Nexplanon, Implanonning tug'ilish nazoratini joylashtiradigan yangi shakli hisoblanadi. Ushbu bitta chiziqli implant, o'yinchining o'lchami (1,6 dyuym uzunligi) haqida. Nexplanon - progestin bilan ta'minlangan kontratseptiv bo'lib , u 68 mg etonogeselni o'z ichiga oladi va qo'shilganidan keyin uch yilgacha homiladorlik muhofazasini ta'minlaydi.
Nexplanon yumshoq, moslashuvchan, tibbiy polimerdan tayyorlangan.
FDA Nexplanonni uch yilgacha homiladorlikning oldini olish uchun tasdiqladi. Bu vaqtdan keyin chiqarib tashlanishi kerak, chunki u erimaydi. Biroq, siz uch yildan keyin har qanday vaqtda olib tashlashni tanlashingiz mumkin. Bundan tashqari siz eski nusxani olib tashlaganingizdan so'ng yangi Nexplanon-ga qo'shilishingiz mumkin. Agar Nexplanon uch yildan keyin olib tashlanmasa, etonogeselning hali ham ozod etilishi biroz tug'ilish muammosiga yoki tashqi homiladorlikka olib kelishi mumkin. Bundan tashqari sizni homilador bo'lishdan himoya qilishda samarali bo'lmaydi.
Qo'shish
Ushbu tug'ruq nazorat qilish implantasi yuqori qo'lingizning terisiga qo'yiladi. Nexplanonni maxsus malakali tibbiy mutaxassis tomonidan joylashtirish kerak. Mintaqani uyg'otish uchun sizga mahalliy og'riqsizlantirish beriladi. Shifokoringiz Nexplanonni qo'lingizning terisiga olib boruvchi maxsus aplikatordan foydalanadi. Joylashtirilgandan so'ng, siz va shifokor sizning qo'lingizdagi bu narsalarni his qilishingiz kerakligini tekshirishlari kerak.
Barcha kiritish jarayoni bir necha daqiqa davom etadi. Nexplanon qo'shilgandan so'ng, siz 24 soat davomida bosim bandaji va uchdan besh kungacha kichik bandaj kiyishingiz kerak bo'ladi.
U qanday ishlaydi
Nexplanon progestin etonogeseridning kam dozini doimiy ravishda 3 yillik muddat ichida chiqaradi. Progestin miqdori vaqt o'tishi bilan asta-sekin kamayadi.
Shunday qilib:
- Birinchi olti hafta mobaynida progestinning 60 dan 70 gacha mikrogrami chiqariladi
- Birinchi yil oxiriga kelib, har kuni taxminan 35-45 mikrogram ajratiladi
- Bu ikkinchi yil oxirida kuniga taxminan 30-40 mikrogramgacha kamayadi
- Uchinchi yil oxiriga kelib, kuniga 25-30 mikrogram atrofida chiqariladi
Uch yildan keyin Nexplanon homiladorlikdan himoya qilish uchun etarli gormonni chiqarmaydi.
Nexplanon va boshqalar. Implanon
Nexplanon Implanon'dan ikki xil farq qiladi.
- Nexplanon radiopaqiydir. Bu implantning rentgen, KT, ultratovush tekshiruvi yoki MRIda kuzatilishi mumkinligini anglatadi. 2011-yil yanvar oyida Buyuk Britaniyada "Implanon" bilan muvaffaqiyatsizlikka uchraganlik darajasiga bog'liq ba'zi tashvishlar mavjud edi. Bundan tashqari, Implanon novdasi kiritilganiga ishonch hosil qilish uchun, ular hech qanday haqiqiy uslubga ega emas edilar (jismonan teri ostidagi tug'ruq nazorati implantatsiyasini sezishdan tashqari). Nexplanon bilan shifokorlar endi implantning to'g'ri joylashtirilganligini tasdiqlashlari va uni olib tashlashdan oldin uni osongina topishlari mumkin.
- Nexplanon, shuningdek, Implanon'dan farqli bir aplikatorga ega, shuning uchun kiritish jarayoni biroz boshqacha. Yangi oldindan yuklangan aplikator qo'yish xatosini (masalan, Nexplanonni juda chuqur joylashtirish) kamaytirish uchun mo'ljallangan. Nexplanon aplikatori, shuningdek, bir qo'l bilan ishlash uchun mo'ljallangan. Qadimgi Implanon apellyatori, chiziqning aslida qo'liga o'rnatilgani haqida gapirishni qiyinlashtirdi. Implanon panjarasi, agar u noto'g'ri tutilgan bo'lsa, eski aplikatordan tushishi ham mumkin.
