1 -
Lumpektomiya ko'krak jarrohligi nima?Lumpektomiya - ko'krak bezi saratoni yoki saraton kasalligidan shubha qilingan kichik bir sohani olib tashlash uchun jarrohlik protsedura. Lumpektomiya jarayoni bir nechta nomlar bilan, jumladan ko'krakni saqlash bo'yicha jarrohlik va qisman mastektomiya bilan ma'lum .
Lumpektomiya jarrohligi odatda jarrohlik aralashuvi bilan saratonni davolashga ixtisoslashgan jarroh onkolog, shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Operatsiya statsionar yoki ambulatoriya asosida amalga oshirilishi mumkin. Agar umumiy behushlik ishlatilsa, bemor odatda bir kecha-kunduz kasalxonada qoladi. Lokal behushlik ishlatilsa, bemor jarrohlik kuni bilan uyga qaytishi mumkin.
Ushbu jarrohlik, odatda, bitta, nisbatan kichik hajmdagi to'qimalarga ega bo'lgan ayollar uchun ajratiladi. Katta massali ayollar ko'proq ko'krak to'qimasini olib tashlashlari kerak, bu ko'pincha mastektomiya kabi agressiv usulni talab qiladi.
Agar lumpektomiya mastektomiyadan ko'ra kamroq disfiguring bo'lsa va odatda rekonstruktiv plastik jarrohlik amaliyotini talab qilmasa, lumpektomiya ko'p miqdordagi to'qima olinadigan bo'lsa, ko'krak ko'rinishida sezilarli o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Jarrohlikdan qolgan yara izlari yoki jarohatlardan tashqari, saytdagi teri to'qimalarining sezilarli o'zgarishi ham bo'lishi mumkin. Teri ham shifo topganidan keyin ham bu erda to'qima etishmovchiligi ham bo'lishi mumkin.
Eksizyonal biopsiya va lumpektomiya boshqacha. Lumpektomiya ko'krak bezi saratoniga ma'lum tashxis qo'yilganda amalga oshiriladi va missiya barcha saratonni saraton kasalligining atrofidagi to'qimalarning sog'lig'ini yo'qotishdir. Eksizyonal biopsiya jarrohlik davolash emas, diagnostik usul.
2 -
Lumpectomy ko'krak jarrohligi paytidaTeriga operatsiya uchun tayyorlanganidan keyin va behushlik berilsa, operatsiya olib tashlanadigan to'qimaning joyidan kesma bilan boshlanadi. Terining ochilishi va olib tashlanishi kerak bo'lgan to'qimaning aniqlanganidan keyin jarroh qaysi massa hosil qilinganligini aniqlash uchun massani tekshiradi.
Ba'zi hollarda massa, aslida, kist, kichik suyuqlik bilan qoplangan bo'lishi mumkin. Agar kist bo'lsa, suyuqlik kistning suyuqlikdan bo'shatilgunga qadar aspirlanadi. Operatsiyadan keyin suyuqlik tahlil uchun saqlanadi.
Ko'p hollarda to'qimaning bir qismi kist emas va ko'krakdan chiqariladi. Shubhali saraton to'qimalariga qo'shimcha ravishda, ommaviy atrofidagi hudud ham chetga chiqib ketadi, bu maydon margin deb ataladi. To'qimalarning barchasi keyinchalik patolog tomonidan tahlil uchun saqlanadi. Jarroh shuningdek, ko'krak ostidagi mushaklar kabi tananing boshqa tuzilmalariga zarrachalardan zarar ko'rganligini tekshirish uchun hududni tekshiradi.
To'qimalardan olib tashlangandan so'ng, jarroh qolgan ko'krak to'qimasini tekshiriladi va bu tashxis qo'yilgan chetdan tashqariga tarqalishi mumkin bo'lgan har qanday saraton belgilari uchun. Keyinchalik muammoli to'qimalarni ko'rsatmasa, kesma tikuv bilan yopilishi va operatsiya bajarilishi mumkin.
Ba'zi bemorlar uchun jarroh ham limfa tugunlarini olib tashlaydi yoki sinov uchun limfa tugunlarining namunalarini oladi. Bu qo'l ostida alohida kesma talab qiladi. Jarroh bemorning ehtiyojiga qarab bir nechta limfa tugunlarini tanlab oladi yoki butunlay 15 yoki 20 tugunni olib tashlashi mumkin. Bu saraton saraton bo'lsa, ko'krak boshlang'ich massasidan saratonning tarqalib ketganligini aniqlash uchun qilingan.
Operatsiya paytida ko'krak steril bandaj bilan qoplanadi, xuddi limfa tugunlari olib tashlanadi.
3 -
Lumpektomiya operatsiyasidan so'ng qutqaruvJarrohlik operatsiyasi tugagandan so'ng va bemorlar behushlikdan to'liq uyg'onganidan so'ng, jarrohlikdan qutilish haqiqatdan boshlanadi. Agar limfa tugunlari olib tashlangan bo'lsa, ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun qo'ltiq ostidagi maydonga drenaj qoldiriladi. Drenaj steril jarangli ostida bo'ladi va drenaj juda kam bo'lganida jarrohlikdan so'ng osongina chiqariladi.
Eritib yuboriladigan suturalar sekin-asta vujudga so'rilib, vaqt o'tishi bilan olib tashlanishi mumkin. Jarroh tomonidan operatsiya vaqtida, odatda, operatsiyadan keyingi ikki hafta ichida standart tikuvlarni olib qo'yishadi.
Odatiy lumpektomiyadan so'ng massa 5 sm dan kamroq massani olib tashlangandan so'ng tiklanish odatda 3-4 hafta davom etadi. Agar protsedura ko'proq to'qimalarni olib tashlashni talab qilsa, tiklash olti hafta davom etishi mumkin.
Qutqarish davrida dastlabki 2-3 kun ichida eng og'riqli bo'ladi, og'riq keyinchalik har kuni bir oz sekinlashadi. Qayta tiklash bosqichida, harakatlanish kabi aylanma harakatni o'z ichiga olgan har qanday faoliyatdan qochish eng yaxshisidir va sizning kesmaning g'amxo'rligini ta'minlash kerak .
Olib tashlashdan keyingi haftalar mobaynida olib tashlash, masalan, boshni ko'tarish uchun qo'llarni talab qiladigan har qanday faoliyat bo'lib, bu kesmani kuchaytirishi va og'riqni oshirishi mumkin. Atletik sutyen kabi qo'llab-quvvatlovchi sutyen, og'riqni oldini olish va kesishni qo'llab-quvvatlash uchun ko'krak harakatlarini kamaytirish uchun birinchi yoki ikki haftada doimiy ravishda kiyinishi mumkin.
Agar dori tekshirilsa va saraton kasalligi aniqlansa, jarrohlik vaqtida joylashmagan bo'lishi mumkin bo'lgan saraton kasalliklarini davolash uchun radiatsiya davolanish tavsiya etiladi.
> Manbalar:
> Erkaklar ko'krak bezi saratoni. Amerika rak kasalligi jamiyati http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index
> Ko'krak bezi saratonini davolash. Amerika rak kasalligi jamiyati http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri
> Ko'krakni qayta tiklash. Susan G. Komen jamg'armasi http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen
> Radiatsiya terapiyasi va siz. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2