Anafilaksi va allergik favqulodda vaziyatlarni davolash uchun oldindan to'ldirilgan epinefrin shpritsi
Anafilaksa tirnoqqa duch kelganidan keyin bir necha daqiqa ichida rivojlanishi mumkin bo'lgan juda jiddiy, hayotga xavfli bo'lgan allergik reaktsiya. Ba'zida tetik (masalan, ba'zi bir oziq-ovqat yoki dori-darmonlar, hasharotlar yoki chaqmoqlar yoki mashqlar natijasida paydo bo'lgan anafilaksi ) yuqishi ma'lum, va ba'zida aniq tetikleyici noma'lum.
Bunday potentsial halokatli holatni davolash odamning mushaklariga epinefrinni tezda yuborishini talab qiladi, ayniqsa ularning tashqi uyasining o'rtasiga.
An'anaviy tarzda EpinePrin kabi epinefrin avto-injektorlari (EAI deb ataladi) shifokorlar anafilaktik reaktsiyalar uchun xavfli bemorlarga buyurilgan.
Boshqa epinefrin vositasi paydo bo'ldi. 2017 yil iyun oyida AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi anafilaksiyaning tezkor davolash uchun Symgeepi deb nomlangan bir dozali epinefrin shpritsini tasdiqladi.
To'liq roman yoki noyob terapiya bo'lmasa-da epinefrin-Symjepi an'anaviy EpiPenga alternativ variantni taklif qiladi va bu juda umidvorli o'rnini bosuvchi bo'lishi mumkin.
Buning bir sababi, Epipenga nisbatan kichikroq bo'lishi, shuning uchun uni cho'ntak yoki cho'ntakda olib yurish mumkin. Lekin bundan ham e'tiborga molik narsa, mutaxassislar Symjepi'nin, EpiPens'e yil ichida katta miqdorda pul sarflaganlar uchun yanada arzon, bir tasalli tushunchasi bo'ladi, deb o'ylashadi.
Symparepin (epinefrin) anafilaktsiyani qanday davolash qilganligi
Anafilaksa jigarda , teri, o'pka, yurak va oshqozon-ichak traktida ko'plab organlarga ta'sir qilishi mumkin.
Bu quyidagi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin:
- Jiddiy qichishish va teri toshmalari (masalan, kovaklar )
- Yuz, lablar, og'iz yoki tilning shishishi
- Haydovchilik
- Nafas olish muammosi
- Xiralik
- Qorin og'riq
- Diareya va qusish
- Tez yurak tezligi
- Og'irlik va / yoki nafas olish (past qon bosimidan)
Anafilaksiyaning mumkin bo'lgan darajada o'lik tomoni, natijada qalbning kaltaklanishini to'xtatganda yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
Anafilaksiyaning birinchi bosqichli davolashi sifatida Symjepi (epinefrin) ning maqsadi bu allergik reaktsiyaning ta'siriga qarshi turishdir. Buni amalga oshirish uchun epinefrin tanadagi barcha to'qimalarda joylashgan alfa-1 retseptorlari va beta-2 retseptorlari deb ataladigan ikkita retseptorlarga bog'lanadi.
Ushbu retseptorlarni faollashtirib, epinefrin tanadagi qon tomirlarini toraytiradi va bu insonning qon bosimini ko'taradi. Bundan tashqari, tomoq, og'iz va oshqozon-ichak traktining shishishi kamayadi va odamning havo yo'llarini kengaytiradi, shuning uchun ham u osonroq nafas olishi mumkin. Nihoyat, epinefrin immun tizimidagi mast hujayralari deb ataladigan hujayralardagi histamin kabi yallig'lanishli moddalar chiqarilishini pasaytiradi.
Anafilaksi davrida simjepi (epinefrin) dan foydalanish
Avto-injektor bo'lgan EpiPendan farqli o'laroq, Symjepi shprits hisoblanadi - 0.3 mg'li epinefrin bilan to'ldirilgan va unga biriktirilgan igna tsilindr. Oldindan to'ldirilgan ukolda dori-darmonlarni favqulodda vaziyatda qanday boshqarishni osonlik bilan o'qiyapmiz.
Inson o'zini o'zi boshqarishi mumkin, yoki uni parvarish qiluvchi yoki oila a'zolari kabi boshqa shaxs (masalan, ota-ona farzandiga) boshqarishi mumkin. Shunga qaramay, bu odamning sog'liqni saqlash xizmati tomonidan zarur tayyorgarligi juda muhimdir.
Trening nafaqat jarohatlarsiz to'g'ri in'ektsion texnikani ta'minlash, balki har qanday savollarni, chalkashlik manbalarini yoki zarbani berish haqida tashvishlanishni ta'minlash uchun muhimdir.
Shpritsga aniq belgilangan ikki bosqichga quyidagilar kiradi:
- Birinchi qadam: qopqoqni tortib oling (bu igna ochadi)
- Ikkinchi qadam: Nayzani niqobga kiriting - Foydalanishdan so'ng 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling (agar kerak bo'lsa, uni kiyim orqali AOK mumkin)
Eslatib o'tamiz, Symjepi shoshilinch tibbiy yordamni almashtirmasligi kerak - bu oddiy (vaqtinchalik) bosqich va bu EpiPen uchun bir xil.
Mavjud bo'lsa, Symjepi ikki dona paketda sotiladi, bu esa hozirgi vaqtda sotiladigan epinefrin avto-injektorlariga o'xshaydi.
Insonni ikki kishiga yetkazib berishning maqsadi har doim ham ko'chib yurish mumkin, va uni maktabda, uyda yoki ishda zaxira sifatida qoldirish yoki ikkinchi dozani talab qilish mumkin.
