Turlari, davolash va prognoz
Yumurtali saraton yosh ayollarda uchraydi, biroq u katta yoshdagi ayollardan farq qiladi.
Yosh ayol va boshqalar
40 yoshgacha bo'lgan ayollarda epitelyal raki saratoni kam bo'lsa-da, yosh ayollarda paydo bo'lishi mumkin va sodir bo'ladi. Ayolning 40-yillarida yoki u ularga yetib borishidan oldin u ko'pincha irsiy omillar va BRCA1 yoki BRCA2 (genlarning ikkalasi ham tuxumdonlar va ko'krak saratoni xavfini sezilarli darajada oshiradi) bilan bog'liq.
Hatto ilgari yoshlarda ham, ayniqsa, ushbu saraton kasalligining oilaviy tarixi mavjud bo'lganda, qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining semptomlarına e'tibor berish muhim ahamiyatga ega.
Yosh ayollarda yuqumli saratonning umumiy turlari
Yumurtalık saratoni , aslida, bir kasallik spektrumudur va 30 dan ortiq ma'lum subtip bor. Har bir turdagi xilma-xil bo'lib, davolanish rejalariga har xil javob berishi mumkin. Ayniqsa, yosh ayollarda sodir bo'lgan raki saratonining ikki asosiy turi bor: germ hujayrasi va jinsiy-skord stromal o'smalari. Bu erda har birining qisqacha sharhi:
Germ o'smalari
Ushbu saraton tuxum hujayralaridan kelib chiqadi, ular tuxum bo'lib, kamdan-kam uchraydi, bu esa barcha tuxumdonlarning 5 foizini ifodalaydi. Ushbu o'smalarning 70 foizga yaqinida erta tashxis qo'yilgan, ammo tez o'sayotgan o'smalari bor. Ushbu o'smalarni odatda erta 20-yillarda ayollar tashkil etadi. Ushbu turkumdagi asosiy sub fontlar :
- disgerminomalar
- endodermal sinus o'smalari
- noaniq teratomalar
O'simta belgilari - Ko'p hollarda bu saratonlar qonda o'lchaydigan o'sma belgilari - LDH, AFP va hCG ishlab chiqaradi. Bular asosan jarrohlik amaliyotidan oldin, ehtimol pastki turdagi nima ekanligini aniqlashga yordam beradigan maslahatlardir. Agar siz hCG ni taniysiz, bu homiladorlik holatlarida sinovdan o'tgan gormon.
Ushbu gormonlar bu gormonni chiqarishi mumkin va bachadon saratoni belgilaridan biri qorin bo'shlig'iga chalinganligi sababli bu o'smalar birinchi marta ba'zida homiladorlik deb noto'g'ri talqin etiladi.
Muolajalar - Jarrohlik aniq subtipani aniqlab, saraton kasalligining tarqalib ketgan-kirmasligini tekshirish uchun talab qilinadi. Ko'p ayollar jarrohlik muolajasi sifatida tanlanish ularning tug'ilishiga ta'sir qiladi. Ko'pgina hollarda, faqat bitta ovaryanni olib tashlash kerak, shuning uchun unumdorlik odatda saqlanib qolishi mumkin emas. Bunday holatda, boshqa yumurtalıq, fallop tüpü va bachadon joyida qoladi va homiladorlik odatda an'anaviy tarzda paydo bo'ladi. Ular kimyoviy davoga juda sezgir bo'lib qoladilar va shuning uchun tez-tez davolash mumkin, ayniqsa erta bosqichlarda topilgan. Olgunlaşmamış teratom davolash , boshqa miya hujayra shishlariga nisbatan ancha murakkab .
Jinsiy ichakning shishishi
Ushbu rezuslar asosan tuxumdonlarni ushlab turadigan va estrogen, progesteron va testosteron kabi gormonlarni ishlab chiqaradigan biriktiruvchi to'qima hujayralarida boshlanadi. Ular barcha ovaryan kanserlarning 6 foizini tashkil etadi va asosan yosh ayollarda uchraydi. Umuman olganda, ular sekin o'sayotgan o'sma bo'lib qoladilar. Asosiy subtipalar quyidagilar:
- granulosa stromali hujayra
- sertoli-Leydig tumorlari
Granulosa stromal hujayrali o'smalari inhibin deb ataladigan gormonni ishlab chiqarishi mumkin , bu esa o'simta belgisi sifatida ishlatilishi mumkin. Tashxis odatda kasallikning dastlabki bosqichida amalga oshiriladi va odatda 40 yoshdan oshgan bemorlarda topilgan «kattalar» shakli ko'pincha tajovuzkor emas. Biroq, "yoshlar" deb ataladigan (ko'pi bilan bog'liq bo'lsa ham, birinchi 20 yil ichida paydo bo'ladigan) odatiy bosqichlarda tez-tez uchraydi. Afsuski, bu kemoterapiyaga juda ta'sir qilmaydi.
