Semptomlar uzoq muddatli salomatlik va hayot sifatiga ta'sir qilishi mumkin
Quviq disfunktsiyasi, ehtimol siz do'stlaringiz yoki oilangiz bilan bo'lishishingiz mumkin bo'lgan eng ko'p skleroz (MS) belgilaridan biri hisoblanadi. Axir, nervlarning og'rig'i yoki ko'rish muammolari haqida shikoyat qilishning o'zi bir narsa. siydik o'g'irlab ketish yoki o'zingizni har doim boradigan kabi his qilishingiz mumkin.
Siz uchun alomatlar bo'lishi mumkinligi sababli asabiylashtiradigan narsa sifatida ularni e'tiborsiz qoldirmaslik muhimdir.
Bugungi kunda ko'plab tibbiy muolajalar mavjud bo'lib, ular siydik vazifasini yaxshilaydi, oddiy xun va hayot tarzi "tuzatishlar" sizning semptomlaringizni yaxshiroq boshqarishga yordam beradi.
Umumiy nuqtai
Quviq disfunktsiyasi MS bilan yashayotganlarning kamida 80 foizida paydo bo'ladi. Bundan tashqari, 10 yoshdan oshgan kasallikning 96 foizigacha ko'payishi ularning ahvolidan kelib chiqadigan siydik asoratlarini boshdan kechiradi.
Ko'p skleroz neytron hujayralarni himoya qilishga ( miyalin qafasi deb ataladi) zarar etkazadigan g'ayritabiiy immun javob bilan tavsiflanadi. Bu zarar miya va / yoki o'murtqa shoxchalardagi lezyonlarning shakllanishiga olib keladi, bu esa, o'z navbatida, harakatni, tuyulishni, hissiyotlarni, fikrlash jarayonlarini va idror tekshiruvi kabi tana funktsiyalarini tartibga keltiradigan nerv impulslariga to'sqinlik qiladi.
Sabablari
MSdagi idror disfunktsiyasi kasallangan va siydik sfinkteridagi elektr signallari o'murtqa sindirishda rivojlanayotgan lezyonlar bilan kechikib yoki to'sqinlik qilganda sodir bo'ladi.
Disfunktsiya uch sababga ko'ra sodir bo'lishi mumkin:
- Quviq spastiktir, u siydikni ushlab turishga qodir emas.
- Sfinkter spastiktir, bu idror butunlay bo'shatilishiga to'sqinlik qiladi.
- Quviq shilimshiq bo'lib, siydikni ushlab turishga olib boradi.
Belgilanishlar va alomatlar
Quviq disfunktsiyasining belgilari lezyonlar darajasiga va joylashishiga qarab farq qilishi mumkin.
Ba'zi hollarda alomatlar yumshoq va vaqtinchalik bo'ladi. Boshqalar esa, ular qat'iy va og'irlashtirishi mumkin. Siydik belgilari to'rtta usuldan biri bilan ifodalanishi mumkin:
- Ehtiyotkorlik sizni kerakli deb bilganingizda siyish jarayonida qiyinchilik. Ba'zilar uchun boshqalar doimiy oqimni ushlab tura olmayotganda boshlash uchun uzoq vaqt kerak bo'ladi.
- Zudlik bilan ishlov berish keskin va kuchsiz ichakka shikast yetkazish kerak.
- Chastotani odatdagidan ko'ra tez-tez siyish kerak. Bu ko'pincha kechasi bo'lib, uyqu buzilishiga olib keladi.
- Qorin bo'shlig'ida siydik funksiyasini nazorat qila olmaysiz.
Quviq disfunktsiyasi davolashda qoldirilmasa, u siydik yo'llariga doimiy zarar etkazishi mumkin. Siydik toshlari va siydik yo'llari infektsiyalari (UTI) ko'pincha siydik pufagi bo'sh qolmasdan rivojlanishi mumkin. Surunkali oqish shuningdek mahalliylashtirilgan teri infektsiyalariga ham olib kelishi mumkin. Yuqumli kasalliklarda siydik yo'li infektsiyasining qonga tarqalishi mumkin bo'lganda, o'limga olib keladigan urosepsiya rivojlanishi mumkin.
