Shubhali tibbiy kodlarning mohiyati
Tibbiy kodlar tashxis va davolanishni aniqlash, xarajatlarni belgilash va qayta to'lovlarni aniqlash va kasallik yoki dori-darmonlarni boshqasiga bog'lash uchun ishlatiladi.
Bemorlarga tashxis qo'yish, ularning amaliyot shifokorlari ko'rsatgan xizmatlar, ularning provayderlari qancha pul to'langanligini aniqlash yoki hatto ularning provayderlari yoki sug'urta qiluvchilardan to'lovlarni tekshirish uchun tibbiy kodlardan foydalanishlari mumkin. Ushbu tibbiy kodlash tizimlari haqida ko'proq bilib oling.
CPT kodlari (joriy protsedura terminologiyasi)
Ushbu kodlar, amerikalik tibbiyot birlashmasi tomonidan, tibbiy yordam ko'rsatadigan har qanday xizmatni bemorga taqdim etish uchun ishlab chiqilgan. Ular sug'urta, Medicare yoki boshqa to'lovchiga qaytarish uchun mo'ljallangan xizmatlarni ko'rsatish uchun foydalaniladi.
Bemorlar shifokorning xizmatlarini yaxshiroq tushunish, o'z hisoblarini ikki marta tekshirish yoki sog'liqni saqlash xizmatlari uchun past narxlarni muzokara qilish uchun CPT kodlarini ko'rib chiqishdan manfaatdor bo'lishi mumkin.
HCPCS kodlari (Healthcare Common Procedure Coding System)
HCPCS kodlari Medicare tomonidan ishlatiladi va CPT kodlariga asoslangan. Medicare dan foydalanadigan bemorlar, ayniqsa tez yordam xizmati yoki shifoxonadan tashqaridagi boshqa vositalarga muhtoj bo'lganlar HCPCS kodlari haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishlari mumkin. 1-darajali HCPCS kodlari oyna CPT kodlari va shifokor yoki boshqa litsenziyaga ega mutaxassislar tomonidan buyurilgan tibbiy xizmatlarni va protseduralarni aniqlash uchun ishlatiladi. Ikki darajali HCPCS kodlari nomaqbul hisoblanadi va tez tibbiy yordam, uzoq muddatli tibbiy uskunalar va dorixona kabi shifokor bo'lmagan xizmatlarni aniqlaydi.
ICD kodlari (kasallikning xalqaro tasnifi)
Xastaliklar xalqaro kodeksi (ICD) AQShda CDC va xalqaro miqyosda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan saqlanadi. Ular tashxisni aniqlash uchun ishlatiladi.
ICD kodlari vaqt o'tishi bilan o'zgarib turadi, shuning uchun ularga qaysi raqamlar to'plami ishlatilayotganini ko'rsatish uchun ularga qo'shimcha raqam beriladi. ICD-9 kodlari tez-tez kasal yozuvlarida mavjud. Amerikalik shifokorlar 2015 yilda ICD-10 kodlarining yangilangan ro'yxatiga ko'chishgan.
ICD kasallik kodlari o'lim guvohnomalari yoki shifoxona yozuvlari kabi muhim bemorlarda qayd etiladi.
ICF nogironlik kodlari
ICF kodlari nisbatan yangi. ICF kodlari ishlashning, nogironlikning va sog'likni saqlashning xalqaro tasnifini nazarda tutadi va nogironlikning natijalarini tasvirlaydi - bemorning uning atrofida qanday funktsional ekanligi.
DRG'lar (tashxisga aloqador guruhlar)
Tashxisga aloqador guruhlar (DRG) Medicare tomonidan diagnostika, davolash turi va billing uchun boshqa mezonlarga asoslanib shifoxona xizmatlarini ko'rsatish uchun ishlab chiqildi.
Agar bemor shifoxonaga yotqizilganida, Medicare'dan to'lov kasalxonaga yotqizilgani yoki nima uchun Medicare tomonidan taqdim etilgan kasallik evaziga bog'liq bo'lishidan qat'i nazar, bemorning DRG-ga asoslangan.
Shu taxminlarga mos bemorlar taxminan bir xil g'amxo'rlikka va xizmatlarga muhtoj bo'lishadi. Taxminan 500 ta DRG bor. Ular yangi tashxis qo'yish yoki vaziyatlarni kiritish uchun har yili yangilanadi.
NDC kodlari (Milliy giyohvand moddalar kodlari)
NDC kodlari Milliy giyohvand moddalar kodeksi katalogida keltirilgan. 1972 yildan beri FDA barcha retseptlar yoki insulin dori ishlab chiqaruvchilariga mahsulotlarining har biri uchun noyob, uch segmentli raqamlarni aniqlash va hisobot berishni talab qildi. FDA o'z veb-saytida ushbu raqamlarning yangilangan ro'yxatini saqlaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, raqam berilganligi sababli, preparat FDA tomonidan tasdiqlangan degani emas. Qabul qilingan dori uchun NDK haqida qiziquvchan bo'lsangiz, uni FDA veb-saytida tekshirishingiz mumkin.
CDT kodlari (Tish protseduralari va tovar nomlari to'g'risidagi kod)
CDT kodlari shifokorlarni kodlash aktiga kirishga imkon beradi. CDT «Tish protseduralari va nomenklaturasi to'g'risida» gi kodni anglatadi.
Psixiatriya kasalliklari uchun DSM-IV-TR kodlari
DSM-IV-TR kodlari psixiatrik kasalliklarni aniqlash uchun ishlatiladi. Ular Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi tomonidan chop etiladi va saqlanadi. DSM-IV-TR - ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, 4-nashr, matnni qayta ko'rib chiqish.
Mavjud kasal yozuvlaridagi ushbu kodlarni ko'rishingiz mumkin bo'lsa-da, DSM ning 5-nashri 2013 yilda nashr etilib, psixiatriya sharoitlari uchun ICD-10 kodlarini tavsiya qiladi. Ular, shuningdek, 2017 yilning oktyabrida qayta ko'rib chiqilgani kabi, vaqt o'tishi bilan ham o'zgarib turadi.