Epiteliya Yuqumli Kasallik, Germ Tarmoqli va Jinsiy Qo'rqinchli Stromal Shish Markerlari
Bachadon bo'yni saraton kasalligida, ehtimol siz "tumor belgilari" atamasini ishlatasiz. Lekin bu nimani anglatadi?
Yumurtalash saratoni shunga o'xshashdir, chunki u tuxumdondan (yoki tuxumdon yonidagi fallopiya trubkalari) paydo bo'ladi. Ammo tuxumdonlarda turli xil hujayralar mavjud va bu hujayralarning har biri saratonga olib kelishi mumkin. Bu hujayralar turli funktsiyalarga ega va turli xil biokimyoviy moddalar ishlab chiqaradi.
Ushbu moddalar qon oqimida o'lchanishi va o'simta belgilari deb ataladi.
Nima uchun doktoringiz o'sma belgisi qon sinovini o'tkazadi?
Ba'zi hollarda o'simta belgilari faqat anormal hujayralar tomonidan ishlab chiqariladigan moddadir. Biroq, aksariyat hollarda, bu markerlar oddiygina yuqori darajada ishlab chiqariladi, chunki saraton hujayralari ularning biokimyoviy mexanizmlarining turli qismlarini ko'tarib chiqadi. Shifokorlar bu moddalarni katta miqdorda shish bo'lib ishlab chiqaradigan shishlarga ishora qiladilar bu markerlarni ifodalash. Misol uchun, raki saratoni CA-125ning g'ayritabiiy darajada yuqori miqdorini ishlab chiqarganini aytish o'rniga, saraton CA-125ni ifoda etishi mumkin.
Yumurtalık saraton turlari
Har ikki holatda ham, shifokoringiz shish paydo qilish vositalarini sinab ko'rish uchun qoningizni tekshirishi mumkin, bu sizning davolanishingiz qanchalik yaxshi ekanligi haqida ma'lumot beradi. Umuman olganda, davolanish samarali bo'lganda shish paydo belgilari kamayadi.
Tuxumdonning eng keng tarqalgan saratoni epitelial raki saratoni deb ataladi. Uchta subtip bor: mucinous, serous and endometrioid. Tuxum hujayralari kamroq turlari germ hujayrasi va jinsiy simlari stromal saraton deb nomlanadi. Ularning har birida bir qator subtipalar mavjud, biroq markerlar bu katta guruhlarning har biri uchun bir xil.
Epitelyal Yumurtalık Saraton O'sish Markerlar
Ushbu saraton guruhida ishlatiladigan eng ko'p uchraydigan markerdir. CA "saraton antijeni" ni anglatadi. CA-125 an'anaviy hujayralar orqali amalga oshirilishi mumkin, ammo ba'zi yumurtalıq saraton hujayralarida oddiy ovaryan hujayralarga qaraganda yuqori konsentratsiyali bo'ladi.
CA-125 raki raki saratoni tashxislash uchun tuxumhucha xavfi indeksining bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin yoki u raki saratoni bilan bog'liq muolajalarni kuzatish uchun qo'llanilishi mumkin. Barcha tuxumdon saratonlari CA-125ni ifoda etmaydi, va bu turdagi ovaryan kanserlarning taxminan 20 foizida normal darajada. Aksincha, ba'zi yaxshi xulqli bachadon o'smalari va boshqa shart-sharoitlar yuqori CA-125 darajasiga olib kelishi mumkin.
Epiteliyal raki saratonining 3 subtipalidan shubhali saratonlar sero yoki endometrioid shishalarga nisbatan CA-125ni ifoda etish ehtimoli kamroq.
HE4 - inson epididimi protektsiyasining 4- tasi yana raki saratoni bilan ifodalanishi mumkin bo'lgan yangi o'simta belgisi bo'lib, CA-125 kabi seroz va endometrioid o'smalari bilan ko'proq topiladi. Ba'zi tadqiqotchilar shuni aniqladilarki, CA-125 va HE4 ning kombinatsiyasidan foydalanish yalli bo'yinning saratoni tashxisida faqat sinovdan ko'ra foydalanishga yordam beradi.
40 yoshgacha bo'lgan ayollar epiteliyal raki saratoni kasalligining shubhali pastki turiga ega bo'lishlari sababli, bu 2 yoshdagi shish paydo belgisi yosh ayollarni diagnostika jarayonida kamroq foydali bo'lishi mumkin.
Ko'pincha bachadon raki kanserlarini kuzatib borish uchun foydali bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa o'simta belgilari CA-72-4, CA-19-9 va CEA (karsinoembriyon antijen). Ko'tarilgan bo'lishi mumkin bo'lgan, lekin juda oz ishlatiladigan boshqalar mavjud. KA 19-9 odatda bachadon subtibi bo'lgan ayollarda uchraydi va CA-125 bilan birgalikda tashxis jarayonida foydali bo'lishi mumkin.
Germ-hujayrali o'sma belgilari
Ushbu guruh uchun ishlatiladigan ikkita asosiy belgilar: alfa-feto protein (AFP) va inson koryonik gonadotropin (hCG) . Ikkinchisi ham oddiy homiladorlikni kuzatish uchun ishlatiladi. AFP va hCG darajalari sezilarli darajada yuqoriroq bo'lib, ular bu shishlarni tashxislashda juda aniq yondashuv hisoblanadi.
Jinsiy simni Stromal tumor belgilar
Ushbu turkumda foydali bo'lgan yagona markerlar granulosa hujayra subtibi tomonidan ishlab chiqariladi. Bularga estradiol (estrogen turi) va inhibin kiradi . Ushbu o'smalari tez-tez yosh ayollarda uchraganligi sababli , ushbu testlar qizlar va yosh qizlardagi qorin massasi (va boshqa asoratlari kabi) bilan bog'liq ishlarning bir qismi sifatida amalga oshirilishi mumkin.
Manbalar:
Berek, Johanthan S. "Amaliy ginekologik onkologiya". Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. Ovaryoq saratoni uchun skrining. Hozirgi kungacha. Yangilandi 03/01/16.
Hu, M., Guan, H., Lau, S va boshq. İntrakranial germ hujayrasi o'smasi uchun b-hCG va aPP klinik diagnostik qiymati haqida bir yangilik. Evropa Tibbiyot tadqiqotlari jurnali . 2016. 21 (1): 10.
Santororibio, J. Epitelial raki saratonini eng yaxshi aniqlaydigan o'sma belgilari nima? Klinik kimyo assotsiatsiyasi. 01/20/16.
Soletormos, G., Duffy, M., Hasan, S. va boshq. Epiteliyal yallig'lanishga qarshi saraton kasalliklarida saraton biomarkerlarini klinik foydalanish. Evropalik o'sma belgilarining Evropa guruhidan ko'rsatmalar. Xalqaro Jinekologik Saraton Jurnali . 2016. 26 (1): 43-51.
Uma, D., Purushotham, N., Jayashree. Yosh ayollarda ovaryan xo'ppozni boshqarish. So'nggi klinik tadqiqotlar bo'yicha fikrlar . 2015 yil. 10 (4): 263-9.