Bu shartni tushunadigan shifokor kerak
Dysautonomas avtonom nerv tizimidagi muvozanat bilan tavsiflangan sharoitlar oilasidir. Alomatlar ko'pincha insondan shaxsga va vaqt o'tishi bilan o'ta o'zgaruvchan bo'lib, turli xil og'riqlar, charchoq , kuchsizlik, oshqozon-ichak simptomlari, bosh aylanishi va senkop (chiqib ketish) dan iborat bo'lishi mumkin. Dysautonomia mutlaqo o'chirib qo'yilishi mumkinligiga qaramasdan, alomatlar odatda har qanday ob'ektiv jismoniy yoki laboratoriy topilma bilan mutanosibdir.
Bu esa, dysautonomia tashxisini juda qiyin bo'lishi mumkin.
- Dysautonomiasning sabablari va semptomlari haqida o'qing.
Dysautonomia tashxisini
Zamonaviy tibbiyot amaliyotida, bemorlar semptomlardan shikoyat qilishda ob'ektiv tibbiy topilmalarni taqdim etmasdan jasoratga ega bo'lganda, ularni tez-tez histerik deb hisoblashadi.
Agar sizda dysautonomia bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, shifokorga bu imkoniyatni taklif qilish kerak. Siz shunchaki bir lampochkaning ketayotganini ko'rasiz va shifokoringiz uning harakatini birdaniga samaraliroq yo'nalishda qayta ko'rib chiqayotganini topasiz. Shifokor ushbu imkoniyatga e'tibor qaratganda, diqqatli tibbiy tarixni qabul qilish va ehtiyotkorlik bilan fizikaviy tekshiruvni bajarish ko'pincha to'g'ri tashxisni keltirib chiqaradi. Agar shifokor dowautonomia imkoniyatini jiddiy qabul qilishni istamasa, boshqa shifokorni ko'rib chiqing.
Oila shifokorlari tomonidan jiddiy qabul qilinadigan baxtli bemorlarga mutaxassisga murojaat qilish mumkin.
Mutaxassisning turi odatda boshdan kechirayotgan alomatlarga yoki oila shifokoriga eng ta'sirli belgiga bog'liq. Va nihoyat ularga berilgan aniq tashxis ularning ustun belgilariga va qaysi mutaxassisni ko'rayotganiga bog'liq.
Misol uchun: asosiy shikoyat oson charchayverishlarga chalingan surunkali charchoq sindromi tashxisi qo'yilgan.
Chiqib ketganlar vazovagal senkop sifatida etiketlenirler. Dam o'tirib qolgan impulslari sezilarli darajada yuqori bo'lganlarga mos bo'lmagan sinus taxikardiyaga ega ekanligi aytiladi. Agar tiklanishda bosh aylanishi bosh muammodir bo'lsa, postural ortostatik taşikardi sendromu (POTS) tashxis hisoblanadi. Diareya yoki qorin og'rig'i sizni bezovta qiladigan ichak sindromini sotib oladi. Og'riq boshqa joylarda fibromiyaljiya bo'lib qoladi . Tashxis, nima bo'lishidan qat'i nazar, noto'g'ri otonomik nerv sistemasi deyarli har doim semptomlara sabab bo'ladi.
Dysautonomia sindromlarining haqiqiy, halol va yaxshiroq fiziologik (psixologik) kasalliklarga qaramligini yodda tuting. Hech kimni aqldan ozdirish mumkin bo'lsa-da, ular jirkanchlikdan kelib chiqmaydi.
Dysautonomia davolash
Dysautonomia'yi davolashda eng muhim qadam muammoning xarakterini tushunadigan, unga nisbatan xayrixoh bo'lgan (ya'ni sizni aqldan ozay deb hisoblamagan) shifokorni topib olish va ehtimol, uzoq davom etadigan sinov-va- semptomlarni toqatli darajaga kamaytirish uchun ko'pincha zarur bo'lgan xato yondashuv.
Dysautonomia ning asosiy sababi yaxshi tushunchaga ega emasligi sababli, davo muammoni "davolamaslik" bilan emas, balki simptomlarni nazorat qilishga qaratilgan.
Giyohvand moddalarni davolashdan tashqari
Jismoniy faoliyat: Kundalik jismoniy faollik darajasini saqlab qolish, ehtimol, dysautonomia bo'lgan odamlar uchun eng muhim narsa. Muntazam jismoniy faoliyat otonomik nerv tizimini barqarorlashtirishga yordam beradi va uzoq vaqt davomida simptomlarning "nükslari" kamroq va kamroq davom etadi. Jismoniy kirish alomatlar o'z-o'zidan ketgan kunni ham tezlashtirishi mumkin. Jismoniy terapiya va shunga o'xshash "muqobil" davolash usullari, masalan, yoga, tay-chi, massaj terapiyasi va terapiyani davolash ham yordam berayotganligi haqida xabar berilgan.
