Alomatlar asab zararlanish joyiga bog'liq
Radyal nerv og'rig'i, sizning kaftingiz bir narsaga va sizning bilagingiz orqaga bog'lab turganda paydo bo'ladigan tur sifatida tasvirlanishi mumkin. O'tkir, radiatsiya yoki yonish og'rig'i odatda qo'lning orqasida, bosh barmog'i atrofida va o'rtada va ko'rsatkich barmoqlari. Ko'pincha og'riqni qo'lingiz yoki barmoqlaringizni to'liq tuzatib yuborolmaysiz.
Radyal nervning o'zi bo'yin orqasidan, qo'lidan va barmoq uchidan uchib o'tadi. Yo'l davomida harakatni tetiklashi va hissiyotlarni miyaga qaytarish uchun mushaklar va terilar bilan muloqot qiladi. Asab shikastlanishi sodir bo'lgan joyga qarab, alomatlar ham hissiyot va harakatning cheklanishi bilan farq qilishi mumkin.
Axilla shahridagi jarohat
Brakiyal plexusdan (bo'yin ildizida joylashgan nervlarning tarmog'i) darhol chiqib ketganidan so'ng, lamel asab koltuk ostiga (axilla) yaqinlashadi. Xandaqlarning noto'g'ri ishlatilishi bu nuqtada radial asab kompressiyasining umumiy sababidir.
Radial asab kolning orqa tarafida joylashgan trisep muskullarini nazorat qilish uchun javobgardir. Shu sababli, aksilla ustidagi nervlarning har qanday zarari qo'lning zaiflashishiga olib keladi, ayniqsa, biror narsadan uzoqlashtirilsa. Bundan tashqari, bilagini orqaga qaytarish mumkin emas, natijada "bilagini tushiradi". Barmoq ekstensorlari ham zaiflashishi mumkin, bu esa qo'lni to'liq ochib qo'yish qiyin kechadi.
Zaiflikdan tashqari, aksilla ichidagi radiatsion nerv shikastlangan odamlar qo'lning orqa qismidan, ayniqsa, bosh barmoqning yonida va orqasida umidsizlikka tushib qolishadi.
Spiral groovega jarohatlar
Aksiladan chiqqandan so'ng, radius asab koldan pastga yuguradi va spiral yiv deb nomlanadigan kanalda humerus (elkama-tirsagi orasidagi katta suyak) atrofini o'rab oladi.
Asab ko'pincha bu oluk ichida siqilib qolishi va bilagini burish va barmoqlarni to'g'rilash qobiliyatiga aralashishi mumkin. Ushbu turdagi radiatsion shikastlanish humerus singan yoki "Shanba shizmi shafqati" deb ataladigan bir holat natijasida yuzaga kelishi mumkin, unda kafedra orqa tomondan dumalab turgan qo'l bilan uxlab qoladi.
Zararlanish bilakni brachioradialis mushaklarining zaiflashishiga olib kelishi bilan birga, trisep mushaklari ta'sirlanmaydi. Bundan tashqari, zaiflik mushaklar kengaytirilgandan ko'ra ko'proq cho'zilganida sezilarli bo'ladi.
Posterior interosseöz nervlarning jarohati
Tirsakkacha kirmasidan oldin, radius nervining bir qismi tirsagdan pastda biron narsani to'g'rilash uchun javobgar bo'lgan posterior interosseous nervga yopiladi. Radial asabning boshqa qismlaridan farqli o'laroq, posterior interosseus nervi hissiy retseptorlari yo'q va mushaklarning harakati uchun mutlaqo javob beradi. Natijada, jarohatlar har qanday g'ayritabiiy ta'sirga ega emas, mushakning zaifligi bilan tavsiflanadi. Barmoqlarini kengaytirish qobiliyati odatda hikoya belgisidir.
Faqatgina istisnolardan farqli o'laroq, nervlarning boshqa to'plami tomonidan boshqariladigan bilagining muskullari.
Bilakka ta'sir etsa, u faqat qo'lning holatida ko'rinadi. Bunday holda, bilagini uzayganda, qo'lni boshqasidan ko'ra ko'proq tomonga tortib olish mumkin. Brachioradialis va tricep muskullari ikkalasidan ham saqlanib qoladi.
Anormal sezuvchanlik bo'lmasligiga qaramasdan, posterior intermosseöz nervlarning jarohatlari, ayniqsa barmoqlar uzayganda, juda og'riqli bo'lishi mumkin.
Yuzaki radyal neyropati
Radial asab tirsagidan o'tib ketgach, u faqat sensorli vazifaga xizmat qiladigan qo'lning orqasiga qarab davom etadi. Bu nuqtada, asab, bilaklari bog'langan yoki kelepçeler juda qattiq aşındığı kabi bilagini jarohati uchun eng sezgir bo'ladi.
Uyqusizlik naqshlari odatda bilagidan bosh barmog'ining orqa tomoniga eng yomon bo'ladi. Bundan tashqari, qo'lning orqa tomonidagi yuqoriga yoki pastga "qiya va ignalar" hissi yoki tortishish og'rig'i hamroh bo'lishi mumkin.
Prognoz va davolash
Agar radial asab jarohati aniqlansa, davolanish, odatda, harakatning chegaralanishini o'z ichiga oladi, shunda asabning shifo vaqti bor. Bu og'riqni nazorat qilish uchun nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) qo'llash bilan birga bilagining splintlanishini o'z ichiga olishi mumkin. Haddan tashqari hollarda asab blokini tavsiya etish mumkin.
Qutqaruv muddati bir necha haftadan olti oygacha bo'lishi mumkin. Og'riq va nogironligi yaxshilanmaganlar uchun asab etkazish yoki elektromiyografiya (EMG) shaklida qo'shimcha tekshiruvlar talab qilinishi mumkin. Ma`lumotlarga ko`ra jarrohlik tavsiya etiladi.
> Manbalar:
Arnold, V .; Krishna V .; Freimer, M. va boshq. "O'tkir kompressiv radiusli neyropati prognozi". Muskul nervi. 2012 yil; 45: 893. DOI: 10.1002 / mus.23305.
> Ljungquist, K .; Martineau, P .; va Allan, C. "Radial asab yaralanishlari". J Jarrohlik Jarrohlik. 2015; 40 (1); 166-72. DOI: 10.1016 / j.jh.2014.2014.0.010.