Anafilaksa odatda oziq-ovqat , dori-darmon va hasharotlar chaqirgan alerjiyaning og'ir shakli hisoblanadi. To'satdan boshlangan, tez rivojlanish va hayotga xavf tug'diradigan narsa bor. Siz reaktsiyani to'xtatish uchun epinefrinni (adrenalin) tezkor boshqarishni talab qilasiz va shifoxonada shoshilinch yordam talab etiladi. Anafilaksi epizodidan keyin siz allergiyani aniqlab olishingiz mumkin, shuning uchun siz undan qochib qutulasiz va takroriy holatda epinephrine autoinjectorni olib yurasiz.
Birinchi yordam va tez yordam
Anafilaksa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkinligi sababli, siz simptomlarni tanib, uni tibbiy favqulodda holatda davolashingiz kerak. Urug'lar, shishish va xo'rozlar eng ko'p uchraydigan belgilar hisoblanadi.
911 raqamiga qo'ng'iroq qiling va Epinefrinni boshqaring
Shoshilinch tibbiy yordam uchun 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Agar sizda epinefrinli in'ektsiyangiz mavjud bo'lsa, unda ular og'irlashib ketishidan oldin alomatlarning birinchi belgisidan foydalanishingiz kerak. Anafilaksiya paytida hayotni saqlab qolish sanksiya hisoblanadi.
Agar reaktsiyaga ega bo'lgan odamga yordam bersangiz, ularning epinefrin avtotrjektorini so'rang. Agar sizda injektor bo'lmasa, favqulodda aralashuvlar epinefrinni boshqarishi mumkin. Avtotexniklarning ikkita turi mavjud: EpiPen va Auvi-Q.
EpiPenni qobiliyatsiz odamdan foydalanish uchun quyidagi bosqichlarni bajaring.
- Uni ushlab turmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak, bu umumiy xatolikdir, va siz sonning boshlig'iga emas, balki boshning ichiga tushirasiz.
- Qora xavfsizlik qopqog'ini qurilmaning orqasida torting
- Qora uchini kishining uyasiga mahkam bosib, uni kamida 10 soniya ushlab turing. Uni to'g'ridan-to'g'ri teriga administratsangiz yaxshi bo'ladi, lekin agar kerak bo'lsa kiyimni AOK mumkin.
- Inyeksiyadan keyin qora nuqta tashqarisiga chiqarilgan igna aniqlanadi. O'zingizni yopishmaslik uchun ehtiyot bo'ling. Keyinchalik keskin konteynerda uni xavfsiz tashlang (favqulodda vaziyatda javob beruvchilardan biri bo'lishi kerak).
Auvi-Q - kredit kartasining o'lchamlari haqida to'rtburchaklar shaklidagi qurilma. Qanday qilib to'g'ri ishlatish va tasodifan igna tayoqchalarini oldini olish bo'yicha bosqichma-bosqich ko'rsatmalar berish uchun ovozli buyruq tizimidan foydalaniladi.
Avtotexnik vositalardan bir marta in'ektsiya anafilaktikani to'xtatish uchun etarli bo'lmasligi mumkin. Jiddiy alomatlar davom etsa, siz besh yoki 10 daqiqadan keyin takroriy dozni qo'llashingiz kerak va kerak bo'lganda tezroq berilishi mumkin.
Epinefrin (adrenalin) anafilaksi uchun yagona samarali vosita hisoblanadi. Antihistaminiklar asosan qorin parda va qichishish kabi belgilarni bartaraf etishadi va astma inhalerlari nafas olish belgilarini yaxshilaydi, ammo ular ham anafilaktsiyani davolay olmaydi.
