Tashxis, davolanish va yashash sharoitlari
2-bosqich 2-bosqich ko'krak bezi saratoniga tashxis qo'yilgan odamlar uchun juda keng tarqalgan. 2-bosqich (1-bosqich yoki DCIS o'rniga) 2 bosqichli ekaningizni eshitish qo'rqinchli bo'lsa-da, 2-bosqich hali ham erta bosqichda ko'krak saratoni deb qaraladi, aksariyat odamlar oddiy davolanishni davom ettiradigan davolash bilan yaxshi ishlaydi. Ushbu bosqichda ba'zida yaqin limfa tugunlarida saraton kasalligiga uchragan bo'lsa-da, u metastatik sifatida qaralmaydi.
Keling, ko'krak bezi saratoni 2-bosqichini tasniflash, davolash va omon qolish haqidagi faktlarga e'tibor qaraylik.
Umumiy nuqtai
Ko'krak saratoni to'rt (yoki besh) asosiy bosqichga bo'linadi. Stage 0 ko'krak saratoni yoki duktal karsinoma in situ (DCIS) invaziv ko'krak saratoni deb hisoblanmaydi, chunki u bazal membran deb nomlanuvchi biror narsa orqali tarqalmagan.
Ko'krak saratoni kasalliklarining 1-4 bosqichlari "invaziv" saraton hisoblanadi. Bu ular boshqa to'qimalar yoki ular tarqalib ketganini anglatmaydi. Bu faqatgina ular bazal membranadan o'tib, "salohiyat" yoyilishi kerakligini anglatadi. 1-bosqich - invaziv ko'krak bezi saratonining eng qadimgi bosqichi va 4-bosqich eng rivojlangan va metastatik ko'krak saratoni hisoblanadi.
Stage 2 ko'krak saratoni kamida 2 sm va diametri 5 sm gacha bo'lgan o'simalarni o'z ichiga oladi va o'simta yaqinidagi limfa nodalariga tarqalishi mumkin .
Ajratish
Retslar TNM tizimi deb ataladigan narsalar bo'yicha baholanadi va bosqichlarga bo'linadi.
Ushbu tizimda:
- T tumor o'lchamini anglatadi. T0 ko'krakda o'sma aniqlanmasligini anglatadi. T1 diametri 2 sm yoki undan kam (bir dyuym yoki undan kam) bo'lgan o'simtalarni o'z ichiga oladi. T2 diametri 2 sm dan 5 sm gacha bo'lgan o'simtalarni o'z ichiga oladi. T3 diametri 5 sm dan katta shishlarni o'z ichiga oladi.
- N limfa tugunlari bilan bog'liqligini anglatadi. N0 (N-nol) saratonning limfa tugunlariga tarqalmaganligini bildiradi. N1mi limfa tugunlariga tarqalgan saratonlarni tasvirlaydi, ammo tarqalishi faqat mikroskop ostida ( mikrometastazlar ) aniqlanishi mumkin. N1 o'simtaga yaqin kamida bitta limfa tuguniga tarqalgan o'simalarni aniqlash uchun ishlatiladi. N2 o'simtadan uzoqda tarqalgan saratonlarni nazarda tutadi.
- M metastazni anglatadi. M0 hech metastaz mavjud emas degan ma'noni anglatadi. M1 ko'krak saratoni tananing boshqa mintaqalariga suyaklar, miya, jigar yoki o'pka singari tarqalishini anglatadi.
TNM tizimidan foydalanib, saratonni 2A bosqichi yoki 2B bosqichi sifatida tasniflash uchun ishlatiladigan T va N kombinasyonlari mavjud. Ma'lumki, ko'krak kanserlerinin 2 bosqichida metastaz qilinmagan bo'lsa, M doimo nol bo'ladi. 2-bosqich uchun imkoniyatlar quyidagilardir:
- 2A bosqich: T0, N1, M0: ko'krak to'qimasida shish paydo bo'lmadi , ammo saraton hujayralari ko'krak yaqinidagi limfa nodlarini joylashtirdi.
