Yuqori qo'lingizdagi suyakni buzadi
Humerus singan bu elkasini tirsakqa bog'laydigan yuqori qo'lning suyagi shikastlanishi. Humerus singan yoriqlar, odatda, sinishi joyi asosida uch xil jarohatlarga bo'linadi. Qo'lning suyagining yuqori qismi proksimal humerus deb ataladi va suyakning tagiga distal humerus deyiladi. Ikkala o'rtada humerusning o'rta shaftasi bor.
Proksimal Humerus yoriqlari
Proksimal humerus shikastlanishlari elkaning qo'shilishi yaqinida sodir bo'ladi. Elkama chok bilan o'ralgan va suyakning tepasi bo'lgan to'p to'pi. Ushbu to'pning sinishi proksimal humerus singan deb hisoblanadi. Bu singanliklar muhim rotator mantar tendonlarini kiritishni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu tendonlarning elkama-harakati uchun muhim bo'lganligi sababli, bu tendonlarning joylashuviga bog'liq bo'lishi mumkin.Mid-shaftli Humerus yoriqlari
Markaziy shaftli humerus yoriqlari elkadan va tirsagi bo'g'inlaridan uzoqda joylashgan. Ko'pgina jarrohlik jarohatining jarohati jarrohliksiz davolanadi, ammo jarrohlik aralashuvini talab qiladigan ba'zi holatlar mavjud. Ushbu yaralar odatda lamel asab deb ataladigan qo'ldagi katta nervlarning biriga shikast etkazish bilan bog'liq. Ushbu asabga jarohatlar bilak va qo'ldagi alomatlarga olib kelishi mumkin.Distal Humerus yoriqlari
Distal humerusning yorilishi kattalardagi noyob shikastlanishlardir. Ushbu yoriqlar tirsak qo'shma yonida paydo bo'ladi. Suyaklarning to'g'ri holatida saqlanmaguncha, bu singan jarohatlar ko'pincha jarrohlik muolajani talab qiladi. Bunday singanlik bolalarda juda ko'p uchramoqda , ammo bu yosh guruhida davolanish juda ko'p.
Sabablari
Humerus yoriqlari turli xil jarohatlar bilan sodir bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha tushishlar sabab bo'ladi. Humerus sindirishiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa jarohatlarda avtohalokat va sport jarohatlari mavjud. Bundan tashqari, ba'zan humerus singan suyak shish, infektsiya yoki boshqa muammolar tufayli zaiflashganda paydo bo'ladi.
Bu holat patologik buzuqlik deb ataladi.
Davolash
Yaxshi xabar shundaki, humerus singanlarning ko'pchiligi jarrohlik qilmasdan shifo topadi. Bemorlarning ko'pchiligi sling yoki blyashka bilan davolanishi mumkin, va vaqt o'tishi bilan singan sog'ayib ketadi. Ko'p turdagi humerus yoriqlari bilan to'qimalarni olish mumkin emas.
Suyak qismlari joylashuvi juda uzoq bo'lsa, jarrohlik talab qilinishi mumkin. Muvofiqlashuvning qachon qabul qilinishini aniqlash bir qator omillarga bog'liq. Elka va tirsagi bo'g'imlariga yaqin, ayniqsa, qo'shilishga olib keladigan yoriqlar jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Aksincha, suyagi shikastining markazida joylashgan yoriqlar kamdan-kam hollarda jarrohlik amaliyotini talab qiladi, hatto suyak qismlari mukammal hizalanmagan ko'rinadi.
Murakkabliklar
Humerus singan odamlarning ko'pchiligi oddiy yoki oddiy funktsiyani va qo'llarini harakatga keltiradi. Humerusning sindirishini davom ettirishning mumkin bo'lgan asoratlari mavjud. Ushbu mumkin bo'lgan ba'zi muammolar qatoriga quyidagilar kiradi:
Nonunion : singan suyak sog'aymagani uchun qaynoq paydo bo'ladi. Suyakning shifo topishi mumkin bo'lmagan ko'plab sabablari bor va davolanishni boshlanishiga sabab bo'lgan asosiy muammo hal qilinishini ta'minlashi kerak. Sigmasimonlikning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biri tamaki mahsulotidir.
Malunion : Suyakni davolasa, yomon hodisa ro'y beradi, ammo to'g'ri chiziqda emas. Suyak etarli darajada immobilizatsiya qilinmagani uchun malunyonlar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan suyakning yomonlashuv holatida davolanishiga yo'l qo'ymaslik uchun jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi.
Nerv shikastlanishi : asablar qo'lidan pastga siljiydi va humerus suyagiga yaqin joylashgan. Ayniqsa, radius nervi, humerus buzilganida yaralanish uchun mashhurdir. Radyal asab, qo'lning orqa qismida his-tuyg'ularni ta'minlaydi va bu hududda uyqusizlik va tinglash mumkin. Ko'pincha asab asta-sekin bir necha oydan keyin tiklanadi.
Elkalar yoki tirsagining qattiqligi yoki zaifligi : Proksimal humerusning sindirilganidan keyin elkama qo'shilishi bilan bog'liq muammolar keng tarqalgan bo'lib, distal humerusning sinishi natijasida tirsak muammosi keng tarqalgan. Oddiy harakatlanishning yo'qolishi keng tarqalgan bo'lib, mushak yoki tendo shikastlanishi bo'lsa ham zaiflik paydo bo'lishi mumkin.
Manbalar:
> Cadet ER va boshq. Proksimal Humerus va Humeral Shaft Nonunionlari J Am Acad Orthop Surg . 2013 yil sentyabr; 21 (9): 538-47.
> Carroll EA va boshq. Humeral shaft yoriqlarini boshqarish J Am Acad Orthop Surg Iyul 2012 vol. 20-son. 7 423-433.