Tuxumdon implantlar uchun kalta almashishni takrorlash
Qayta kestirib, jarrohlik operatsiyasi - eskirgan kestirib, joylashtirish implantini almashtirish uchun jarrohlik protsedura. Kalça o'zgarishi ortopedik jarrohlar tomonidan amalga oshiriladigan eng keng tarqalgan vositalar qatorida. Bu jarrohlik juda muvaffaqiyatli va bemorlarning aksariyatida yaxshi natijalarga ega. Muammo, afsuski, vaqt o'tishi bilan kerosin almashinuvi kuchayadi .
Qopqoqlarni almashtirish odatda juda susayadi, ammo muammo yillar davomida rivojlanmoqda. Kaltsiyni almashtirilgandan 10 yil keyin , implant yaxshi ishlay oladigan 90% imkoniyat bor. Jarrohlikdan 20 yil o'tib, taxminan 80% ni tashkil etadi. Operatsiyadan 25-30 yil o'tgach, kaltakesaklarning taxminan 50% almashinuvi hali ham yaxshi ishlamoqda. Protezlarini kiyib olgan bemorlarda kestirib, jarrohlik operatsiyasini amalga oshirish talab etiladi. Shuningdek, kestirib kaltakni almashtirish , kalta replikatsiya dislokatsiyasi yoki kestirib, almashinish atrofidagi suyagi singanligi kabi asoratlarni boshqarish uchun ham qayta tiklashning kestirib qo'yilishi mumkin.
Ortopedik jarrohlar tomonidan o'tkazilgan kestirib tekshiruvlar soni har yili taxminan 8-10% miqdorida tez o'sib bormoqda. Qo'shma Shtatlarda har yili taxminan 70 000 ta revizion kestirib, almashtirish amalga oshiriladi. Ko'plar kestirib almashishni, ayniqsa yoshroq yoshni tanlashni afzal ko'rayotgani sababli, qayta tiklashning kestirib almashish tezligi tez o'sib bormoqda.
Xip almashtirish nima uchun kiyiladi?
Qalay o'zgarishi turli sabablarga ko'ra charchatishi mumkin. Kestirib, replikatsiya qilishning eng keng tarqalgan sababi, aseptik gevşeme deb nomlanadi. Aseptik gevşeme, kestirib, joylashtiradigan suyak ichida bo'shashganda paydo bo'ladi. Yumshoq kalçada joylashtiradigan og'riqli bo'lishga odatlanib, odatda qayta kestirib kaltsiyani almashtirishni talab qiladi.
Kaltakni almashtirishning boshqa sabablari infektsiyani, protezni parchalashni, protez atrofidagi suyagi sinishini va boshqa asoratlarni o'z ichiga oladi. İmplantın muvaffaqiyatsiz bo'lishiga qarab, qayta ishlash kestirib o'zgartirishdan boshqa davolash kerak bo'lishi mumkin. Masalan, INFEKTSION bo'lsa, kestirib, replasmanı infektsiyani davolash uchun olib tashlash kerak bo'ladi.
Nima uchun tuzatish kompleksmi?
Ko'zni tiklashning kardiostimulyatorlari almashinuvi murakkab operatsiyalar bo'lib, natijalar birinchi kestirib, almashtirish kabi yaxshi emas. Texnik muammolar suyak sifati va qayta tiklash kerogenning o'rnini mustahkamlash qobiliyatini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, eski kestirib, replasmanı olib tashlash yanada keng jarrohlik talab qilishi mumkin. Birgalikda, bu muammolar ko'pincha revizion kestirib, almashishni juda murakkab bo'lishi kerak. Ortopedik jarrohingizni ehtiyotkorlik bilan rejalashtirish, u sizni etarli darajada qutqarishga imkon beradigan kestirib, qurishi mumkinligini ta'minlash uchun kerak.
Qayta kestirib kaltaklash bilan bog'liq yana bir muammo shundaki, jarrohlikning o'zi ham murakkab bo'lishi mumkin. Bemor yoshi kattaroq bo'lib, uzoq jarrohlik muolajalari kamroq chidamli.
Ushbu protsedura asosiy kaltakning almashinuvi texnik jihatdan qiyinroq kechadi va bemorga ta'siri sezilarli (ko'proq jarrohlik, ko'proq qon yo'qotish). Shuning uchun, revizyon kestirib, zaxira ehtiyotkorlik bilan va rejalashtirilgan bo'lishi kerak. Umumiy tibbiy shifokorlar, anesteziologlar va ortoped-jarrohlarning ishtiroki muhim ahamiyatga ega.
Tekshiruv operatsiyasini o'tkazish vaqtida
Faqat siz va sizning ortopediya shifokori vaqtni to'g'ri tekshiruv vaqtida o'zgartirishingiz mumkin. Ba'zan bemorlarda bir nechta alomatlarni his etishadi, ammo rentgen nurlari kristalning o'zgarishini ko'rib chiqishga sabab bo'ladi.
Boshqa paytlarda, muhim alomatlarga qaramay, sizning ortopediya shifokori revizion kestirib, almashtirishni tavsiya qilishi mumkin.
Qanday koptokni almashtirish qarorlarini qabul qilishning murakkabligi qanchalik murakkab ekanini ta'kidlay olmayapman. Kestirib almashish bilan bog'liq barcha muammolar reviziya operatsiyasi bilan bartaraf etilmaydi. Har bir bemorni individual asosda ko'rib chiqish kerak - tekshiruv kvantni almashtirish operatsiyasida umumlashtirilishi mumkin emas. Agar sizda kalta replikatsiya mavjud bo'lsa va siz revizion operatsiyasini talab qilishingiz mumkin deb hisoblasangiz, ortopediya shifokori bilan variantlarni muhokama qilishingiz kerak.
Bir so'zdan
Qayta kestirib, repetitorlik operatsiyasini bajarish katta ahamiyatga ega. Oldingi jarrohlik tufayli, revizion qo'shma zahirasi deyarli har doim ham murakkab jarrohlik protsedura bo'lib, odatda kam muvaffaqiyatli natijalarga olib keladi va asoratlarning yuqori xavfiga ega. Revmatik qo'shimchalarni almashtirish uchun sabablar skar to'qimasini, implantlarni ishlab chiqarishda qiyinchilikni va reviziv operatsiya paytida qo'llaniladigan ixtisoslashtirilgan implantlarni talab qilishni qiyinlashtiradi. Ya'ni, kaltakni almashtirish odatdagi ishlamay turganda, qayta tiklash operatsiyasini birgalikda normal funktsiyani tiklash va tiklash uchun zarur bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "Qo'shma Shtatlardagi kalta osteoartritning yuki: epidemiologik va iqtisodiy sabablar" J Am Acad Orthop Surg. 2013 yil; 21-qo'shimcha: S1-6.