- 2-bosqich: T1, N1, M0: Sizda kamida bitta limfa tuguniga tarqalgan 2 sm yoki undan kichik shish bor yoki YoKI: sizning shishingiz yaqin atrofdagi to'qimalarni kamida 0,1 sm bosib, kamida bitta limfa tuguniga tarqaldi.
- 2-bosqich: T2, N0, M0: Sizning shishingiz 2 sm dan oshadi yoki 5 sm dan kamroq, ammo limfa tugunlariga ta'sir qilmaydi.
- 2 bosqich: T2, N1, M0: Sizning o'simingiz 2 sm dan katta va 5 sm dan kamroq va yaqin limfa nodlarini qamrab olgan.
- 2-bosqich: T3, N0, M0: Sizning shishingiz 5 sm dan ortiq, ammo ko'krak devoriga yoki teringizga etib bormagan va limfa tugunlariga bormagan.
Davolash
Sizning onkologingiz sizning saratoningiz bo'yicha barcha test natijalarini to'playdi va sizga keng qamrovli tashxis qo'yadi.
Davolash usullari ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlar uchun juda katta o'xshash bo'ladi.
- Mahalliy davolanish: Jarrohlik tanlovida lumpektomiya yoki mastektomiya bo'ladi , so'ngra ko'krak yoki ko'krak devoriga radiatsiya bilan davolash mumkin. Agar radiatsiya tavsiya etilsa, bu sizga ko'krakni qayta tiklash vaqtini ta'sir qiladi.
- Tizimli davolanish (Adjuvantni davolash): Ushbu terapiya hujayralaringizni tanangizga ta'sir qiladi va qaytalanishni oldini oladi. Sizning yoshingiz, umumiy sog'lig'ingiz, gormon retseptorlari holati , limfa tugunining tutilishi va HER2 / neu natijalariga qarab sizga kemoterapi , gormonal terapiya , gepatit yoki boshqa maqsadli biologik muolajalar berilishi mumkin.
- Neoadjuvant davolash: Siz ko'krakni saqlash operatsiyasini ma'qul ko'rishingiz mumkin, ammo keyinchalik lumpektomiyadan so'ng yaxshi natijaga erishish uchun juda katta shish bor. Sizning onkologingiz operatsiyadan oldin tizimli usullarni qo'llashni taklif qilishi mumkin, shunda u o'simtani qisqartirishga umid qiladi. Ushbu yondashuv muvaffaqiyatli bo'lganda, kichik o'simtani olib tashlash mumkin va kerak bo'lganda mahalliy davolanish mumkin. Ba'zi o'simliklar oldindan davolashga yaxshi javob bermaydi va bunday holatlarda mastektomiya kerak bo'ladi. Keyin ko'krakni qayta tiklashni ko'rib chiqsangiz bo'ladi.
Survival kurslari
Milliy rak ma'lumoti bazasida davolanishni yakunlagan bemorlarning 2-bosqichida ko'krak bezi saratoni uchun 5 yillik o'lim darajasi 93 foizni tashkil qiladi. Davolanishlar o'sha paytlarda juda yaxshilandi, shuning uchun siz yangi tashxis qo'yilgan bo'lsangiz, uzoq muddatli omon qolishingiz mumkin. Sizning onkologingizni har besh oyda va keyin har olti oyda besh yillik kuzatuv xizmatida ko'rishingiz mumkin. Besh yildan keyin siz faqat onkologingizni yiliga bir marta ko'rishingiz mumkin, lekin bu tashriflar ko'pincha sizning hayotingizda davom etadi. Ushbu tashriflar tiklanishning muammosiz ketishiga ishonch hosil qilishda muhimdir va takroriy davolanishga ehtiyoj yo'q.
