Ko'krak bezi saratoni kasalliklarini davolash bo'yicha qarorlarni tuzishga yordam berish uchun diagnostika
Eva dastlab 3 sm invaziv ko'krak saratoni shishi bilan tashxislangan. Uning tashxisiy ishlarining bir qismi bo'lib, u ikkita ko'krak bezi MRIi bor edi, chunki jarrohlar, saraton xujayralari asosiy o'simtadan tarqalib ketganmi yoki yo'qmi, deb bilishgan. Uning MRI o'simtasining uch o'lchamli rasmini yaratdi va uning mammogrammasi ko'rsatganidek 3 santimetr emasligini ko'rsatdi, ammo haqiqatan ham 5 sm bo'lgan edi.
MRI va davolash qarorlari haqida ko'proq bilib olish uchun sizga yordam berish uchun, men yuqorida aytib o'tilganidek, mutaxassislarning ko'krak bezi saratoniga chalingan onkologlarning ko'pchiligi tomonidan foydalaniladigan ishonchli elektron ma'lumotnomasini ko'rib chiqdim .
Ko'krak MRG kerak yoki bo'lishi mumkin. Ammo saraton kasalligining o'lchami, darajasi va joylashuvini bilishingiz kerak bo'ladi. Qanday qilib ko'krak qafasi MRI siz uchun muhim bo'lishi mumkinligini ko'rish uchun ushbu nusxani o'qing.
Ko'krak bezi saratoni kasalliklarining diagnostikasi: ko'krak MRIining UpToDate dan tortishuvi
"Magnit-rezonans tomografiya (MRG) tananing bir qismini batafsil tasvirini yaratish uchun kuchli magnitdan foydalanadi, rentgen nurlari yoki nurlanishni ishlatmaydi Ko'krak bezi saratoni MRI tanlangan hollarda ko'krak bezi saratoniga tashxis qo'yish uchun tavsiya etiladi. MRI butun ayollarda ko'krak bezi saratonini aniqlash uchun tavsiya etilmaydi, chunki u duktal karsinoma in situ (noninvaziv yoki erta ko'krak saratoni turi) kabi muayyan ko'krak sharoitlari uchun mamogramma kabi yaxshi emas.Ko'krak bezi saratonini tashxis qo'yish va davolash uchun ko'krak bezi saratoni MR ning roli rivojlanmoqda va mamografi bilan bir qatorda, ayollarda ko'krak bezi saratoni kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga MRGga o'tishi borasida kelishmovchilik mavjud ".
Ko'krak MRIi nima?
Magnit-rezonans tomografiya (MRG) hech qanday siqilish, x-nur yoki radiatsiya ishlatilmaydigan noinvaziv tasvirlash usuli hisoblanadi. MRG sizning ko'krak to'qimalarining ichki me'morchiligining batafsil tasvirini yaratadi. Ko'pgina MRI apparatlari raqamli tasvirni ishlab chiqaradi, bu esa rentgenolog kompyuterda tekshirishi yoki o'qish uchun chop etilishi mumkin.
Ushbu turdagi kontrast kontrasti vositalaridan foydalangan holda yoki ishlatmasdan amalga oshirilishi mumkin.
Diyagnostik ishlarning bir qismi sifatida nima uchun ko'krak MRIs ishlatiladi?
Siz allaqachon mamogrammani , ehtimol ultratovushni va biopsiyani oldingiz. Ba'zi bemorlarga ko'krak MRG'si ham mumkin, saratoningiz haqida qo'shimcha ma'lumot olish yoki o'smaning davolanishga javob berishini tekshirish uchun. Mammogramlar MRIdan ko'ra ancha arzondir va DCISni aniqlashda, shuningdek, kalsifikatsiyalarda ham yaxshi. Ko'krak bezi saratoni MRI bir vaqtning o'zida ham ko'krakni tasvirga keltiradi, hatto ko'krak qafasining qattiq to'qimalarida ham yaxshi ishlaydi. Invaziv ko'krak saratoni , ko'krak implantlari atrofida ko'rish va saratonning asosiy o'smaning tashqarisida tarqalishini aniqlash yaxshi. Ko'krak MRI shuningdek, boshqa ko'krakdagi shubhali saratonni topishda ham samaralidir, bu esa shishalar maydonlarini bir vaqtning o'zida davolash imkonini beradi. Ko'krak bezi saratoniga chalinish xavfi yuqori bo'lgan ayollar uchun MRG ko'krak va aksilani butunlay tomosha qilishning yaxshi usuli bo'ladi.