Afzalliklar
- Aqlli va xususiy
- Doimiy parvarish yoki tug'ruq nazoratini esdan chiqarmaslik kerak emas
- Eng samarali, uzoq muddat faoliyat yuritadigan reversibri kontratseptivlardan biri
- Osteobodga asoslangan tug'ruq nazoratidan foydalana olmaydigan ayollar uchun yaxshi alternativ variant
- Emizishda (4 haftadan keyin)
- Jinsiy o'z-o'zidan paydo bo'lishiga imkon beradi (hech qanday jinsiy aloqaga kirish yoki qo'yish kerak emas)
- Neksplanon hayz davrining birinchi va beshinchi kunlari orasida kiritilsa darhol samarali bo'ladi
- Ekologik xavfsiz kontratseptiv usul
- Nexplanonning past va barqaror gormonlarni etkazib berishi tufayli kunlik yoki haftalik tug'ilishni nazorat qilish usullariga qaraganda kamroq gormon ko'tarilishi va tushishi mumkin
- Nexplanon dan foydalanishni to'xtatganingizdan so'ng unumdorlik tez qaytadi ; Nexplanon olib tashlanganidan keyin 7-14 kun ichida homiladorlikning sodir bo'lishi haqida xabar berilgan
- O'smirlar uchun yaxshi tug'ilishni nazorat qilish usuli
Yon effektlar
Nexplanonning eng keng tarqalgan yon ta'siri sizning oylik qon ketish modelingizdagi o'zgarishdir. Ular qon ketishining chastotasi, intensivligi yoki davomiyligini o'zgartirishni o'z ichiga olishi mumkin. Qon ketishining nosimmetrikligi ayollar Nexplanondan foydalanishni to'xtatgan eng ko'p sabab bo'ldi. Besh ayoldan birida umuman bo'lmaydi. Beshta ayoldan yana biri tez-tez va / yoki uzoq muddat qon ketishida bo'ladi. Nexplanon qo'shilgandan so'ng dastlabki uch oy mobaynida qon ketish naqshlari sizning kelajakdagi qon ketish modelingizning yaxshi ko'rsatkichidir.
Boshqa Nexplanon yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Bosh og'rig'i (24,9% klinik tadkikotlar)
- Vaginit (14,5 foiz)
- Og'irlikni oshirish (13,7 foiz)
- Akne (13,5 foiz)
- Ko'krak og'rig'i (12,8 foiz)
- Qorin og'rig'i (10,9 marta)
- Tomoq og'rig'i (10,5 foiz)
Yana kamroq tarqalgan Nexplanon yon ta'siri ham xabar qilingan. Bular orasida ishtahaning beqarorligi (ruhiy tushkunlik, asabiylashish va / yoki jinsiy xurujni kamaytiruvchi beqaror va / yoki tez emotsional o'zgarishlar), bosh aylanishi, ko'ngil aynish, issiq qizg'inlik, soch to'kilishi, charchash, qon bosimi ortishi va joylashtiriladigan joy og'riq yoki reaktsiya.
Mumkin bo'lgan murakkabliklar
Nexplanon bilan bog'liq jiddiy muammolar juda kam uchraydi, lekin doktorunuza biron-bir asoratni darhol bildirganingizga ishonch hosil qiling.
- Qo'shish murakkabligi: Ba'zi ayollar Nexplanon kiritilgandan so'ng mo'rtlashuv, mahalliy tirnash xususiyati, og'riq, qichishish, paresteziya, ya'ni qonash, gematoma , skar shakllanishi yoki infektsiya bilan shug'ullanishi mumkin. Agar Nexplanon juda chuqur kiritilsa, neyro yoki qon tomirlari shikastlanishi mumkin.
- Chiqarishning asoratlari: Nexplanonning chiqarilishi, implantning noto'g'ri o'rnatilgan bo'lsa, juda chuqur kiritilgan bo'lsa, sindirib tashlangan bo'lsa yoki u joyidan ajralib chiqsa, qiyin bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, siz Nexplanonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashingiz kerak bo'lishi mumkin.
- Ektopik homiladorlik: Agar siz Nexplanonda homilador bo'lib qolsangiz, homiladorlik ektopik bo'ladi, deb gormonal tug'ilishni nazorat qilmaydigan ayollarga qaraganda bir oz ko'proq imkoniyat bor.
- Dori vositalarining o'zaro ta'siri: Ayrim dorilar Nexplanonni (jigar fermentlariga olib keladiganlar kabi) samaradorligini kamaytirishi mumkin, shuning uchun zaxira kontratseptiv usulini qo'llashingiz mumkin. O'zingiz olgan yoki foydalanmoqchi bo'lgan har qanday dorilar haqida doktoringizga xabar bering.