Favqulodda vaziyatda javob beruvchilarni kutayotib, reaktsiyaga ega bo'lgan odam oyoqlarini ko'tarishi va ko'tarilishi kerak. Bu anafilaktik shok vaqtida yurak qon oqishini saqlab qolishga yordam beradi. Shaxs nafas olish yoki gijjalar bilan mashg'ul bo'lsa, o'tirishni davom ettirishi mumkin va agar u iloji bo'lsa, oyoqlari ko'tarilgan holda qulay sharoitda bo'lishiga ruxsat berishingiz kerak. Agar sherigingiz odamning yurak urishi va nafas olishini nazorat qilsa va kerak bo'lsa, KPR ni boshqarishi kerak.
Allergeni olib tashlang
Davolanishning navbatdagi muhim dastlabki yordami allergenlarni olib tashlashdir. Allergiya reaktsiyasi allergiya vujudga kelguncha davom etishi mumkin.
Hasharotlar uchun stingerni iloji boricha tezroq olib tashlash kerak. Stinger vujudga qanchalik uzun bo'lsa, reaktsiya qanchalik katta bo'ladi. Agar allergiya topilsa, masalan, zaharli dukkakli yoki zaharli eman, terini imkon qadar tez yuvish kerak. Ovqatlantirilayotgan oziq-ovqat yoki dori-darmonlar bilan bog'liq holda, sizni bezovta qiladigan agentni olishga davom etmaslikdan tashqari, siz qila olmaysiz.
Kasalxonaga boring
Epinefrinni in'ektsiya qilgandan so'ng, baholash uchun shifoxona favqulodda xizmatiga borish muhimdir. Bu erda shifokorlar va hamshiralar sizga kerakli tarzda sizni kuzatib boradi va qo'shimcha davolashni ta'minlaydi.
Epinefrindan tashqari sizga kislorod, IV suyuqlik, IV antigistamin va kortizon hamda nafas olish va allergik ta'sirni to'xtatish uchun albuterol kabi beta-agonist berilishi mumkin. Og'ir holatlarda siz o'pkangizga havo olish uchun intubated yoki favqulodda cricothyroidotomy qilishingiz mumkin.
Siz anafilaksiyaning qaytib kelishi mumkin bo'lganligi uchun siz bir necha soat davomida kuzatuv uchun saqlanasiz. Ayniqsa 50 yoshdan oshgan va yurak-qon tomir holatiga ega bo'lganlarda yurak asoratlari mavjud.
Anafilaksiyaga taqlid qilishi mumkin bo'lgan boshqa muammolar mavjud. Misol uchun, kuchli astma hujumi, vahima hujumi yoki yurak xuruji sizning anafilaktik reaktsiyaga juda o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin. Sizning tarixingiz, jismoniy tekshiruvingiz va klinik mashg'ulotingizga qarab, shifokor ushbu shartlarning ayrimlarini istisno qilishi mumkin.
Retseptlar
Anafilaksiya epizodidan keyin shifoxonadan chiqarilgunga qadar Sizga shaxsiy anafilaksi favqulodda vaziyatlar harakati rejasi beriladi. Bu sizni ko'rganingizda ko'riladigan alomatlar va qadamlarni qanday aniqlab olishingizga yordam beradi.
Epinefrin Avtoinjektor
Sizga epinephrine autoinjector (EpiPen yoki Auvi-Q) uchun doimo siz bilan birga olib borish uchun retsept beriladi. Rezeksiyani darhol to'ldirish juda muhimdir. Odatda, sizda ikkita autoinjektor borligi tavsiya etiladi, chunki anafilaksiyani to'xtatish uchun odamlarning 20 foizga ko'prog'i birdan ortiq in'ektsiyaga muhtoj. Agar farzandingiz uchun zarur bo'lsa, avtotransport vositasiga kirish uchun maktab bilan ishlash rejasida ishlashingiz kerak. Enjektör nurdan himoyalangan va uning tashqi idishida saqlanishi kerak. Bu sovutgich bo'lmasligi kerak. Yechimning ochiq va rangsiz bo'lishini ta'minlash uchun uni muntazam tekshirib turishingiz kerak, agar u jigarrang yoki kristallangan yoki qizigan bo'lsa, uni almashtirish kerak.
