Bu hazil yoki o'yin kabi ko'rinishi mumkin, ammo agar u sizni uyqu tabletkalarini to'xtatgandan so'ng uyqusizlikni boshdan kechirayotgan bo'lsa, u kulgili emas. Uyqusiz uyqusizlik nima? Ushbu holat qanday uyqu tabletkalarini (Ambien yoki zolpidem, Lunesta, Benadryl, Klonopin, Ativan va boshqalar) to'xtatishi bilan qanday sodir bo'lishini, yarmining hayotiga bog'liq qancha davom etishini va sizning zararli ta'sirlardan qanday qilib oldini olish va davolashni bilib oling. uxlash qobiliyati.
Umumiy nuqtai
Rebound uyqusizlik uyquni boshlash yoki ushlab turishning qiyinchiliklari sifatida tavsiflanadi, u uyqu tabletkalarini keskin to'xtatish kontekstida yomonlashadi. Uyqusizlik har qachongidan ham yomon bo'lishi mumkin, ba'zilari esa uyqudan butunlay yo'qolib ketishi mumkin. Bu uyqudan yoki uyqusiz kunlar davom etishi mumkin.
Sabablari
Uyqu tabletkalaridan foydalanish miya va asab tizimida tabiiy ravishda mavjud bo'lgan kimyoviy moddalarni kuchaytiradi. Preparatga qarab, ular GABA, serotonin yoki triptofan, va melatonin gormoni kabi neyrotransmitterlarni o'z ichiga olishi mumkin. Bir dori, Belsomra, orexin (yoki hipokretin) orqali yuborilgan uyg'otish signalini bloklaydi. Uyqu tabletkasi to'satdan chiqarib yuborilganda, miyaning ostidagi gugurtni xuddi sizni xuddi o'xshab ketgan holda qoldiradi.
Uyqu va uyqusizlik tizimlari preparatning kimyoviy moddalari mavjudligini kutishmoqda. Sizning ichki tizimingiz, hatto, bu darajadagi kimyoviy darajalarni boshqarish uchun ham bir darajada past darajada tartibga solinishi mumkin.
Agar siz kutilmaganda uyqu yordamini olishni to'xtatsangiz, dastlab kompensatsiya qilinmaydigan kamchilik mavjud. Buni bag'rikenglik va qaramlik nuqtai nazaridan tushunish mumkin.
Kimdir uyqu tabletkalari kabi dori-darmonlarga chidamli bo'lib qolsa, ular xuddi shunday ta'sirni olish uchun ko'proq dori-darmonlarga muhtoj ekanligini tushunadilar.
U kamroq va yaxshiroq ishlaydi va butunlay ishlashni to'xtatishi mumkin. Qo'llaniladigan dori-darmonga qarab, bu jismoniy qaramlikka olib kelishi mumkin. Klonopin va Ativan kabi benzodiazepinlarni o'z ichiga olgan retsept bo'yicha dori-darmonlarning ayrimlari yuqori dozalarda olinsa va to'satdan to'xtatilgan bo'lsa, ularni olib tashlash sindromiga olib kelishi mumkin. Bu qon bosimi va yurak urish tezligidagi o'zgarishga olib kelishi va hatto olib qo'yilishi mumkin.
Uyqusizlik qanchalik tez davom etmoqda?
Rebound uyqusizlik, ayniqsa, yuqori dozalarda, qachon to'satdan to'xtaganda, uxlab yotgan bir dorini kundalik foydalanishdan keyin yuzaga kelishi mumkin. Bu dori-darmon yoki retsept bo'yicha uyqu yordamchilarining har qandayida paydo bo'lishi mumkin. Rebound uyqusizlikning intensivligi uni olib tashlash uchun sezgirligingizga bog'liq bo'lishi mumkin. Uyqusizlikka olib keladigan boshqa omillar ham kuchayishi mumkin. Bundan tashqari, preparatning yarmini qisqartirishi mumkin, bu darajalar pasayib boradi.
Uyqu tabletkalarining yarmi
Umuman olganda, preparatning yarmini hayotga olib keladigan rebound uyqusizlik muddati davomida ba'zi ko'rsatmalar berishi mumkin. Preparatning yarim umr muddati preparatning 1/2 qismiga metabolizatsiya qilinishi kerak bo'lgan vaqtni belgilab beradi va uning darajasini tananing ichiga tushiradi.
Masalan, agar preparat 4 soatlik yarim umrga ega bo'lsa, uning darajasi 12 soat ichida 12,5% ga (4 soat ichida 50%, 8 soat ichida 25% va 12 soat ichida 12,5%) tushishi kerak.
