Har bir shaklning o'ziga xos belgilari va prezentatsiyalar mavjud
Crohn kasalligi juda murakkab bir kasallikdir, chunki simptomlar va asoratlar sizning ichaklaringizning qaysi qismiga yuqqanligiga bog'liq holda turli shakllarni olishi mumkin. Crohn kasalligi ichakning istalgan qismiga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, ayrim joylar odatda boshqalarga nisbatan ko'proq ta'sir ko'rsatadi. Shifokoringiz ishingiz bilan bog'liq bo'lgan asosiy maydonga asoslangan holda sizning ahvolingizni bilishi mumkin.
Crohn kasalligining eng keng tarqalgan turi:
- Ileokolit
- Ileit
- Crohn (granulomatoz) kolit
- Gastroduodenal Crohn kasalligi
- Jejunoilit
Har bir forma alohida taqdimot, turli belgilar va ko'pincha asoratlar bilan bog'liq.
Ileokolit
Eng keng tarqalgan shakl kron kasalligi bilan og'rigan bemorlarning taxminan 45 foizida bo'lgan bilanoqokolitdir. Crohn kasalligining bu shakli ileum (ingichka ichakning pastki uchi) va yo'g'on ichak (keng ichak) ta'sir qiladi .
Crohn kasalligining ushbu turi simptomlari diareya, pastki o'ng yoki o'rta qorinda og'riqlar krampini va katta og'irlikdagi yo'qotishni o'z ichiga olishi mumkin. Ayrim hollarda, ileum va yo'g'on ichakdagi kasalliklar keskin bo'lishi mumkin, bu esa ichakning ingichka ichakka bog'laydigan valentni ta'sir qilib, ileotsekal valv deb ataladi.
Meningocolitis uchun davolash odatda remissiya davom etishi uchun, masalan, 5-ASA (5-aminosalisilik kislota) preparati (mesalamin) uchun texnik dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.
Steroidlar ( prednisone , budesonide ) kabi tez ta'sir qiluvchi dori-darmonlar ham flegmona sharoitida qo'llanilishi mumkin. Mavjud dori-darmonlarning yana bir turi mo''tadil va og'ir kasallikka chalingan bemorlarga ajratilgan o'sma nekroz omillari dori-darmonlari hisoblanadi . Ba'zida ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa preparatlar orasida azatioprin, 6-merkaptopurin yoki metotreksat bor .
Bundan tashqari, qattiq bilan bilanokolit ichak dami (ovqatlanish yoki ichish uchun hech narsa) va enteral oziqlantirish (nazogastral naychadagi ovqatlanish) yoki parenteral oziqlantirish (vena ichiga oziqlantirish) kabi shifoxonada o'tkaziladigan yanada qattiq davolashni talab qilishi mumkin.
Ileit
Ileit Crohn kasalligi bo'lgan bemorlarning 35 foizini ta'sir qiladigan ikkinchi keng tarqalgan shakldir. Crohn kasalligining fistulizatsiyasi yoki perforatsiyasi deb ham ataladigan bu tipgina faqatgina ichakni (ingichka ichakning oxirgi qismi) ta'sir qiladi. Ich ketishi, vazn yo'qotishi, pastki o'ng yoki o'rta qorinda og'riqlar kesilishi va ovqatdan keyin bir necha soatdan so'ng bezovtalikning keng tarqalgan belgilari.
Crohn kasalligining bunday turi vitaminlar yoki minerallarning malabsorbtsiyasiga olib kelishi mumkin. Ikki umumiy oziq-ovqat etishmovchiligi B 12 vitamini etishmasligi va folat etishmasligi hisoblanadi. Folat etishmovchiligi yangi eritrotsitlar paydo bo'lishiga to'sqinlik qilishi va shuning uchun kamqonlikka sabab bo'lishi mumkin. B12 vitamini etishmovchiligi barmoqlar yoki oyoq barmoqlarida (periferik neyropatiya) qorin bo'shlig'iga olib kelishi mumkin va bu ham anemiyani rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin.
Veit bilan og'rigan bemorlarda o'ng pastki qavatda fistulalar yoki xo'ppozlar bo'lishi mumkin.
Gastroduodenal Crohn kasalligi
Gastroduodenal Crohn kasalligi, jejunoileitis bilan birga, Crohn kasalligining taxminan 5 foizini tashkil qiladi.
Crohn kasalligining bu shakli oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni ( ingichka ichakning birinchi qismi) ta'sir qiladi.
Belgilarga yuqori qorin bo'shlig'ida ishtahaning yo'qolishi, vazn yo'qotishi, ko'ngil aynish, qusish va og'riq kiradi. Kusish ingichka ichakning qisqargan qismida obstruktsiya mavjudligini ko'rsatuvchi belgi bo'lishi mumkin. Crohn kasalligining bu shakli ba'zan yara sifatida noto'g'ri talqin qilinadi, Crohn kasalligi faqatgina "oshqozon yarasi" ni davolashdan so'ng aniqlansa, simptomlarni yo'qotmaydi yoki oshqozon-ichak trakti boshqa qismida faol Crohn kasalligi aniqlansa.
Jejunoilit
Crohn kasalligining ushbu shakli junyunumdagi o'tkir yiringli joylar bilan ifodalanadi, bu o'rta ichak va ingichka ichakning eng uzun qismidir.
Jejunum oziq-ovqatlardan ko'plab oziq moddalarni iste'mol qilish uchun mas'uldir.
Simptomlar ovqatdan keyin ishqorli og'riqlar, diareya va qorin og'rig'ini o'z ichiga oladi. Jejunoilitning asoratlari fistula (ikki tana bo'shlig'ini bog'laydigan g'ayritabiiy tunnel) va ozuqaviy oziqlantiruvchi moddalarning emirilishidan kelib chiqqan holda qoniqarsiz oziqlanishni o'z ichiga oladi.
Crohn's Colitis
Kronik kolit, ba'zan granulomatöz kolit deb ataladi, faqatgina yo'g'on ichakni ta'sir qiladigan Crohn kasalligi shaklidir. Bunday turdagi Crohn kasalligi bemorlarning 20 foizini ta'sir qiladi. Crohn kolitlari ko'pincha yarali kolit bilan chalkashadi, ammo Crohn kolitlari va yarali kolitlar orasida ikkita farq mavjud:
- Ülseratif kolitdagi yallig'lanish har doim bir-biriga yaqinlashadi, Crohn kolitida esa u yo'g'on ichakda intervalgacha
- Crohn kolitlari bo'lmasa, ülseratif kolit har doim rektuma ta'sir qiladi.
Crohn kolitining simptomlari ichakni, to'g'ri ichakdan qon ketishini va anus atrofidagi xo'ppozlar, oqmalarni yoki oshqozon yarasini qamrab oladi. Kron kasalligining boshqa turlari bilan taqqoslaganda, ichakning yallig'lanish kasalliklari bilan bog'liq periferik artrit va teri kasalliklari ko'proq tez-tez uchraydi.
Manbalar:
Abbott Laboratories. "Crohn kasalligi haqida." Abbott Laboratories 2013.
Crohns va Amerika Kolit jamg'armasi. "Crohn kasalligi nima?" CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. "Kasal haqida ma'lumot: Kron kasalligi." UpToDate.com 16 oktabr 2012.