Oziqlantiruvchi preparatlar: Shifokorlar yomon muolaja qilinadigan tibbiy holat har doim mavjud bo'lsa, oziq-ovqat qo'shimchalarini sotuvchisi mahsulotlarini itarish uchun ochiq maydonga ega.
Bemorlarning nafaqat yaxshi alternativa ega bo'lishi mumkinligini, balki davolashning samarasizligi tufayli xijolat tortayotgan tibbiyot kasbining shikoyat qilish uchun juda kam asoslari borligini his qilmoqda. Natijada, turli xil vitaminlar, koenzim va o'simlik preparatlarining turli xil doyavtonomiyani bartaraf etish qobiliyatiga oid minglab asoslanmagan da'volarga yo'l qo'yilgan. Bu narsalarning hech birining ishi yo'qligiga hech qanday dalil yo'q. Ammo, sharmandalarcha tibbiy muassasaning a'zosi sifatida, men faqat sizning pulingiz. sizni xafa qiladigan narsalarga sarflamaslikka harakat qiling. Har qanday alternativ terapiyani boshlashdan oldin, siz topa oladigan barcha ob'ektiv ma'lumotni o'qib chiqishingiz kerak .
Giyohvandlik vositalari
Dysautonomia bo'lgan bemorlarda ko'plab farmatsevtik vositalar sinovdan o'tkazildi. Eng ko'p foydali deb topilganlar orasida:
- Elavil, Norpramin va Pamelor kabi trisiklik antidepressantlar dowautonomia sindromlarining bir qismini davolash uchun past dozada ishlatilgan.
- Prozac, Zoloft va Paxil kabi selektiv serotoninni qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) ham, bu sindromlarni davolash uchun ishlatilgan. Samarali bo'lsa, trisikliklar va SSRIlar nafaqat dysautonomias bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday ruhiy tushkunlikni nazorat qilishdan ko'ra ko'proq narsani amalga oshiradi. Ba'zi bemorlarda avtonom nerv sistemalarini "muvozanatlash" ga yordam beradigan ba'zi dalillar mavjud.
- Xanax va Ativan kabi xavotirga qarshi dori-darmonlar ayniqsa, xavotir buzilishi bo'lgan bemorlarda tashvish alomatlarini nazorat qilishga yordam beradi.
- Florinef kabi past qon bosimi dori-darmonlari bemor tik turganda (ortostatik gipotenziya deb ataladigan holat), vazovagal sinkkopda va POTSda kuchli belgilar bo'lganida qon bosimining pasayib ketishiga sabab bo'ladi.
- Advil va Aleve kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar dysautonomias, ayniqsa fibromyalgiya bilan bog'liq og'riqlarni nazorat qilishda yordam berishi mumkin.
Yana shifokor va bemorning sabr-toqatini talab qiladigan sinov va xato yondashuvi dysautonomia davolashda deyarli doimo zarurdir. Ayni paytda, dysautonomia bo'lgan odamlar, ikki haqiqatni yodda tutib, o'zlarini xotirjam qilishga harakat qilishlari mumkin. Birinchidan, vaqt o'tishi bilan dysautonomia odatda yaxshilanadi. Ikkinchidan, akademik tibbiyot hamjamiyati (va farmatsevtika kompaniyalari) dysautonomia sindromlarining haqiqiy, fiziologik tibbiy sharoitlar ekanligini e'tirof etdi. Natijada, ushbu shartlarning aniq sabablari va mexanizmlarini aniqlash, bugungi kunda qo'llanilayotgan davolatlarning ko'piga qaraganda tez-tez va ko'p jihatdan samarador bo'lgan muolajalarni ishlab chiqish bo'yicha ko'plab tadqiqotlar olib borilmoqda.
Manbalar:
Furot R, Barbic F, Casella F. va boshqalar. Ortostatik intoleransiyada neyroelektronik nazorat. Rezpir Physiol Neurobiol. 2009 yil oktyabr; 169 Qo'shimcha 1: S17-20.
Staud R. Fibromyalgiya sindromidagi avtonom disfunktsiya: postural ortostatik taxikardiya. Curr Rheumatol Rep., 2008 yil dekabr; 10 (6): 463-6.