Jarrohingiz jarrohlik amaliyotida tajribasiz yoki yo'qligini aniqlash
Har bir inson o'z operatsiyasini yaxshi o'tkazishlarini xohlaydi (va umid qiladi). Ammo barchamiz tushunamizki, jarrohlik asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ba'zi asoratlar nazorat ostiga olish qiyinroq kechadi, ammo tajribali jarroh ko'pincha asoratlarga ega bo'lish ehtimoli kamligini bilamiz. Ammo etarlicha tajribaga ega bo'lgan jarrohni topdingizmi?
Jarrohlik tajribasi yaxshi jarrohlikning natijalari
Turli xil jarrohlik muolajalar natijasiga ta'sir etishi mumkin bo'lgan omillarni baholash uchun ko'plab tadqiqotlar o'tkazildi.
Jarrohlar tajribasi deyarli o'zgarmas bo'lib, jarrohlik amaliyotidan muvaffaqiyatli natijalarni aniqlashda muhim ahamiyatga ega.
Ko'p odamlar buni eshitib hayron qolishadi, deb o'ylamayman. Har birimiz tajribali elektr bo'yicha mutaxassisni, tajribali soliq maslahatchisini qidiradi, ammo tajribali jarrohni topganingizni bilasizmi? Yosh, albatta, javob emas, chunki yoshroq jarrohlar yangi jarrohlik tartib-qoidalari bilan yaxshi mashg'ulotlarga va tajribaga ega bo'lishlari mumkin.
Ko'p jarrohlik amaliyotlari mutaxassisni jarrohga aylantiradimi?
Ma'lum bo'lganidek, ushbu savolga javob berish uchun har xil turdagi protseduralar bo'yicha amalga oshirilgan ko'plab tadqiqotlar mavjud. Jarrohlarni malakali qiladigan protseduralar miqdori yo'q va jarrohlik muolajalari natijalariga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud.
Chiroyli ish 6 yildan ortiq vaqt mobaynida Merilenddagi elkalarni almashtirish tartib-qoidalariga qaradi.
O'sha vaqt ichida 30 dan ortiq modifikatsiyani amalga oshirgan jarrohlar "yuqori darajali" jarrohlar deb topildi. Ushbu shifokorlar asorat darajasi pastroq bo'lgan va bemorlar kasalxonada "kam miqyosli" jarrohlardan ko'ra qisqa vaqt ichida qolishgan.
30 sehrli raqam sifatida topilgan yana bir tadqiqot kestirib, zaxira ro'yxatga olish kitobini baholash edi.
Ushbu tadqiqotda, tadqiqotchilar kardiologik almashinuvning yuqori darajasiga olib keladigan xususiyatlarga e'tibor qaratdilar . Ushbu tergovchilar har yili kamida 30 kaltak o'rnini bosadigan jarrohlarni operatsiya operatsiyasini talab qiluvchi ko'p sonli bemorlar bo'lganligini aniqladilar.
So'nggi paytlarda skolyozni davolash uchun o'murtqa jarrohlik amaliyoti ko'rib chiqildi. Ko'p sonli jarrohlik protseduralari baholanmagan bo'lsa-da, mualliflar skolioz operatsiyasi bilan 5 yildan ortiq tajribaga ega bo'lgan jarrohlarning yaxshi natijalarga ega ekanligini aniqladilar.
Sizning jarrohingiz qanchalik tajribali ekanligini qaerdan bilasiz?
Jarrohlarning aksariyati jarrohlik tajribasi haqida bergan javoblari bilan halol. Ko'pgina jarrohlar o'zlarining tajribalarini qadrlashadi, deb o'ylayman, lekin ko'pchilik jarrohlar o'zlarining tajribalari haqida qasddan nohaq ekanliklariga shubha qilishadi.
Jarrohingizdan so'rang. Agar siz bu savolga shubha qilmoqchi bo'lsangiz, uni bir necha usul bilan so'rang va narsalarni qo'shib qo'ying.
- Ushbu operatsiyani necha marta o'tkazdingiz?
- O'tgan oyda qancha odamni qildingiz? O'tgan yili?
- Ushbu operatsiyani qachon boshladingiz?
Qanchalik ko'p ekanligini bilish qiyin. Yuqorida aytib o'tganimizdek, yuqori hajmli elka almashtiradigan jarroh 6 yil davomida 30 ta elka almashtirildi, yuqori hajmli kerestek almashish bo'yicha jarroh esa har yili kamida 30 kaltakni almashtirdilar.
Men quyidagi mezonlarni tavsiya qilaman:
- Ko'pincha amalga oshirilgan jarrohlik protseduralar uchun (kestirib, tizzani almashtirish, ACL jarrohligi , karpal tunnel operatsiyasi va rotator naychasini ta'mirlash ) kamida 5 yil davomida ushbu amaliyotni bajarayotgan va har yili 30 dan ortiq bo'lgan jarrohni toping.
- Kamroq bajarilgan protseduralar (elkali almashtirish, kalta artroskopiya , meniskus transplantatsiyasi va PCL rekonstruktsiyasi kabi ) uchun ushbu jarrohlik bilan muntazam ravishda tajribaga ega bo'lgan va ushbu turdagi kamida 30 protsedurani bajargan jarrohni toping.
Bu, albatta, qattiq va tezkor qoidalar emas, chunki jarrohni tanlashingizga ta'sir etadigan omillar ko'p.
Shu bilan birga, jarrohlik tajribasi ko'plab jarrohlik amaliyotlari natijalariga ta'sir qiluvchi asosiy omil ekanini bilishingiz kerak. Jarrohingizning tajribasini bilish sizga to'g'ri shifokorni topdingizmi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
Manbalar:
Paxton EW va boshq. "Qo'shma Shtatlardagi Jamoatchilik Reestrida 80,000 Umumiy Umumiy va 5000 Oldinga Zamonaviy Bevosita Rekonstruksiyani Qo'llab-quvvatlash" J Bone & Joint Surg. 2010 yil; 92: 117-132.
Jeyn N va boshq. "Jarroh va shifoxona hajmi va elkama-arterproplastika natijalari" o'rtasidagi aloqalar J Bone Joint Surg Am. 2004 yil; 86-A (3): 496-505.
Stanton T. "Skolioz operatsiyalari natijalari tajriba" AAOSNow, 5-son, 12-dekabr, 2011-yil.