Malign (saratonli) Sertoli va Sertoli-Leydig hujayralari o'smalari juda kam uchraydi. Aksariyat hollarda benign yoki tajovuzkor bo'lmagan saraton. Ko'pchilik erta bosqichlarda joylashgan va faqat jarrohlik bilan davolash mumkin.
Ular estrogen yoki testosteron ishlab chiqarganligi sababli, erta belgilari odatda gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq. Ushbu alomatlar yuzning soch o'sishi, past ovoz, erta jinsiy va / yoki anormal davrlarni o'z ichiga olishi mumkin.
Genetika va naslga qarshi yuqumli saraton
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, genetika kichik yoshda raki saratoni rivojlanayotgan ba'zi ayollar uchun muhim rol o'ynaydi. Doktoringizga gapiring. Ko'krak va tuxumdon saratoni haqida bilib oling. Genetika sinovlari endi mavjud.
Yumurtaliq saratoni va unumdorligi
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, jarrohlik tuxumdonlarning birida qoldirilishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, hatto hozirgi vaqtda tuxumdon bilan birga, kemoterapi ba'zan yumshoq etishmovchilikka olib kelishi mumkin, bu doimiydir. Davolashdan oldin saraton kasalligidan oldin tug'ilishingizni saqlab qolish uchun shifokoringiz bilan suhbatlashish uchun vaqt ajrating.
Bir so'zdan
Saraton xavfli kasallikdir, hatto sizda bu kasalliklardan biri bo'lsa ham, agar erta tutilsa, juda davolanadi. Ko'p savol ber. Onlaynda saraton tekshiruvini o'rganing. Yordam uchun oila va do'stlaringiz bilan bog'laning. Ijtimoiy medialarda juda faol bo'lgan yosh kattalar raki saratonidan qutqarilgan kuchli jamoalar mavjud. Bir nechta bloglarda Fran Dreserning saraton kasalligi bilan shug'ullanadigan Schmancer kabi saraton kasalliklari haqida gap boradi. Shu singari, Stupid saraton deb ataladigan barcha turlari saratonidan omon qolgan juda faol yoshlar guruhi ham bor: Yoshlarning katta yoshli raklari.
Siz yosh yoki yoshingiz bo'lganida saraton kasalligiga duch kelishingiz to'g'ri emas. Yaxshiyamki, biz omon qolganlar va ayollar (va erkaklar) saraton kasalligiga chalinganidan keyin va keyin rivojlanishida yordam berish usullari haqida ko'proq bilamiz. Va, agar siz haqiqatan ham adolatsiz bo'lgan kunlarda yashasangiz, hozirgi kunda tadqiqotlar bizga faqat ilgari nima deb o'ylayotganimizni ayting. Saraton odamlarni nafaqat yaxshi usulda , balki yomonni o'zgartiradi!
> Manbalar:
> Isaacs S, Peshkin B. Mo'jalik va / yoki familiya ko'krak va tuxumdon saratoni bilan og'rigan bemorlar. Hozirgi kungacha. Yangilandi 07/05/15.
> Milliy rak instituti. BRCA1 va BRCA2: Saraton xavfi va genetik test. Yangilangan 04/15/15.
> Milliy rak instituti. Yumurtalabsimon Germ o'smalari bilan davolash (PDQ). 0212/16.
Ray-Coquard I, Jorj J, Harter R va boshq. Ginekologik saraton guruhi Intergroup (GCIG), ovaryan jinsiy simlari stromal o'smalari uchun konsensus tekshiruvi. Xalqaro Jinekologik Saraton Jurnali . 24. (9-ilova 3): S42-7.
Simone C, Markham M, Dizon D. Yumurtalab o'sma hujayralari o'smalarida kemoterapi: sistematik tekshirish. Ginekologik Onkologiya . 2016. (Epub bosib chiqarishdan oldin).