Qo'shimcha baholash va test
Anafilaksi epizodidan keyin shifokor sizni boshqa sinovlar yoki baholashlar uchun rejalashtirishi mumkin. Siz allergistga murojaat qilishingiz mumkin. Allergiya va anafilaksiyada tibbiy mutaxassis bo'lib xizmat qiladi. Ehtimol, u sizda haqiqiy alerjaga ega yoki yo'qligini va sizning kelajakda anafilaksiy epizodlarini oldini olish uchun eng yaxshi davolanish kursini aniqlash uchun teri testini va qonni tekshirishni buyuradi. Sizning allergizingiz antigistaminler yoki kortikosteroidlarni kelgusi epizodlar uchun davolash sifatida tavsiya qilishi mumkin. Agar sizda astma, surunkali o'pka kasalliklari yoki yurak kasalliklari bo'lsa, shifokor onaxonalik paytida o'lish xavfini oshiradi, chunki u yaxshi nazorat qilish uchun siz bilan birga ishlaydi.
Immunoterapiya
Sizning allergizingiz kelajakda yuzaga keladigan reaktsiyalarni oldini olish uchun immunoterapiya (alerjiya tortishish) ni taklif qilishi mumkin. Ular faqat boshqa sabablarga ko'ra emas, balki hasharotlar allergiyalari uchun ishlatilishi mumkin. Hasharotlar uchun besh yillik immunoterapiya kursi sizning anafilaksiy epizodingizning kelajakdagi xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
Hayot tarzi
Anafilaktikani keltirib chiqaradigan allergenlardan saqlanish davolash rejasining bir qismidir. Biroq, ba'zi oziq-ovqat guruhlari kabi ba'zi tetikleyiciler, oldini olish qiyin bo'lishi mumkin.
- Oziq-ovqat: Har doim oziq-ovqat anafilaksa olib keladi, u ratsiondan olib tashlanishi kerak. Oziq-ovqatlar yorlig'ini qanday o'qishni o'rganib olishingiz va ovqatlaringizni uyingizdan ajratish haqida so'rashingiz mumkin.
- Hasharot chaqishi / jarohatlar: Himoya kiyimini kiyish ushbu turdagi anafilaksiyaning oldini olishda muhim omildir. Bunga yopiq poyafzal, uzun ko'ylaklar, bosh kiyimlar kiyish va tashqarida ochiq konteynerlardan ichmaslik kiradi.
- Dori-darmonlar: Siz dori-darmonlarning turli nomlari borligini va ko'plab ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilganligini tushunib olishingiz kerak. Natijada siz nafaqat dori-darmonlar, ularning tovar va umumiy nomlari uchun maxsus reaktsiyaga ega bo'lgan dori-darmonlarni o'rganishingiz kerak.
Bundan tashqari, tibbiy identifikatsiyalashtirilgan bilaguzuk kiyish kerak. Agar javob bermasangiz, favqulodda vaziyat javob beruvchilari potentsial anafilaktik reaktsiyaga duchor bo'lganingizni aniqlab olishlari mumkin va ular sizni tezkor va tezkor yordam bilan ta'minlashi mumkin.
> Manbalar:
> Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW va boshq. Qo'shma Shtatlardagi oziq-ovqat allergiyasi diagnostikasi va boshqarish bo'yicha ko'rsatmalar: NIAID-Homiylik Ekspertlar Paneli hisobot. Allergiya va Klinik Immunologiya jurnali . 2010; 126 (6 0): S1-58. doi: 10.1016 / j.jaci.2010.10.007.
> Campbell RL, Kelso JM. Anafilaksi: Favqulodda davolash. Hozirgi kungacha. https://www.uptodate.com/contents/anaphylaxis-amergency-treatment.
> Simons FE, Ardusso LR, Dimov V va boshq. Jahon bo'ylab allergiya tashkiloti Anafilaksi ko'rsatmasi: 2013 yil dalillar bazasini yangilash. Int Arch Allergiya Immunol 2013; 162: 193-204.