa 1976). 1996 yil 1-avgust; 21 (15): 1737-44; Munozara 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singx V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Serviks, torakali va lomber mintaqalarda surunkali o'murtqa og'riqlardagi faset qo'shma og'rig'ining tarqalishi. BMC Muskuloskelet buzilishi. 28 may 2004 y., 5:15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Tibbiyot. Ortopediya va sport tibbiyoti. Mashq qilish va artrit. UW Medicine veb-sayti. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx So'nggi yangilanish: Seshanba, 2010 yil 26 yanvar.
Windsor, R. MD. et. al. Servikal facet sindromi. Medscape. Yangilangan sana: 24 may, 2011 yil. Http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199