Jiddiy kasalliklar bilan bog'liq uzoq muddatli foydalanish yoki ortiqcha foydalanish
Proton nasos inhibitörleri (PPI'lar) , maqsadi, oshqozon kislotasi kamaytirish uchun mo'ljallangan, bir dori guruhi. Ular ko'p yillar mobaynida oshqozon kislotasi bilan bog'liq kasalliklarni davolash uchun ishlatilgan va ular xavfsiz va samarali ekanligi ma'lum, shuning uchun ular tanlov preparati sifatida H2 blokerlarini katta miqdorda egallashgan .
Bu, PPIlarning qiyinchiliklari yoki cheklovlari bo'lmasa.
Yon ta'sirlarning aksariyati yumshoq va boshqariladigan bo'lsa-da, uzoq muddatli foydalanish yoki ortiqcha foydalanish bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ko'plab salbiy hodisalar mavjud. Ular tarkibida minerallarning emishi, suyak zichligi o'zgarishi va ayrim surunkali kasalliklarga chalinish xavfi mavjud.
Proton nasos inhibitori qanday ishlaydi?
Proton nasos inhibitörleri gastroözofageal reflü kasalligi (GERD) , peptik oshqozon yarasi va eroziv özofajit kabi kasalliklarni davolash uchun keng tarqalgan bo'lib qo'llaniladi, Shifokorlar PPI'larni yakka o'zi yoki antasidlar bilan birgalikda buyurishi mumkin. Ular Helicobacter pylori (ko'pincha takrorlab turgan oshqozon yarasi bilan bog'liq bo'lgan bakteriyalar) ni davolashda muayyan antibiotiklar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
PPI'lar oshqozon devoridagi hujayradan xlorid kislotasi (HCL) ishlab chiqarish maqsadi bo'lgan parietal hujayra deb ataladigan hujayradan bog'lanadi. Shunday qilib, oshqozon yarasi oshqozon-ichak kasalliklarini tiklash va qayta tiklash imkonini beruvchi HCLni kamroq qisqartiradi.
PPIlar kislota nasoslarini o'chirishda PPIlarning H2 blokerlaridan farq qiladi, shuning uchun H2 blokerlari faqat kislota ishlab chiqarishni to'xtatuvchi signalni bloklaydi. Shu sababli, PPI 24 soatgacha ishlaydi va 72 soatga qadar yordam beradi. H2 blokerlari, aksincha, 12 soat davomida ishlaydi.
Proton-nasos inhibitorlarining turlari
Umuman aytganda, bitta PPI boshqalarnikidan farq qilmaydi.
Ularning hammasi ham shunga o'xshash harakat mexanizmlariga va samaradorlikning shu kabi ko'rsatkichlariga ega. Hozirgi kunda tasdiqlangan PPIlar quyidagilardan iborat:
- Prilosek (omeprazol)
- Prevasit (lansoprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Aciphex (rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Dexilant (dexlansoprazol)
O'zining o'xshashligiga qaramay, muayyan PPIs muayyan sharoitlarni davolashda samaraliroq hisoblanadi. Misol uchun, Dexilant va Protonix odatda H. pylori infektsiyasini davolash uchun ishlatilmaydi; boshqalar. Ko'pchilik o'pka yonishiga yordam berish uchun, Prilosek va Prevacid boshqalar uchun tavsiya etilmaydi. Shu sababli, PPI dan foydalanishni ta'minlash uchun shifokoringiz bilan gaplashish muhimdir.
Yon ta'siri va o'zaro ta'sirlar
Qisqa muddat mobaynida olingan bo'lsa, PP bilan bog'liq ko'plab yon ta'sirlar! foydalanish yumshoq va vaqtinchalik. Eng ko'p uchraydigan ichish, ich ketishi, qorong'ilik, bosh og'rig'i, oshqozon shikastlanishi, ko'ngil aynishi va qusish bor.
ortib borayotgan dalillar uzoq muddatli foydalanish yanada jiddiy muammolarga olib kelishi mumkinligini ko'rsatadi. Ular orasida:
- PPI foydalanish kaltsiyning emilimiga xalaqit berishi mumkin, bu esa ayrim hollarda suyak sinishlariga olib kelishi mumkin. Bunga javoban, AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi 2011 yilda ogohlantirishlarni e'lon qildi, shuning uchun ko'p miqdordagi PPI-lar har yili ikki marta, bir yilda uchta davolanish uchun qo'llanilishi kerak.
- Uzoq muddatli PPIdan foydalanish, shuningdek, jamoat tomonidan sotib olingan pnevmoniya va Clostridium difficile infektsiyasi xavfini sezilarli o'sishiga bog'liq .
- Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 10 yil davomida PPIdan foydalanish surunkali buyrak kasalligi rivojlanishining 12,5 foizini tashkil qiladi, bu umumiy aholi sonining 8,5 foizidan biroz yuqori.
- Shunga o'xshash tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, etti yil mobaynida PPIlarni olib chiqqan shaxslar dementsiyani 13 foizga olish imkoniga ega bo'lmaganlar bilan solishtirilgan.
Ushbu salbiy ta'sirlarning aksariyati, PPIlar nafaqat oshqozon kislotasi nasoslarini, balki tananing qolgan qismini ham o'chirib qo'yishi bilan bog'liq.
Bunga kislota chiqarish uchun kislotadan foydalanadigan lizozom deb nomlangan hujayraning qismi kiradi. Buning vositasi bo'lmasa, chiqindilar to'planishi va hujayraning yomonlashishiga va yoshiga sabab bo'lishi mumkin. Ushbu hodisa tadqiqotlarda ko'rilgan yuksalishlarni hisobga olishi mumkin.
Tadqiqot natijalari shuni ta'kidladiki, PPIlar faqat qisqa muddatli yordam ko'rsatish yoki davolash uchun uzoq muddatli me'da kasalliklarini oldini olish vositasi sifatida ishlatilishi kerak.
> Manba
- Yoqub Shoenfeld, J. va Grady, D. "Proton pompasi inhibitörleri bilan bog'liq salbiy ta'sir". Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi jurnali. 2016: 176 (2): 172-174.