Elka replasmani jarrohligi elkada og'riyotgan kuchli artrit uchun davolashdir. Ommaviy artritli odamlarning aksariyati jarrohlik aralashuvlari bilan yordam beradi. Biz qo'limizdan yura olmaymiz, chunki elkate artriti odatda kestirib, tizza artritidan ko'ra osonroq boshqarilishi mumkin, shuning uchun kestirib, tizza almashish juda ham keng tarqalgan.
Aytishlaricha, ba'zi bemorlar tegishli davolashga qaramasdan yordamni hali ham topa olishmaydi va shuning uchun elkalarni almashtirishga qaror qilishadi.
İmplantlar
Kestirib, tizza almashtirish implantlari singari ko'p miqdorda elkama-implantlar metall va plastmassalardan tayyorlangan. Implantlar suyak ichida yoki suyak tsement bilan yoki qattiq mahkamlangan holda ushlanadi. Metall to'pni qo'l suyagining (humerus boshining) ustki qismini eskirish uchun ishlatiladi va plastik chashka elkasi pichoq (glenoid) ning eskirgan uyasini almashtiradi. Metall to'pi qo'l suyagi ichi bo'sh markazida joylashtirilgan implantga biriktirilgan.
Jarrohlik
Erozni almashtirish operatsiyasi umumiy behushlik ostida o'tkaziladi. Anesteziyolog odatda hududiy nerv blokini boshqaradi, shunda behushlik paytida uyg'onganingizda elka og'rig'i minimallashadi. Jarrohlik protsedurasi taxminan ikki soat davom etadi, ammo operatsiya xonasida to'liq vaqt tayyorlash va tiklash uchun uch soatdan ortiq bo'lishi mumkin.
Jarrohlik uchun kesma elkama-ichakning old qismida va odatda 4-6 dyuym uzunlikda bo'ladi.
Jarrohingiz zararlangan, artritik suyak va kıkırdakları olib tashlash bilan boshlanadi. Keyinchalik, sun'iy elkasini to'g'ri holatga keltirish uchun maxsus uskunalar qo'llaniladi. Jarrohingiz yangi elka qo'shilishning harakatchanligini va barqarorligini baholash uchun suyakka "sinov implantlari" deb ataladigan vaqtinchalik implantlar kiritilgan.
Ushbu sinov implantlari har kimga mos keladigan turli darajada bo'ladi.
Operatsiyadan keyingi ko'pchilik bemorlar shifoxonada kamida bir kecha o'tkazadilar. Aksariyat jarrohlar ambulatoriya jarrohlik amaliyoti sifatida qo'shma repetitsiyalarni amalga oshirishga harakat qilmoqdalar, ammo ambulatoriya almashish bemorlarni uyga qaytishga tayyor bo'lishini ta'minlash uchun ehtiyotkorlik va tayyorgarlik ko'rishni talab qiladi.
Rehab
Bemorlar jarrohlik amaliyotidan so'ng tez-tez reabilitatsiya qilishni boshlaydilar va tez-tez terapevtlar bilan uchrashadilar. Jarrohlar odatda bemorlarni slingga joylashtiradilar, ammo slingni muayyan terapevtik faoliyatni amalga oshirish uchun olib tashlash imkonini beradi.
Ko'pgina shifokorlar operatsiyadan keyingi darhol harakatga kirishadi, ammo bu har bir holatda haqiqiy bo'lmasligi mumkin. Odatda, ikki-uch oy ichida bemorlar normal faoliyatga qaytadilar va elkaning atrofidagi mushaklar mustahkamlanib, harakatlanish oralig'ini saqlab qolish uchun diqqatni tortadilar.
Xatarlar
Har doim bo'lgani kabi, jarrohlik ham o'z ichiga olgan boshqa tibbiy muammolar bilan bog'liq bo'lgan umumiy behushlik bilan bog'liq bo'lgan xavflarni o'z ichiga oladi. Elka almashtirilgan jarrohlikning ayrim o'ziga xos xatarlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- INFEKTSION
Implantatsiyalangan og'riyotgan atrofida infektsiya juda jiddiy komplikasiyadir, shuning uchun bu asoratni bartaraf etish uchun sezilarli chora-tadbirlar mavjud. Agar INFEKTSION rivojlansa, infektsiyani bartaraf etish uchun barcha implantatsiyalangan og'riyotganlarni olib tashlash kerak bo'ladi.
- Dislokatsiya / noaniqlik
Implantatsiyalangan birikmaning top-ro'zg'or dizayni tufayli, jarroh o'rnini egallamaganini ta'minlash uchun elkaning atrofidagi yumshoq to'qimalarni muvozanatlashi kerak. - İmplantın gevşemesi
Vaqt o'tishi bilan implantatsiyalangan bo'g'inlar bo'shashishi mumkin. Uzoq muddatli implantatsiyalangan bo'g'inlarni ishlab chiqarish uchun doimiy rivojlanish davom etmoqda, ammo bu takomillashmagan. Agar joylashtiradigan bemorlar katta muammolarga duch keladigan joyga tushsa, reviziya jarrohligi (qo'shma almashishni o'zgartirish) bajarilishi mumkin. - Nervlarga yoki qon tomirlariga zarar
Elkam qattiq joy va ko'plab muhim tuzilmalar qo'shni yon tomondan o'tib ketadi. Qo'lingiz va qo'lingizdan, shuningdek, qon aylanish tizimini ta'minlaydigan qon tomirlarini yuboradigan va qabul qilgan nervlar elkada qo'shilishga juda yaqin. Ushbu jarrohlikning asoratlari bir qon tomiriga yoki asabga shikast etkazishdir.