Shuni aytib o'tish joizki, shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan shpritslar yoki avtotexnikalar soni mutlaqo o'zgaruvchan, chunki sog'liqni saqlash xizmatlarining majburiy rioya qilishi qattiq va tezkor qoidalar yoki ko'rsatmalar mavjud emas.
Jahon Ochiq tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, odamning epinefrin dozasini favqulodda yordam xonasiga boradigan har 10-20 daqiqa davomida qo'llashi kerak.
Shuni yodda tutingki, bitta anafilaktik epizod uchun ikki dozadan ko'p epinefrinni yuborishingiz kerak emas, faqatgina shifokor qo'shimcha dozalar berish kerak.
Va nihoyat, Symjepi faqat 0.3 mg'lik dozalarda mavjud (va sotiladi), bu 66 kilogramm va undan ko'proq og'irlikdagi odamlar uchun xavfsizdir. Symjepi ning kichik versiyasi (EpiPenga o'xshash) bolalar uchun past dozada epinefrin beradi.
Symjepi bilan bog'liq yon ta'siri bormi?
Symjepi AOK qilinganida, odamda ba'zi bir yon ta'siri bo'lishi mumkin. Shuni esda tutingki, bu ta'sirlar odatda qisqa muddatli bo'ladi va epinefrinni in'ektsiya qilish foydasi bu xavflardan ancha ustundir. Ba'zi salbiy ta'sirlar quyidagilardan iborat:
- Tremor
- Bosh aylanishi
- Paleness
- Terleme
- Bulantı va qusish
- Tez va / yoki tartibsizlik yurak urishi (chayqalishlar deb ataladi)
- Qo'rquv hissi, qo'rquv va / yoki xavotir
- Nafas olish qiyinlishuvi
- Bosh og'rig'i
Kamdan-kam holatlarda yurak bilan bog'liq muammolar, ehtimol o'limga olib keladigan anormal yurak ritmini keltirib chiqarishi mumkin. Epinefrin bilan bog'liq boshqa noxush salbiy ta'sirlar qon bosimining tezlashishi va miyada qon ketishiga va o'pkada suyuqlikning haddan ziyod pasayishiga olib kelishi mumkin. Bunga pulmoner shish deyiladi.
Shunisi e'tiborga loyiqki, bu noxush salbiy ta'sir epinefrinning haddan tashqari dozasi bo'lganida va asosan tomir orqali yuborilganda (vena ichiga) kelib chiqishi mumkin. Yana bir marta, anafilaksa epinefrinni darhol kiritish foydasi bu potentsial xavflardan katta ta'sir o'tkazadi.
Symjepi bilan bog'liq bo'lgan boshqa xavf - bu igna tayoqchasini yoki tasodifiy in'ektsiya uchun potentsial. Bu odatda barmoq yoki qo'lda paydo bo'ladi va jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan qon oqimining buzilishiga olib kelishi mumkin. Qon tomirlariga in'ektsiya qilinganligi gaz jigarrangiga olib keladi, bu juda jiddiy bakterial infeksiya.
Agar tasodifiy inyeksiya bo'lsa, eng yaqin shoshilinch xonaga boring. Umuman olganda, igna tayoqchasini oldini olishning eng yaxshi usuli shpritsdagi igna qopqog'ini hech qachon ishlatishga tayyor bo'lmaguncha olib tashlamaslikdir.
Va nihoyat, infektsiyani paydo bo'lishi mumkin, ammo bu kamdan-kam hollarda - inyektsiya joyida. INFEKTSION INFEKTSION sohasi atrofidagi terini issiq, mayin, shishgan va / yoki qizil bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, antibiotikga muhtoj bo'lgani uchun doktoringizni darhol chaqirganingizga ishonch hosil qiling.
Bir so'zdan
Anafilaktsiyani davolash uchun hayotni tejaydigan dori-darmonlarni in'ektsiya qilishning muqobil vositalarini tasdiqlash e'tiborga loyiqdir, va ehtimol pastroq xarajatlar bilan, ehtimol, epinefrinni avtomatik tarzda almashtirish uchun yiliga yuzlab va yuzlab dollar to'layotgan ko'plab odamlarning ongini engillashtiradi. enjektör.
Nima bo'lishidan qat'iy nazar, siz EpiPen kabi epinefrin avtoinjektorini, yoki Symjepi singari (oldindan to'ldirilgan) yagona dozli epinefrin shpritsini (kelajakda) belgilab qo'yganligingizdan qat'iy nazar, sizning qurilmangizdan qanday foydalanishni tibbiy . Epinefrin apparati retseptini yangilash bilan birga har yili shifokor bilan treningni ko'rib chiqing.
Qisqacha aytmoqchimanki, hayotingiz bir kunda ushbu mashg'ulotga bog'liq bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
> Pepper AN, Westermann-Klark E, Lockey RF. Epinefrin Avtoinjektorlarining Oliy Sozlanishi va Mumkin Alternativlar. J Allergiya klinikasi Immunol amaliyoti. 2017 yil may - iyun; 5 (3): 665-68.
> Posner LS, Camargo Ca Jr. 2017-yilgi epinefrin avto aujjatlarini ishlatish va xavfsizligi bo'yicha yangilanish. Drug Healthc Patient Pure . 2017 yil 21 mart; 9: 9-18.
> Sicherer SH. (2017). Anafilaksi o'z-o'zidan davolash uchun epinefrinni buyurish. In: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi. (Iyun 2017). Symjepi (epinephrine) qarshi retsepti ma'lumoti .