Eng ko'p tarqalgan uyqu yordami va ularning yarmi hayoti, parantez ichida quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Benadryl yoki difenhidramin (3.4 dan 9.2 soatgacha)
- Unisom yoki doksilamin (10 soat)
- Ambien , Ambien CR yoki zolpidem (2.5 dan 3.1 soatgacha)
- Lunesta yoki eszopiklon (6 soat)
- Sonata yoki zaleplon (1 soat)
- Silenor yoki doksepin (ota-ona uchun 15,3 soat, metabolitlar uchun 31 soat)
- Belsomra yoki suvoreksan (12 soat)
- Trazodone (birinchi bosqichda 3-6 soat, ikkinchi bosqichda 5-9 soat)
- Rozerem yoki ramelteon (ota-ona uchun 1-2.6 soat, metabolitlar uchun 2-5 soat)
- Xanax yoki alprazolam (11,2 soat)
- Ativan yoki lorazepam (14 soat)
- Klonopin yoki klonazepam (20-50 soat)
- Valium yoki diazepam (ota-ona uchun 30-60 soat, metabolitlar uchun 30-100 soat)
Qisqa muddatli qisqa muddatli preparat sizning tizimingizdan tez chiqadi va rebound uyqusizlik yanada jadalroq bo'lishi mumkin va tezroq boshlanadi. Yaxshiyamki, u tezroq ketadi, tez-tez dori to'xtatilgandan keyin bir haftagacha bir necha kun ichida muzlashadi. Uzoq muddatli dori-darmonlar rebound uyqusizlikdan ma'lum bo'lishi mumkin emas, ammo preparat sizning tizimdan to'liq chiqib ketishi uchun ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Ushbu dorilar ertalabki kaltaklanish oqibatlariga olib kelishi ehtimoli ko'proq.
Davolash
Agar siz uyqusizlik uchun dori-darmon qabul qilsangiz va uni to'xtatib qo'ysangiz, sizning uyqusizliklaringiz qaytib keladi, ba'zan yomonroq bo'ladi, siz o'zingizni uyqu uchun dori-darmonga muhtojligingizni aytishingiz mumkin. Ushbu ta'sirlar qisqa muddatli bo'lib, ko'pincha bir necha kundan bir haftagacha hal etiladi. Dori shifokor nazorati ostida asta-sekin kamaytirish juda foydali bo'lishi mumkin. Agar siz yuqori dozalar qabul qilsangiz yoki benzodiazepin dori-darmonlaridan foydalansangiz, bu ayniqsa muhimdir.
Siz to'xtaganingiz uchun yangi dorini almashtirishni vasvasaga soling. Bu vasvasaga qarshi turing. U cheksiz qobiq o'yini bo'ladi: yangi dori vositasini almashtirish. Buning o'rniga uyg'onish vaqtini joyida belgilashni, uyg'otish paytida 15-30 minut quyosh nurini olishni va uxlab yotganingizda yotishga qaror qil. Orqaga qaytish vaqtida sizning uyqusizlik vaqtingizni uyqu rejimiga (6-dan 7-soatgacha bo'lgan vaqt ichida sarflash) kechiktirsangiz, siz uxlashni osonlashtiradi va bu salbiy ta'sirlarga qarshi turasiz.
Preparatning oldini olish uchun bir funt sterilizatsiyasi bo'lishi mumkin. Umuman olganda, uyqu tabletkalarini kunlik foydalanishdan qochish yaxshidir. O'zingizning dozangizni kuchaytirishiga yo'l qo'ymang, ayniqsa sizning shifokoringiz sizga tavsiya etgan narsalardan tashqari. Bir vaqtning o'zida bir nechta dori-darmonlardan foydalanmaslikka harakat qiling va ularni spirtli ichimliklarda ishlatmang, chunki bu drenajlash va o'limga olib kelishi mumkin.
Bir so'zdan
Agar siz 2 haftadan ortiq uxlab qoladigan tabletka kerakligini bilsangiz, boshqa variantlar haqida doktoringiz bilan gaplashing, shu jumladan, uyqusizlikka oid bilish bilan bog'liq davolanishni qo'llash (TIKB) . Ushbu terapiya uyqusizlikni bartaraf etishning oldini olish uchun boshqa bir qator ko'nikmalarni qo'llash orqali dorilarni saralashga yordam berish uchun juda samarali bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
> Epokratlar Rx Pro. Versiya 15.12, 2016. Epocrates, Inc. San-Mateo, Kaliforniya.
> Qaseem A va boshq . "Kattalardagi surunkali yondashuvni boshqarish: Amerika shifokorlar kollejidan klinik amaliyot bo'yicha qo'llanma". Ann Intern Med . 2016; 165 (2) 125-133.
> Sateia MJ va boshq . " Kattalardagi surunkali uyqusizlikni farmakologik davolash bo'yicha Klinik qo'llanma " : Amerika Kutish Tibbiyot Klinik Pratikasi Qo'llanma Akademiyasi . " Klinik uyqu tibbiyot jurnali . 2017, 13 (2): 307-349.