Og'riq va asab belgilari bartaraf qilish uchun bo'yin orkestrining birlashishi
Servikal termoyadroviy, bo'ynidagi vertebrali kolonning zararlangan qismlarini bir-biriga bog'laydigan jarrohlik protseduradir. Ushbu jarrohlik odatda bo'yinbog'li va har bir o'pka orasidagi disklar jarohati yoki surunkali aşınma va yıpranma natijasida zarar ko'rgan hollarda talab qilinadi.
Jarrohlik paytida bir yoki bir nechta vertebra orasidagi disklar chiqariladi va suyakning o'sishi qo'shni vertebra bilan bog'lanish uchun rag'batlantiriladi.
Odatda suyak o'sishi mustahkam bo'lmaguncha termoyadroviy stabilizatsiyalash uchun metall qurilmalar qo'llaniladi.
Servikal Fusion Jarrohlik yoki Artrodez
Servoid termoyadroviy, shuningdek, artrodez deb ataladi, ikkita (yoki undan ko'p) qo'shni omurgani bir-biri bilan doimiy bog'laydi. Odatda, har ikkala vertebra o'rtasida o'murtqa disk mavjud. Disk yostiq vazifasini bajaradi, shuningdek, vertebra o'rtasida harakatni ham beradi. Ko'pincha servikal termoyadroviy, chunki orqa miya diski ( disk hernisi deb ataladi) asabni bosib, muammolarga olib keladi. Bu asab bosimi bo'yin va qo'llarda og'riq, karıncalanma va uyuşukluk belirtilerine olib keladigan tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin.
Agar bachadon bo'yni termoyadroviy jarayoni amalga oshirilsa, diskning disklari yoki uning qismlari chiqariladi. Keyinchalik vertebra suyaklari bir-biri bilan doimiy bog'langan. Ushbu ulanish suyak grefti (doimiy eritma) va ko'pincha metall plastinka, vida yoki tayoq (vaqtincha eritma) bilan sodir bo'ladi.
Metall faqat vertebra o'rnini ushlab turadi, suyak esa segmentlarni bir-biri bilan mustahkamlaydi. Suyak ikkala vertebrani bir-biriga bog'lab, sintez sog'lomlashtiriladi va odatdagi faoliyatni qayta boshlash mumkin.
Serviks fusionidan tiklash
Servikal termoyadroviyni tiklash bir qator omillarga bog'liq.
Yuqorida aytib o'tilganidek, operatsiya semptomlar yaxshilanganida muvaffaqiyatli hisoblanadi va suyak eritilgan vertebra orqali shifo topdi. Ushbu termoyadroviy jarayon odatda 2-3 oy davom etadi. Bu vaqt mobaynida ruxsat berilgan faoliyat birlashma kuchiga bog'liq bo'ladi. Qattiq suyagi bo'lgan va kuchli metallni o'rnatgan ayrim bemorlarda ko'proq faoliyatni o'tkazish mumkin. Agar bemorning vertebrani sug'urish qobiliyatiga oid xavotirlar mavjud bo'lsa, tiklanish ko'proq ehtiyotkor bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan murakkabliklar
Servikal termoyadroviy jarrohlikning eng keng tarqalgan asoratlari doimiy bo'yin og'rig'ini engillashtirmasa. Yaxshiyamki, bu asorat keng tarqalgan emas, lekin u paydo bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar radikalulopatiya (asab og'rig'i) uchun serviksli termoyadroviy jarrohlik bilan 80-90% orasida muvaffaqiyat qobiliyatini topdi.
Serviksli termoyadroviy salohiyatning boshqa potentsiali qo'shni orqa miya o'rtasida etarli suyaklarning etishmasligidir. Bunga to'liq bo'lmagan fuziya deyiladi va qo'shimcha jarrohlik talab qilinishi mumkin. Suyak bir qator sabablarga ko'ra etarli darajada o'smasligi va chekishdan qochish va suyaklarning o'sishiga xalaqit beradigan dori-darmonlarni yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish kabi narsalarni bajarishi mumkin. Boshqa omillar (insonning tabiiy suyak kuchi kabi) o'zgarishi qiyin.
Servikal termoyadroviyning boshqa asoratlari asab shikastlanishi, yutish, infektsiya va qon ketish kabi qiyinchiliklarni o'z ichiga olishi mumkin. Ko'plab bemorlar omurilik shikastlanishidan xavotirda. Listlangan asoratlarning barchasida bu, ehtimol, eng kam tarqalgan. Yurak ichak shikastlanishi xavfi bir foizga teng.
Servikal Fusion uchun alternativ
Agar bemorda faqat kichik disk hernisi bo'lsa, ko'pincha faqat disk qismini termoyadroviy talab qilmasdan olib tashlash mumkin. Agar bemorga jarrohlik aralashuvi kerak bo'lsa, unda juda ko'p alternativlar mavjud emas. Buzilib qolgan diskni olib tashlash uchun mo'ljallangan o'murtqa diskdagi muammolarni hal etishda yangi jarrohlik usullari mavjud, ammo ta'sirlangan vertebralarda harakatlanishni davom ettiradi.
Ushbu alternativlar dinamik stabilizatsiya va o'murtqa diskni almashtirishni o'z ichiga oladi. Lomber o'proqda (pastki orqa) ko'proq amalga oshirilsa, ushbu tartib-qoidalar diskni saqlash muammosini hal qilishda harakatni ta'minlashga yordam beradi.
Manbalar:
Rhee JM va boshq. "Servikal Radikulopatiya" J Am Acad Orthop Surgisi Avgust 2007; 15: 486-494.