Kim buni qo'llasa bo'ladi
Nexplanon ko'plab sog'lom ayollar uchun xavfsiz tug'ilishni nazorat qilish variantidir. Nexplanon dan foydalanishdan oldin shifokoringiz bilan to'liq tibbiy tarixingizni muhokama qilish muhimdir.
Yaqindan tibbiy kuzatuv ostida bo'lishingizga qaramasdan, siz xavfli omillarga ega bo'lsangiz ham, Nexplanondan foydalanishingiz mumkin. Lekin Nexplanon har bir kishi uchun to'g'ri uslub bo'lishi mumkin emas. Quyidagi hollarda Nexplanon foydalanish tavsiya etilmaydi:
- Homiladormi yoki homilador emasmikin?
- Jigar kasalligi bor
- Ochiqsiz vaginal qonash bor
- Yoki ko'krak saratoni bor
- Jiddiy depressiya haqida hikoya qiling
- Oyoqlarda, o'pkangizda, ko'zlaringizda, yurakda yoki boshingizda (qon tomirda) jiddiy qon quyqalaringiz bormi,
Nekplanon diabet, yuqori xolesterin yoki triglitseridlar, bosh og'rig'i, tutilish / epilepsiya, o't pufagi va buyrak kasalligi, yuqori qon bosimi yoki anestezik yoki antiseptikaga qarshi allergik reaktsiyangiz bo'lsa, sizning eng yaxshi tanlovingiz ham bo'lishi mumkin emas.
Qanday qilib qo'lga kiritiladi?
Nexplanonni olish uchun sizga tibbiy retsept kerak. Ikkita shifokorga tashrif buyurish rejasi: avvalambor siz tibbiy tekshiruvga muhtoj bo'lasiz, bular orasida qon bosimi tekshiruvi va ehtimol pelvis sinovi mavjud. Sizning shifokoringiz siz bilan Nexplanonning ijobiy va salbiy tomonlarini muhokama qilishingiz va tug'ilish nazoratini joylashtirish uchun sizning oldingizga qaytib kelishingiz kerak. Nexplanonni qo'shish yoki olib tashlash uchun malakali shifokorni topib oling. Shifokorlar Nexplanonni sotib olish va uni qo'shish va olib tashlash uchun maxsus o'quv dasturlari orqali malakali va malakali bo'lishi kerak.
Narxlar
Nexplanon narxi hududdan hududgacha farq qilishi mumkin. Narx ham sug'urta, copays va shifokor / oilani rejalashtirish klinikasiga bog'liq. Ushbu usulning yuqoriroq narxga ega bo'lishiga qaramay, tug'ilishni boshqarishning boshqa usullari bilan taqqoslaganda, vaqt o'tishi bilan ko'proq pul tejashingiz mumkin. Bundan tashqari, Nexplanon uchun sug'urta polislarini tekshirishingiz kerak, chunki Nexplanon barcha kattagina kattaroq sug'urta rejalarini qoplashi shart emas.
Samaradorlik
Nexplanon to'g'ri kiritilganda 99,9 foizni tashkil etadi. Bu Nexplanonni bir yil davomida ishlatadigan har bir 100 nafar ayoldan bir nechtasini kam ishlatish bilan bir qatorda homilador bo'lib qoladi.
Nexplanon og'ir vazndagi ayollarda va jigar fermentlariga olib keladigan dori-darmonlarni qabul qilayotganlar uchun kamroq ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Nexplanonning ideal tana vaznining 130 foizidan ko'prog'ini tortadigan ayollarda samaradorligi aniq emas. Etonogestrning konsentratsiyasi tana vazniga teskari bog'liq bo'lib, joylashtirilgandan so'ng vaqt bilan pasayadi. Shuning uchun, Nexplanon kilolu ayollarda kam samarali bo'lishi mumkin, deb o'ylashadi. Agar siz Nexplanondan foydalanadigan og'ir ayol bo'lsangiz, uch yildan keyin sizning Nexplanonni almashtirish haqida doktoringizga murojaat qiling (chunki uchinchi yil progestin darajasi sizni homiladorlikdan himoya qila olmaydi).
STD himoyasi
Nexplanon jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasalliklardan himoya qilmaydi.
Manba:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal VS, va Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, keyingi avlod dasturida birlashtirilgan radiostantsiyalarda ettogestrik implant yoki: ko'paytmaslik bo'lmagan ko'p markazli sudlovning 3 yillik natijalari". Amerika akusherlik va ginekologiya jurnali . 2012 yil; 207 (5): 388-e1-388e6.