Ko'krak MRIining kimga muhtoj bo'lishi mumkin?
Mamograflar hali ko'krak bezi saratoni uchun ishlatiladigan asosiy skrining usuli hisoblanadi va ko'krak bezi saratoni MRI birinchi navbatda mamogramga qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Mutatsiyaga uchragan BRCA genlari bo'lgan yosh ayollar uchun, MRI ko'krak saratonini skrining qilish uchun ishlatilishi mumkin, aks holda massani yashirishi mumkin bo'lgan ko'krak to'qimasida kengroq ko'rish mumkin.
Diagnostik foydalanishda ko'krak bezi saratoni MRI quyidagi holatlarda qo'llanilishi mumkin:
- Agar ayol qo'l ostidagi limfa tugunlarini shishirgan bo'lsa-da, ammo mamogramda sezilarli ko'krak massasi bo'lmasa, unda kichik bir shish mavjudmi yoki yo'qmi yo'qligini ko'rish uchun ko'kragini sinchkovlik bilan tekshirish uchun MRG ishlatilishi mumkin va aksillar tugunlariga hujayralarni to'kib tashlashi mumkin.
- Qalin ko'krak bilan og'rigan yangi tashxis qo'yilgan ayol uchun mamogram jarrohga etarlicha yo'l-yo'riq bera olmaydi. Shunday qilib, ko'proq me'moriy ma'lumot olish uchun MRI mumkin.
- Biopsiya natijalari mamogramdan ko'ra ko'proq shish paydo bo'lishini ko'rsatganida, MRG o'simtaning hajmini va joylashishini xaritalashga yordam beradi. Bu sizning qaroringizni ta'sir qiladigan juda ko'p to'qimalarni tozalash kerak - lumpektomiya yoki mastektomiya .
- Agar bir xil ko'krakda bir nechta shish paydo bo'lgan bo'lsa, MRI bir nechta shishlarning kattaligi va kengayishi bilan tasvirga yordam berishi va bu jarohatlarni olib tashlash uchun to'g'ri jarrohlikni rejalashtirishda yordam berishi mumkin.
Qaysi jarrohlikda qaror qabul qilishingizdan oldin, siz va sizning jarrohingiz saraton kasalligingiz haqida aniq ma'lumotga muhtojsiz. Agar sizda DCIS aniq tashxisi mavjud bo'lsa va mamogramingiz o'simtangizning yaxshi tasvirini beradi, u holda sizning jarrohingiz saratonni yo'qotish uchun zarur bo'lgan barcha ma'lumotlarga ega. Agar sizning mamogramingiz etarli ma'lumotni bermasa yoki sizning jarrohingiz yoki radiologingiz saraton kasalligining o'lchami va joylashuvi haqida tashvishlantiradigan bo'lsa, sizda ko'krak MRG dan foydalanishingiz mumkin.
Evega kelsak, u klinikaviy tekshiruvga kirishni tanladi va ko'krak jarrohligini boshlashdan oldin o'simtani juda qisqartiradigan yangi dori oldi. Shuningdek, u sun'iy yo'ldoshli lezyonlarni aniqlaydigan MRG bilan boshqariladigan biopsiyaga ega edi. Yaxshiyamki, boshqa kemoterapi kemoterapi paytida g'oyib bo'ldi. MRG uning davolash qarorlarining muhim qismi edi.
Ko'proq bilishni xohlaysizmi? Ko'krak bezi saratoni bo'yicha qo'shimcha, chuqur, dolzarb va xolis tibbiy ma'lumotlarni, shu jumladan mutaxassis shifokor tavsiyalarini o'rganish uchun UpToDate mavzusiga qarang: "Ko'krak bezi saratoni kasalligini aniqlash: ko'krak MRIining muhokamasi".
Manba:
Diane MF Savarese, Leax K Moynihan, "Ko'krak bezi saratoni kasalligini aniqlash: ko'krak MRI'sinin munozarasi," UpToDate. Kirish: Fevral 2009.