Kuzatuv xizmati
Siz ko'krak bezi saratoniga 2 bosqichda faol davolanish uchun uchdan o'n sakkiz oygacha yoki ko'proq vaqt sarflashingiz mumkin. Jarrohlik va olti haftalik radiatsiya yoki oddiy kemoterapi, radiatsiya va qo'shimcha davolanish sifatida qo'llanilishi mumkin. Har ikkala usul ham sizning onkologingiz bilan 5 yil davomidagi tekshiruvlaringiz bo'ladi, shunda gormonli gipertoniya sezgir bo'lsa gormonlarni davolash kerak bo'ladi. Ba'zi onkologlar hozirda estrogen retseptorlari-musbat o'smalari bo'lganlar uchun besh yildan ortiq davom etadigan gormonal terapiyani tavsiya qiladilar. Agar sizda ostrogen-retseptorlari ijobiy bo'lgan o'sma mavjud bo'lsa, onkologingiz postmenopozal bo'lsangiz, bifosfonat terapiyasidan foydalanishingizni tavsiya qilishi mumkin. Bisphosphonates - bu osteoporoz uchun ishlatiladigan dorilar, ammo ko'krak bezi saratoni suyaklariga (metastazlarning eng keng tarqalgan qismi) tarqalish imkoniyatini kamaytirishga yordam beradi.
Qiyinchilik
Agar yaqinda 2-bosqich ko'krak bezi saratoniga tashxis qo'yilgan bo'lsa, baribir u bilan tanishish kerak. Yangi ko'krak bezi saratoni bilan kasallanishni boshlash uchun ushbu maslahatlarga qarang.
Yaxshiyamki, hozirda yordam olishingiz mumkin bo'lgan ko'plab resurslar va sizning tashhisingiz haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin. Yordam so'rab, yaqinlaringizga murojaat qiling. Agar siz boshqalarga yordam berish uchun "kuchli" bo'lishga o'rganib qolgan bo'lsangiz ham. Ko'krak bezi saratonini qo'llab-quvvatlash bo'yicha faol guruhlardan biriga yoki mavjud bo'lgan qo'llab-quvvatlash jamoalariga qo'shiling.
Eng muhimi, saraton kasalligida o'zingizning himoyachingiz bo'lishni o'rganing . Saraton kasalliklari tezda o'zgarib turadi va siz saraton davolash guruhining faol a'zosi bo'lishingiz uchun mavjud variantlarni tushunishingiz kerak.
2-bosqichda ko'krak bezi saratonidan olingan bir so'z
Agar siz 2-bosqich ko'krak bezi saratoniga tashxis qo'ygan bo'lsangiz, bu hali ham yaxshi. Sizning shishingiz 1-bosqich bo'lganiga qaramay, siz kemoterapi va / yoki radiatsiya terapiyasiga ega bo'lish ehtimoli ko'proq, lekin bu shishalar hali juda davolanadi. Buning ustiga, qo'llab-quvvatlash muhim ahamiyatga ega. Do'stlaringiz bilan bog'laning. Sizning saratoningiz haqida ko'proq bilib oling. Mahalliy qo'llab-quvvatlash guruhiga yoki onlayn saraton guruhiga qo'shilishni o'ylab ko'ring. Ko'krak bezi saratonini davolash yaxshilanmoqda va ko'mak ko'magidan tashqari, ushbu jamoalar ko'krak bezi saratoni bo'yicha so'nggi tadqiqotlar bilan chambarchas bog'liq bo'lib qoladi. Eng muhimi, o'z g'amxo'rligingizda o'zingizning himoyachingiz bo'lsin. Sizning davolanish rejangizni tushunganingizga va saraton kasalligida eng muhim shaxs ekanligingizni unutmang.
> Manbalar:
> Milliy rak instituti. Ko'krak bezi saratoni kasalligi (PDQ) - sog'liqni saqlash professional versiyasi. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.