Quviq buzilishining insonning xotirjamlik va turmush tarzi ta'siriga ta'siri shunchalik achinarli. Quviqlarni nazorat qilish muammosi bo'lgan odamlar o'zlarini xavfsiz holatga keltirishi yoki kundalik muolajalarini cheklashlari odatiy hol emas, ko'pincha MS bilan tez-tez uchraydigan ruhiy tushkunlik yukini qo'shadi.
Tashxis
Quviq disfunktsiyasini tekshirish vaqtida shifokorlar ko'pincha UTIsni tekshirish orqali boshlanadi. Agar ijobiy bo'lsa, antibiotiklar bilan davolash belgilanadi. Aks holda, siydikni saqlash va chiqarib yuborish ishlarini qanday bajarayotganini baholash uchun boshqa testlar (urodinamik baholash sifatida ma'lum) amalga oshiriladi.
Urodinamik baholash taxminan 30 minut davom etadi va u kateterni to'ldirish uchun kateterni qo'llashni va yozuvni o'lchashni o'z ichiga oladi.
Davolash imkoniyatlari
Quviq buzilishi ba'zan xavotirli bo'lishi mumkin, siydik semptomlari odatda dori-darmonlar, turmush tarzini o'zgartirishlar va boshqa terapiyalar bilan muvaffaqiyatli boshqarilishi mumkin.
Ko'proq qo'llaniladigan terapiyadan ba'zilari quyidagilardir:
- Spastik kislotali bemorlar uchun: Ditropan (oksibutin), Detrol (toterit), Enepeks (darefenasin), Toviaz (fesoterodin), Vesicare (solifenasin), Sanktura (trospiy xlorid) va Mirbetriq
- Ko'krak qafasi sfinkterli bemorlar uchun: Flomax (tamsulosin), Uroxatral (alfuzolin), Kardura (doksazosin) va Rapaflo (silodosin) kabi alfa-adrenerjik blokirovkalash vositalari sfinkter orqali siydik oqimini targ'ib qilish uchun ishlatiladi. Bunga qo'shimcha ravishda, sfinkter mushaklarini siqish uchun Lioresal (baclofen) va Zanaflex (tizanidin) kabi antispastik preparatlar foydalanish mumkin.
- Qorin bo'shlig'i bilan og'rigan bemorlarda: Intermittent o'z-o'zidan kateterizatsiya, bu erda siydik chiqarishga imkon beradigan eng yaxshi usulni qo'llash uchun idishga bir nozik trubka qo'shiladi.
Davolashning boshqa shakllari o'z-o'zidan suyuqlikni iste'mol qilishni tartibga soluvchi va uyda, ishda yoki ijtimoiy majburiyatlarni bajarishda strategik ravishda siydikni rejalashtirishni o'rgatadigan qiziqishli terapiyani o'z ichiga oladi.
Oziqlantirish strategiyalari orasida kofein, spirtli va apelsin suvi (keyingi bakteriyalar o'sishiga yordam beradigan) va kızılcık suvi yoki tabletkalari (bakteriyalar o'sishini inhibe qiladi) foydalanishni cheklash kiradi.
Keyinchalik og'ir holatlarda jarrohlik protseduralar, jumladan, elektr implantlari, InterStim deb ataladigan, sakral nervlarni rag'batlantiradigan va juda faol bakteriyaga yordam beradigan operatsiyalar talab qilinishi mumkin. Botoks asab kasalligi bilan davolash uchun ham ishlatilishi mumkin.
> Manbalar
> Milliy Multipl Skleroz Jamiyati. " Siydik funktsiyasi va MS" . Nyu-York shahri; 2016.
> Uilyams, D. "Ko'p sklerozli bemorlarda qovuqlarning disfunktsiyasini boshqarish". Nurs Stan. 2012 yil; 26 (25): 39-46.